產(chǎn)科單病種質(zhì)量管理總結(jié)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 徑及單病種管理工作總結(jié)一、開(kāi)展臨床路徑及單病種工作情況2015年上半年病種符合路徑進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)共827例。二、執(zhí)行情況今年臨床路徑根據(jù)執(zhí)行情況適當(dāng)調(diào)整，增加兒科手足口病，過(guò)敏性紫癜，輪轉(zhuǎn)病毒性腸炎，刪除眼科白內(nèi)障，實(shí)際執(zhí)行路徑增加為24個(gè)。醫(yī)院?jiǎn)尾》N質(zhì)量管理由臨床路徑管理小組負(fù)責(zé)。單病種質(zhì)量控制指標(biāo)：（1）診斷質(zhì)量指標(biāo)：出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率；（2）治療質(zhì)量指標(biāo)：治愈率、好轉(zhuǎn)率、未愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、抗生素使用率、病死率；（3）效率指標(biāo)：平均住院日、術(shù)前平均住院日；（4）經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：平均住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用、耗材費(fèi)用。獎(jiǎng)罰醫(yī)院將單病種質(zhì)量考評(píng)結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量檢查考評(píng)體系，并與相關(guān)責(zé)任人的職稱晉升、評(píng)優(yōu)選先、績(jī)效考核等掛鉤。（四）設(shè)立組織，加強(qiáng)督導(dǎo)，在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，建立三級(jí)醫(yī)療控制體系，由臨床路徑管理小組、臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組及科室臨床路徑實(shí)施小組負(fù)責(zé)開(kāi)展單病種質(zhì)量及臨床路徑質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作。（1）到達(dá)醫(yī)院后使用阿司匹林(有禁忌者應(yīng)給予氯吡格雷)的時(shí)間。（5）住院期間使用阿司匹林、β受體阻滯劑、ACEI/ARB、他汀類藥物（有適應(yīng)證，無(wú)禁忌癥者）。（9）患者住院天數(shù)與住院費(fèi)用。（2）到達(dá)醫(yī)院后使用首劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）的時(shí)間。（5）患者住院天數(shù)與住院費(fèi)用。（2）重癥患者、入住ICU患者實(shí)施氧合評(píng)估的時(shí)間。（6）初始治療后評(píng)價(jià)無(wú)效，重復(fù)病原學(xué)檢查的時(shí)間。（10）患者對(duì)服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果。（3）重癥、入住ICU患兒病原學(xué)檢測(cè)。（7）抗菌藥物療程（天數(shù)）。腦梗死（ICD10 I63）。（4）到院后實(shí)施血脂評(píng)價(jià)與使用他汀類藥物（有適應(yīng)證，無(wú)禁忌癥者）的時(shí)間。（8）住院期間為患者提供戒煙咨詢與腦梗死的健康教育的內(nèi)容與時(shí)機(jī)。（1）實(shí)施母嬰情況評(píng)估，符合剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指證。（5）手術(shù)后并發(fā)癥（包括新生兒）。（9）住院費(fèi)用。（3）手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑。半月板摘除術(shù) ICD9CM3：。闌尾切除術(shù) ICD9CM3：。（七）臨床路徑管理辦公室，負(fù)責(zé)收集科室上交的材料，整理和保存資料，并做好信息上報(bào)工作。不得以其他疾病未愈為由，繼續(xù)占床要求治療。嚴(yán)禁將定額范圍之內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用（如患者住院期間到外院檢查、治療等費(fèi)用）通過(guò)外購(gòu)處方、分解住院、分解支付等方式排除在定額范圍之外，增加患
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