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關(guān)于20xx級(jí)學(xué)生保險(xiǎn)理賠的有關(guān)說(shuō)明-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 數(shù)額,如出現(xiàn)保險(xiǎn)公司推拖賠付的情況,及時(shí)報(bào)告學(xué)生處,有學(xué)生處與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通。BXLP0002 注銷(xiāo)報(bào)案數(shù)量 number of cancelled reported claims 說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期內(nèi),已報(bào)案但在立案前被注銷(xiāo)的報(bào)案件數(shù)。BXLP0004平均報(bào)案延遲 average reported claim delay 說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期內(nèi)報(bào)案的案件,從出險(xiǎn)到報(bào)案的平均時(shí)間。BXLP0007 立案數(shù)量 number of registered claims 說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期內(nèi),經(jīng)保險(xiǎn)人調(diào)查、查勘確認(rèn)后,經(jīng)過(guò)初審確定后應(yīng)由公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的賠案案件數(shù)總和。BXLP0009 拒賠立案數(shù)量 number of rejected claims 說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期內(nèi),拒賠的案件件數(shù)總和。BXLP0011 未及時(shí)立案數(shù)量 number of unregistered claims in time 說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期內(nèi),報(bào)案以后72小時(shí)以外立案的案件數(shù)量。BXLP0013平均立案延遲 average registered delay 說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期內(nèi)立案的案件,從報(bào)案到立案的平均時(shí)間。BXLP0018 查勘定損標(biāo)準(zhǔn)案件數(shù)量 number of standard loss assessment claims 說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期間內(nèi),查勘定損案件數(shù)量經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)案件轉(zhuǎn)換系數(shù)轉(zhuǎn)換后的案件數(shù)量。BXLP0020 核損金額說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期內(nèi),已核損通過(guò)的案件損失金額。BXLP0022 已核賠款說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期內(nèi),已核賠通過(guò)賠案的賠款,不含除施救費(fèi)以外的理賠費(fèi)用。BXLP0024 最大已核估損說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期內(nèi),核賠通過(guò)后的賠案在立案時(shí)的最大估損金額。BXLP0026 已決數(shù)量 number of settled claims 說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期內(nèi),已結(jié)案的賠案數(shù)量。BXLP0028 賠案處理時(shí)效 claim settlement time 說(shuō)明:指在統(tǒng)計(jì)期內(nèi),已經(jīng)結(jié)案的賠案,從報(bào)案到結(jié)案的時(shí)間。BXLP0030 未核數(shù)量說(shuō)明:已立案但尚未核賠通過(guò)的案件數(shù)量,不包含拒賠與注銷(xiāo)的立案。日期屬性:按照日歷日期統(tǒng)計(jì)。不含IBNR。幾項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)及定義(一)及時(shí)立案率及時(shí)立案率=及時(shí)立案數(shù)量/(報(bào)案數(shù)量注銷(xiāo)報(bào)案數(shù)量)100%(二)估損偏差率Ⅰ估損偏差率Ⅰ=∑(已決賠款-最新已決估損)/∑已決賠款100%(三)估損偏差率Ⅱ估損偏差率Ⅱ=∑(最大已決估損-最小已決估損)/∑已決賠款100%1.車(chē)損類(lèi)估損偏差率Ⅱ車(chē)損類(lèi)估損偏差率Ⅱ=∑(車(chē)損類(lèi)最大已決估損-車(chē)損類(lèi)最小已決估損)/∑車(chē)損類(lèi)已決賠款100%2.人傷類(lèi)估損偏差率Ⅱ人傷類(lèi)估損偏差率Ⅱ=∑(人傷類(lèi)最大已決估損-人傷類(lèi)最小已決估損)/∑車(chē)損類(lèi)已決賠款100%(四)定損偏差率Ⅰ定損偏差率Ⅰ=∑(核損金額-定損金額)/∑核損金額100%(五)定損偏差率Ⅱ定損偏差率Ⅱ=∑┃(核損金額-定損金額)┃/∑核損金額100%(六)結(jié)案率結(jié)案率=結(jié)案數(shù)量/(歷年已立未結(jié)案件數(shù)量+報(bào)案數(shù)量注銷(xiāo)報(bào)案數(shù)量注銷(xiāo)立案數(shù)量拒賠立案數(shù)量)100% 該指標(biāo)既考慮新增案件,也考慮存量未決案件。2.簡(jiǎn)易賠案處理時(shí)效=∑(簡(jiǎn)易賠案已決賠案的核賠通過(guò)時(shí)間-簡(jiǎn)易賠案已決賠案的報(bào)案時(shí)間)/簡(jiǎn)易賠案已決數(shù)量3.案件處理時(shí)效=∑(賠案核賠通過(guò)時(shí)間賠案報(bào)案時(shí)間)/賠案已決數(shù)量案件處理時(shí)效是指包含常規(guī)賠案和簡(jiǎn)易賠案的所有案件的處理時(shí)效。(戶口本復(fù)印件,或出身證明復(fù)印件,或獨(dú)生子女證復(fù)印件,或所住的街道出示的關(guān)系證明)★意外傷害事故定義:是指遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。(戶口本復(fù)印件,或出身證明復(fù)印件,或獨(dú)生子女證復(fù)印件,或所住的街道出示的關(guān)系證明)特例:①車(chē)禍引起的意外住院,如果學(xué)生在這起事故中判定有責(zé)任可提出理賠申請(qǐng)?zhí)峁┙煌ㄘ?zé)任鑒定書(shū),其它
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