【正文】 腔在內(nèi)的整個消化道，通過污染的食物、飲料、水果等經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)，并在腸道增殖。口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，患兒常由于口腔潰瘍疼痛而拒食。有些患者無發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺，血壓升高或下降。由于絕大部分重癥病例為≤3歲兒童，因此，及早發(fā)現(xiàn)小兒重癥患者至關(guān)重要。以上為3～6歲劑量，3歲以內(nèi)嬰幼兒可減量服用，6歲以上者可加量服用對付皮膚皰疹：苦參、野菊花、紫草、地膚子各30g，加水3000ml，煎至2000ml，涼至35℃~38℃，泡洗手足臀部10~15分鐘。以上均為3~6歲兒童1人份劑量，可根據(jù)年齡大小酌情增減劑量。、體育器材等進(jìn)行消毒；同時做好教室、食堂、廁所等消毒處理。飯前便后洗手，不接觸患病兒童。，黑板報宣傳手足口病防治知識?？偨Y(jié)：兒童手足口病病情嚴(yán)重多樣，給兒童身心造成很大傷害，應(yīng)對兒童手足口病我們應(yīng)該采取預(yù)防為主，治療為輔的原則，加大預(yù)防力度，讓孩子們都健健康康快快樂樂的成長，讓爸爸媽媽能放心，也讓幼兒園、學(xué)校能正常開展教育活動，造福全社會。立即對患病學(xué)生接觸過的桌椅、體育器材等進(jìn)行消毒；同時做好教室、食堂、廁所等消毒處理。飯前便后洗手，不接觸患病兒童。在幼兒園門口和班級門口張貼手足口病宣傳畫和宣傳單，黑板報宣傳手足口病防治知識。幼兒園手足口病防治領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長： 副組長： 成 員： 幼兒園傳染病報告員： 幼兒園手足口病晨檢制度為了進(jìn)一步完善兒童晨檢、因病缺勤病追查與登記制度，堅持每天進(jìn)行晨檢指定工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、負(fù)責(zé)心強(qiáng)、了解傳染病防控相關(guān)知識的園醫(yī)、衛(wèi)生保健老師具體負(fù)責(zé)本單位手足口病晨檢的技術(shù)檢查指導(dǎo)、疫情報告工作，對兒童的出勤、健康情況進(jìn)行巡查，負(fù)責(zé)指導(dǎo)兒童的健康晨檢工作，及時全面掌握兒童健康狀況。當(dāng)在同一宿舍或者班級1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個學(xué)生（5例以上）患病，并有相似癥狀（發(fā)熱、皮疹等）時，應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)丶部刂行?。飲用水：?3毫克/升有效氯含氯消毒劑，如漂白粉、優(yōu)氯凈等作用30分鐘。生活污水：用50毫克/升有效氯含氯消毒劑作用120分鐘。廁所或其他污染地面、墻：用500毫克/升有效氯含氯消毒劑消毒。注意飲食衛(wèi)生，兩餐間隔不少于3小時；每日體育活動不少于1小時；每日戶外活動不少于2小時。配合衛(wèi)生部門做好預(yù)防接種工作。建立體弱幼兒檔案，定期對體弱兒進(jìn)行檢查和分析，提出保健措施。在園幼兒每年由婦幼保健站或縣級醫(yī)院查體一次，并做好生長發(fā)育評價，每季度由保健醫(yī)生為幼兒測量身高、體重、視力一次，并做好記錄、分析、評價、矯治。待痊愈后，持保健站證明方可上崗。流行期間不辦理入園和轉(zhuǎn)園手續(xù)。傳染病流行期間，不帶幼兒到公共場所參加各種活動。分片包干，定人負(fù)責(zé)，每天一小掃，每周一大掃，應(yīng)做濕性掃除，消滅蚊子、蒼蠅、蟑螂和老鼠。扶手、墻面瓷磚用消毒液擦洗，便池的踏腳處和便架每天消毒二次。二、個人衛(wèi)生：兒童日常用品要專人專用，并做好清潔消毒工作。每周剪指甲一次，每二周剪趾甲一次。保護(hù)兒童視力，注意室內(nèi)采光，照明要符合要求。工作人員應(yīng)保持儀表整潔，不留長指甲，飯前便后及給幼兒開飯開點心前應(yīng)用肥皂、流動水洗手。幼兒園發(fā)生傳染病或在醫(yī)學(xué)觀察期間，應(yīng)根據(jù)不同病種及時嚴(yán)格地做好消毒隔離工作，消毒方法按“消毒隔離常規(guī)”要求進(jìn)行。幼兒園體格鍛煉制度要經(jīng)常性、有組織地開展適合幼兒特點的游戲及體育活動。鍛煉要堅持不懈，持之以恒，循序漸進(jìn)。體弱兒管理制度幼兒園有義務(wù)對體質(zhì)差、智能低下、有生理缺陷、發(fā)育遲緩或患有營養(yǎng)性缺鐵性貧血、先天性心臟病的幼兒進(jìn)行特殊管理。對體弱兒采取適當(dāng)?shù)某C治措施，堅持循序漸進(jìn)的原則，在原有的基礎(chǔ)上增強(qiáng)幼兒體質(zhì)。幼兒園食品生產(chǎn)經(jīng)營場所要依照《食品衛(wèi)生法》要求到屬地衛(wèi)生防疫站申領(lǐng)《食品衛(wèi)生許可證》，并每年年審一次。嚴(yán)禁購入腐敗生蟲、過期變質(zhì)、假冒偽劣或其他感官性狀異常，可能對師生健康有害的食品原料。食堂要實行食品采購索證制度和24小時留樣制。傳染病防治實施預(yù)防接種時，預(yù)防接種專業(yè)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行“一人一針一筒”，加強(qiáng)無菌觀念，并確保醫(yī)療器械的衛(wèi)生及操作的規(guī)范，幼兒園衛(wèi)生分管領(lǐng)導(dǎo)有責(zé)任對接種全過程進(jìn)行監(jiān)督。