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20xx年理賠工作總結(jié)-預(yù)覽頁

2025-10-13 04:16 上一頁面

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【正文】 理的各項規(guī)定,規(guī) 范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡 量杜絕估損不足自動注銷商業(yè)險情況的發(fā)生。2:定損依據(jù),查勘定損員工作依據(jù)重點是保單抄件,工作中應(yīng)認真審查保單抄件中的各項內(nèi)容,核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等,嚴禁未核實保單信息定損,在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進行認真核查,提示客戶保單內(nèi)出險次數(shù),清理未查勘信息,對屬于有舊傷且保單生效之日起未報案的進行拍照,并告知保戶不在本期保單賠付之內(nèi),須保戶簽字確認。5:核實事故,在工作中認真核實出險時間、地點、原因、經(jīng)過、當(dāng)事人與被保險人之間關(guān)系。(不包括玻璃單獨破損案件)√車損超過1萬元以上的案件,異地出險損失金額在3萬元以上的案件。(視案情決定)√未經(jīng)交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(視案情決定)√不論事故損失大小,存在疑點的保險事故。2)非承保的車輛。8:告知義務(wù),指導(dǎo)被保險人填寫《索賠申請書》,著重提示第一時間留存案件資料,一次性告知被保險人理賠時所需單證及領(lǐng)賠款等事宜。4)查勘定損時,堅持“以修為主”的原則,凡能修復(fù)的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。3)未接受調(diào)度派工擅自定損的扣2分。7)不應(yīng)何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據(jù)收集錯誤的扣3分。6)未依據(jù)保單抄件或保單原件定損的扣2分。10)確定保險責(zé)任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。13)配件及工時項目、施救費等未錄入理賠系統(tǒng),有遺漏,未核實,造成后期須追加的扣3分。17)明確應(yīng)有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。3;理賠時效性考核(20分)1)接到調(diào)度派工后10分鐘內(nèi)未及時聯(lián)系保戶,不及時查勘定損,系統(tǒng)內(nèi)不及時清理未決賠案的扣5分。5)超權(quán)限案件,未在查勘現(xiàn)場電話上報公司相關(guān)崗位進行溝通及24小時內(nèi)未及時書面上報的扣6分。2:各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標準。經(jīng)核實確認后對公估公司處于定損價格的經(jīng)濟處罰并對公估公司處于5000元經(jīng)濟處罰。理賠工作總結(jié)2一路走來,步履匆匆,不覺間20xx年已悄然向我們揮手作別。另外我能嚴格遵守公司的規(guī)章制度,不做違法亂紀之事,不做有損公司形象之事,做個良好的員工。在今后的工作中,我一定做到以客戶為本,用最大的工作熱情,回報客戶對我們的信賴和支持,以最佳的精神面貌和嚴謹?shù)膽B(tài)度對待我的工作。我國的理賠服務(wù)模式由于機動車輛具有流動性的特點,要求保險公司在經(jīng)營,特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機動車輛特點相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機制,做好機動車輛出險后的處理工作。,針對車險賠付項目所占比重高,對車險賠付率和經(jīng)營利潤影響大,同時又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險公司都非常重視,組織專人從事汽車配件價格的`收集、報價和核價工作。在這一年里,中華保險中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時俱進,勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。第一現(xiàn)場調(diào)派率%。其中機動車輛現(xiàn)場賠案件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的%。(2)以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進而使中華保險品牌特色服務(wù)進一步得到了社會的認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進行業(yè)務(wù)交流。(5)加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠“20xx年,中華保險中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達到85%。(3)加強理賠隊伍建設(shè),嚴格執(zhí)行紀律,全面細心接報案,及時出現(xiàn)場,準確報價,熱情服務(wù),合理理算賠付。隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時,要做中華保險的宣傳員。(6)加強傷人案件賠償?shù)膶徍恕@碣r環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。第三篇:理賠工作總結(jié)一路走來,步履匆匆,不覺間2011年已悄然向我們揮手作別。另外我能嚴格遵守公司的規(guī)章制度,不做違法亂紀之事,不做有損公司形象之事,做個良好的員工。在今后的工作中,我一定做到以客戶為本,用最大的工作熱情,回報客戶對我們的信賴和支持,以最佳的精神面貌和嚴謹?shù)膽B(tài)度對待我的工作。通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。做為一名理賠員來說,主要工作就是每天把維修站的案子清理干凈,這些看似簡單的事情,做起來卻需要有足夠的耐心。同時我積極配合領(lǐng)導(dǎo)安排的工作,在年底案子增加的情況下,如果同事的案子沒有做完,我積極幫同事把案子解決完畢,對工作盡職盡責(zé),盡量替領(lǐng)導(dǎo)分憂,提高了辦事效率。最后。一、圍繞目標,落實計劃,緊抓業(yè)務(wù)工作計劃落實早、措施實XX年初,我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及XX年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調(diào)整。二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù),充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。因為企業(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)險、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和短期健康險業(yè)務(wù)的保險公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險)在我縣爭奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干,進行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認為公司領(lǐng)導(dǎo)主動登門是人保財險的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶對我司
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