抗菌藥物管理獎懲制度-預覽頁
【正文】 務(wù)人員違反抗菌藥物相關(guān)規(guī)定，侵害患者權(quán)益并造成嚴重后果的，除按相關(guān)規(guī)定進行處理外，所增加的醫(yī)藥費由責任科室和責任人承擔。為了使抗菌藥物得到有效的使用和管理，抗菌藥物的使用和管理必須納入各臨床科室及醫(yī)院質(zhì)量管理和綜合目標考核范疇，醫(yī)務(wù)科、藥劑科、醫(yī)院感染管理科應(yīng)當每月對全院抗菌藥物的使用情況進行檢查，考核結(jié)果將與科室負責人的效績、科室及個人的經(jīng)濟掛鉤，獎懲分明。四、沒有依據(jù)更換抗菌藥物及病歷中沒記載使用理由的，責任人按100元/每例次處罰。七、經(jīng)核查，對存在不合理使用抗菌藥物或違規(guī)使用抗菌藥物累計達三次的醫(yī)師提出警告、誡勉談話，限制其特殊使用級和限制級抗菌藥物處方權(quán)三個月，恢復處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上違規(guī)行為的，取消其抗菌藥物處方權(quán)一年。十、凡在抗菌藥物使用和管理中因銷售商介入，導致藥品使用混亂或經(jīng)檢測分析出耐藥性和臨床無療效的抗菌藥物，將根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定予以淘汰。自查考評質(zhì)量納入醫(yī)院感染管理抗菌藥物管理部分與院辦對科室管理考核項目，與綜合目標管理考核掛鉤，每月獎懲兌現(xiàn)。行管人員對抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)管不力，失職、瀆職者，要追究各負責人與具辦人的責任，扣發(fā)獎金112個月，并行政記過處分。醫(yī)務(wù)人員違反抗菌藥物相關(guān)規(guī)定，侵害患者權(quán)益并造成嚴重后果的，除按相關(guān)規(guī)定進行處理外，所增加的醫(yī)藥費由責任科室和責任人承擔。一、越級使用抗菌藥物的，按該抗菌藥物的處方的金額予以2倍處罰；經(jīng)查實醫(yī)師存有濫用抗菌藥物行為的，按該抗菌藥物的處方的金額予以510倍處罰。當月累計超過10張，累計按處方抗菌藥物的金額予以等額處罰。八、監(jiān)督、評價與獎懲抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量監(jiān)督與評價工作由醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組完成。嚴禁無指征濫用抗菌藥物，第發(fā)現(xiàn)1例扣責任人當月50元。同一內(nèi)發(fā)生2次或2次以上嚴重違規(guī)行為的，停止責任人處方權(quán)3至6個月。二、抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量監(jiān)督與評價工作由醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組完成。四、抗菌藥物不合理使用處罰方法越級使用抗菌藥物的，按該抗菌藥物的處方的金額予以2倍處罰；經(jīng)查實醫(yī)師存有濫用抗菌藥物行為的，按該抗菌藥物的處方的金額予以35倍處罰。使用特殊級抗菌藥物，無疑難討論記錄、會診意見、申請表，不參照藥敏用藥或微生物檢驗樣本能送檢而不送檢，責任人按300元/每例次處罰。每季度臨床科室規(guī)定控制指標未達標，其中門、急診患者抗菌藥物處方比例和住院患者抗菌藥物使用率控制指標，每升高1個百分點；接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率，每降低1個百分點；手術(shù)科室中Ⅰ類切口手術(shù)患者預防性使用抗菌藥物比例，每升高1個百分點；予以責任科室以50元為基數(shù)累計處罰。八、信息科必須加強臨床用藥信息管理，嚴防數(shù)據(jù)失密和“統(tǒng)方”發(fā)生，如發(fā)生“統(tǒng)方”行為，一經(jīng)查實，將對當事人和管理人員進行嚴肅處理，直至給予開除。接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率每升高1個百分點以50元為基數(shù)累計，予以當事科室13倍的獎勵。第五篇：抗菌藥物__獎懲制度第二十九條 嚴肅查處不規(guī)范的行為醫(yī)院按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《南京江北人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度》等規(guī)定要求，加大對抗菌藥物不合理使用的查處力度。二、住院病人使用抗菌藥物時經(jīng)查實經(jīng)治醫(yī)師存有不規(guī)范行為的，責任人按100元/每例次處罰。六、藥師不認真審核處方，不對不合理使用抗菌藥物的處方予以登記的，責任人按每張?zhí)幏?0元處罰，當月累計超過十張，累計按處方抗菌藥物總額的10%對藥房負責人予以處罰。抗菌藥物使用率每降低1個百分點以50元為基數(shù)累計，予以責任科室1—3倍的獎勵；病原學檢測送檢率每上升1個百分點以50元為基數(shù)累計，予以責任科室1—3倍的獎勵。第二十條：各臨床科室每月組織對科內(nèi)抗菌藥物應(yīng)用質(zhì)量進行總體自查考核，考核結(jié)果有分析、評價，找出存在問題并制定整改措施。第二十二條：根據(jù)臨床診斷嚴格掌握適應(yīng)征，合理選藥。第二十四條：臨床常見不合理使用抗菌藥物有以下現(xiàn)象：指征不嚴；未按分級或分線使用；預防用藥不合理；藥物劑量、療程給藥途徑不合理；聯(lián)合用藥不合理；調(diào)整用藥不及時、無記錄或記錄不全；不良反應(yīng)上報不及時或處理不當；不參照藥敏用藥或能送檢而不送；無理由單張?zhí)幏匠^限量。
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