幼兒園傳染病疫情報告制度為加強(qiáng)我園傳染病疫情管理，預(yù)防、控制和消除傳染病在園內(nèi)的發(fā)生與流行，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和國務(wù)院《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的有關(guān)規(guī)定，特制定本制度。疫情報告人在發(fā)現(xiàn)傳染病時，以最快的方式向園領(lǐng)導(dǎo)報告。四、一旦出現(xiàn)問題，冷靜面對媒體采訪，由園長接待，加強(qiáng)門衛(wèi)的管理，不得把無關(guān)人員放進(jìn)幼兒園。三、教師對早晨進(jìn)到班級的每位幼兒做復(fù)察。一摸：摸額頭有無發(fā)燒；二看：看咽部、皮膚和精神情緒狀況；三問：了解幼兒飲食、睡眠、和大小便情況；四查：檢查幼兒有無攜帶不安全物品，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。發(fā)現(xiàn)幼兒有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等）以及疑似傳染病人時，應(yīng)及時告知幼兒園疫情報告人，疫情報告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查，以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。家長要及時向班主任告知幼兒因病缺勤的病因。（二）園所內(nèi)一旦發(fā)生傳染病，馬上隔離，按“預(yù)案”程序根據(jù)傳染病分類等級在規(guī)定時間內(nèi)逐級上報。（四）建立疫情報告登記及疫情跟蹤記錄表。（一）幼兒因病不能到幼兒園上課者，應(yīng)由家長向班主任老師請假并告知病名。規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道，嚴(yán)禁不合格藥品進(jìn)入保健室。加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生管理工作。認(rèn)真做好衛(wèi)生工作。根據(jù)天氣和季節(jié)的不同，確定換氣方式和次數(shù)。班主任要經(jīng)常檢查班級的通風(fēng)情況。三、必須到國家衛(wèi)生部門認(rèn)可的醫(yī)藥商店采藥。七、每學(xué)期末做好藥品開支統(tǒng)計工作。四、定期由教師向幼兒開展幼兒健康教育活動。1幼兒園室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度一、認(rèn)真搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，搞好污水、污物、垃圾的處理，消滅蚊蠅孶生地。三、園內(nèi)走廊和空地，堅持每天清掃兩次，隨時巡回。五、不得隨地吐痰、丟垃圾。隔離室用品要專用。、隔離、觀察，檢疫期間不收新幼兒，幼兒園不混班，不串班。未接觸傳染病的要觀察兩周，有傳染病接觸史的待檢疫期滿后方可回班。并定期召開伙委會，不斷改進(jìn)工作，提高膳食質(zhì)量。不購買變質(zhì)食物，妥善保管剩余食物。，用餐人員應(yīng)在規(guī)定時間和地點用餐，不得將食物帶走。，做好食物48小時留樣工作。、用具，必須在專用水池內(nèi)清洗，不隔餐隔夜，并按規(guī)定進(jìn)行消毒。使用后須及時清洗保潔。，熟練掌握本崗位的衛(wèi)生技術(shù)要求，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，嚴(yán)格遵守衛(wèi)生操作規(guī)程。，形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，穿戴整潔的工作衣帽，頭發(fā)梳理整齊置于帽內(nèi)。、水產(chǎn)類、蔬菜的操作臺、用具和容器、要分開使用，并要有明顯標(biāo)志?！耙粨穸慈小捻樞虿僮?，徹底的清洗干凈，做到無泥沙、無雜草、無爛葉。、下水道通暢，無垃圾堆積，無異味。腐爛變質(zhì)、發(fā)霉生蟲、有毒有害、摻雜摻假、質(zhì)量不新鮮的食品，無生產(chǎn)、流通許可證的生產(chǎn)經(jīng)營者提供的食品，未索證的食品不得驗收入庫。設(shè)有效的防蠅、防鼠等設(shè)施。每天檢查溫度，符合溫度要求。2烹調(diào)加工管理制度、帽、口罩。、出菜流程合理，無交叉感染；生熟食品應(yīng)分臺或分層次放置；生熟容器有明顯標(biāo)記，不得混用，用后洗凈消毒，定位保潔存放。、半成品、生食的衛(wèi)生要求存放，不可混放和交叉疊放。合格證明中記載的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)日期、批號等必須與產(chǎn)品相符，不得涂改、偽造。，加工前要認(rèn)真檢查各種食品原料的質(zhì)量，不加工使用霉變、結(jié)塊、生蟲等原料，不加工腐爛變質(zhì)的食品。蔬菜要徹底浸泡后沖洗干凈。2配餐間衛(wèi)生管理制度，穿戴整潔的工作衣帽，戴口罩和一次性手套。，要做到“五?！保▽Ｓ梅块g、專人制作、專用工具容器、專用冷藏設(shè)施、專用洗手設(shè)施），其他人員不得隨意進(jìn)出。，并詳細(xì)填寫留樣記錄，不得有漏缺，以備查驗。、摻假、偽造為目的而使用食品添加劑。，財務(wù)人員要將每天所收現(xiàn)金及時存入銀行，將留用的零星款放入保險柜。、小型用具、雜項開支等單據(jù)要認(rèn)真審核，各項內(nèi)容要準(zhǔn)確無誤，并經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)、驗收人、采購人簽字后方可報銷。