20xx年臨床路徑管理工作總結(jié)（★）-預(yù)覽頁
【正文】 人次，完成路徑人數(shù)1378人次，%；%，%，均達(dá)到縣公立醫(yī)院績效考核標(biāo)準(zhǔn)。每季度抽查一定數(shù)量出院病歷進(jìn)行督查，并將平時(shí)檢查、抽查情況納入科室季度考核之中，切實(shí)引起臨床醫(yī)護(hù)人員的重視，不斷規(guī)范臨床路徑管理工作。根據(jù)我院臨床路徑運(yùn)行一年多時(shí)間所存在的問題，制定有針對性的管理制度和工作流程，使此項(xiàng)工作制度化、規(guī)范化。各科室臨床路徑小組根據(jù)衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合臨床工作實(shí)際情況，選擇適當(dāng)?shù)牟》N，修訂臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)及臨床路徑表單，上報(bào)臨床路徑管理小組審議通過后實(shí)施。利用會(huì)議和每月下科室檢查機(jī)會(huì)宣傳和教育，使臨床科室人員人人重視，積極自覺的完成此項(xiàng)工作。（二）醫(yī)保、農(nóng)合單病種管理病種與臨床路徑管理病種目錄有交叉，造成一定矛盾。（二）適期再進(jìn)行臨床路徑文本的修改，淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑文本，增加新的文本，不斷推進(jìn)臨床路徑管理工作。在今后的工作中，我們要在工作中認(rèn)真學(xué)習(xí)、深入研究、加強(qiáng)交流、大膽探索、勇于創(chuàng)新，以飽滿的熱情投入到這項(xiàng)工作中去。三、本院臨床路徑管理質(zhì)量控制的方法按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和技術(shù)操作常規(guī)，建立健全診療活動(dòng)的各項(xiàng)工作制度，提倡合理檢查、合理用藥、合理治療，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心管理制度，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制工作。希望能夠繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑管理相關(guān)知識的培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)交流工作，提高管理人員及臨床醫(yī)師的認(rèn)識水平及相關(guān)技術(shù)水平，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，取得患者的信任與支持，不斷的積累經(jīng)驗(yàn)，以保障臨床路徑管理工作的更好開展與實(shí)施。三是成立由分管院長、科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)技、藥學(xué)、護(hù)理等方面專家組成的專家組，負(fù)責(zé)實(shí)施過程中的臨床技術(shù)指導(dǎo)，定期對工作進(jìn)行評估與分析。并建立三級督查體系，一級為院工作領(lǐng)導(dǎo)小組；二級為質(zhì)控管理與指導(dǎo)評價(jià)組；三級為科室實(shí)施小組。同時(shí)，一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位，出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、醫(yī)護(hù)之間選擇的路徑病種不一致、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等，阻礙了臨床路徑工作的順利實(shí)施。個(gè)別科室還存有實(shí)施臨床路徑管理會(huì)影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮，不利于臨床路徑管理工作如期、順利進(jìn)行。健全落實(shí)診斷、治療、護(hù)理各項(xiàng)制度。調(diào)整醫(yī)技科室服務(wù)流程，控制無效住院日。很多醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)、疾病分類ICD10和手術(shù)操作分類ICD9CM3編碼、《住院病案首頁》相關(guān)數(shù)據(jù)分析，在使用中存有困惑，因此，有必要開展這些方面的專題培訓(xùn)。臨床路徑管理工作的信息化程度，是影響工作如期、順利開展的一個(gè)重要因素。一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，建立健全各種組織醫(yī)院通過院委會(huì)、貫徹落實(shí)臨床路徑試點(diǎn)工作，營造試點(diǎn)工作氛圍。2015年全院共開展466例，完成353例，中途退出113例，完成率76%，中途退出率24%。老年性白內(nèi)障進(jìn)入路徑85例，退出路徑12例，、平均住院費(fèi)用4500元。四、醫(yī)院臨床路徑管理工作存在的不足、單病種管理工作的重視程度存在很大差距，部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認(rèn)識不清，醫(yī)療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒，導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。同時(shí)，在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點(diǎn)病種的基礎(chǔ)上，及時(shí)搞好分析、總結(jié)，為在全院全面推行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。臨床路徑管理效果分析如下：全院臨床路徑病種數(shù)7個(gè)，對比2015年同期增長0%，進(jìn)入臨床路徑總例數(shù)82例，%，退出例數(shù)42，%，完成例數(shù)34例，%，%，%。三、督導(dǎo)檢查工作各科室對實(shí)施臨床路徑病種，每季度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、總結(jié)，持續(xù)改進(jìn)。，長期無適合進(jìn)入臨床路徑的病例，導(dǎo)致臨床路徑管理工作形同虛設(shè)。五、持續(xù)改進(jìn)措施，提高臨床路徑的信息化水平，保障臨床路徑工作開展更加有序、有效。醫(yī)務(wù)科2016年12月2日
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