了解幼兒在家情況，父母的教育方法，并使幼兒熟悉老師，為幼兒盡快適應(yīng)幼兒園生活打下基礎(chǔ)，學(xué)期中根據(jù)需要隨時進(jìn)行家訪。，定期召開會議，每學(xué)期不少于兩次，向家長委員會匯報幼兒園工作計劃和工作情況，虛心聽取意見，不斷改進(jìn)工作。，讓家長參與幼兒活動中，了解幼兒在園成長情況。1幼兒在園期間發(fā)生異常狀況，要及時通知家長，并配合做好處理工作。針對不同幼兒群體的狀況，幼兒園安排品德高尚、責(zé)任心強(qiáng)、幼兒信任的教師做“成長導(dǎo)師”，通過開展“師生共成長”等活動，鼓勵導(dǎo)師結(jié)合自己的優(yōu)勢，幫助被輔導(dǎo)的幼兒健康成長。同時把關(guān)注特殊群體幼兒工作作為和諧校園建設(shè)的重要內(nèi)容。與父母溝通、交流，指導(dǎo)家長作好對孩子的正確教育工作。第三條 本實施細(xì)則適用于我省境內(nèi)所有招收06歲兒童的各級各類托幼機(jī)構(gòu)。第五條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聘用符合國家規(guī)定的衛(wèi)生保健人員。第六條 托幼機(jī)構(gòu)聘用衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)按照收托150名兒童至少設(shè)1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備衛(wèi)生保健人員。托幼機(jī)構(gòu)從事飲食工作的人員應(yīng)接受有關(guān)兒童營養(yǎng)及食品衛(wèi)生方面的專門培訓(xùn)。精神病患者、有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。為兒童創(chuàng)造安全、整潔和優(yōu)美的生活環(huán)境；（六）嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》及有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理，避免發(fā)生食物中毒及食源性疾?。唬ㄆ撸﹨f(xié)助落實國家免疫規(guī)劃，在兒童入托時應(yīng)當(dāng)查驗其預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護(hù)人，督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)種；（八）加強(qiáng)日常保育護(hù)理工作，對營養(yǎng)不良、貧血等體弱兒以及肥胖兒童進(jìn)行專案管理；開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保??；（九）建立衛(wèi)生安全管理制度，落實各項衛(wèi)生安全防護(hù)工作，預(yù)防傷害事故的發(fā)生；（十）制訂健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動。第十一條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)收集、分析、調(diào)查、核實托幼園所的傳染病疫情，發(fā)現(xiàn)問題及時通報托幼機(jī)構(gòu)，并向衛(wèi)生行政部門和教育行政部門報告。患傳染病的患兒治愈后，憑醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的健康證明方可返回園（所）。托幼機(jī)構(gòu)的法定代表人或者負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的第一責(zé)任人。省婦幼保健院負(fù)責(zé)全省省級示范園的衛(wèi)生評價。食品藥品監(jiān)督管理部門等負(fù)責(zé)餐飲服務(wù)監(jiān)督管理的部門應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)食品安全的指導(dǎo)與監(jiān)督檢查。各級教育行政部門應(yīng)當(dāng)將衛(wèi)生保健工作質(zhì)量納入托幼機(jī)構(gòu)的分級定類管理。省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健相關(guān)管理人員及師資培訓(xùn)。第二十一條 托幼機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門和教育部門責(zé)令限期改正，通報批評；逾期不改的，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，依法給予行政處罰。第二十三條 托幼機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定履行衛(wèi)生保健工作職責(zé)，造成傳染病流行、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，衛(wèi)生行政部門、教育行政部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)給予處罰。第四章 附則第二十六條 “兒童入園（所）健康檢查表”、“兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明”、“托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表”和“托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證”，按衛(wèi)生部、教育部第76號令執(zhí)行，式樣附后。附件：（所）健康檢查表（所）健康證明托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)申請書陜西省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細(xì)則（試行）2014年3月20日附件： 陜西省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細(xì)則（試行）第一章總 則第一條 為提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作水平，預(yù)防和減少疾病發(fā)生，保障兒童身心健康，根據(jù)衛(wèi)生部、教育部第76號令《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》（以下簡稱《管理辦法》）和《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2012〕35號）（以下簡稱《工作規(guī)范》），結(jié)合我省實際，制定本細(xì)則。第五條 縣級以上教育行政部門應(yīng)將衛(wèi)生保健工作質(zhì)量納入托幼機(jī)構(gòu)的考核和分級定類管理，支持協(xié)助衛(wèi)生計生行政部門檢查指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作。（一）省級婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)全省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理業(yè)務(wù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)全省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理的師資培訓(xùn)；每年至少開展1次市級托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作督導(dǎo)檢查。第十條 各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法對托幼機(jī)構(gòu)的飲用水衛(wèi)生、傳染病預(yù)防和控制等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。第十四條 托幼機(jī)構(gòu)的建筑、設(shè)施、設(shè)備、環(huán)境及提供的食品、飲用水等應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求。保健室不得開展診療活動。在衛(wèi)生室工作的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)取得衛(wèi)生計生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護(hù)士應(yīng)當(dāng)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，并按要求進(jìn)行注冊和定期考核。第十八條 托幼機(jī)構(gòu)的管理人員和衛(wèi)生保健人員每年應(yīng)接受衛(wèi)生保健管理及業(yè)務(wù)培訓(xùn)。第二十條 工作人員定期健康檢查（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)組織在崗工作人員每年在縣（區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行1次健康檢查；體檢合格方可繼續(xù)在托幼機(jī)構(gòu)工作。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問題及時處理；（五）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內(nèi)外環(huán)境及個人衛(wèi)生。對托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作按照屬地管理原則，實行分級分類管理。第二十四條 托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病或有關(guān)癥狀的患兒，應(yīng)當(dāng)按照法律法規(guī)和國家衛(wèi)生計生委的規(guī)定，及時向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)組織婦幼保健、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)專家，按照《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價表》的規(guī)范要求，對新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生評價，并出具《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價報告》。對評估不合格的