6-血液灌流典型病例分享---楊琴-預(yù)覽頁
【正文】 第一頁，共三十二頁。 生 存 取 決 于 毒 素 是 否 清 除 生 存 質(zhì) 量 取 決 于 毒 素 清 除 數(shù) 量 第四頁，共三十二頁。 病例報(bào)告（一） 患者信息： 男 52歲 體重 ： 68kg 患者因先天性多囊腎繼發(fā)慢性腎衰于 2024年開始血透治療，時(shí)至 2024年 2月開始感到左髂前上棘部位有輕脹痛感并逐漸加重， 4月出現(xiàn)隆起約4 7cm質(zhì)韌包塊 ，輕壓痛。 ? 一月后脹痛減輕， 兩個(gè)月后各包塊開始縮小 。 9177。 9177。 11177。 本案例的突出 表現(xiàn)為全身多發(fā)、呈瘤樣迅速生長的皮下軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化伴異物肉芽腫形成 ，病灶體積較大，臨床表現(xiàn)非特異，容易導(dǎo)致誤診（易診斷為骨化性肌炎、軟組織惡性軟骨瘤、骨肉瘤及滑膜肉瘤的軟組織鈣化等）。服 aD3 qd,予對(duì)癥止癢及 HDF治療欠佳； 216。 案例二 頑固性皮膚瘙癢 第十三頁，共三十二頁。 治療方案及過程： 1. 血液透析 3次 /周 2. 組合型人工腎（血液透析 +血液灌流） 2次 /月，每次治療時(shí)間 120150min. 3. 2024年 11月，患者凝血時(shí)間延長，停用一個(gè)月血液灌流 4. 灌流停用后使用血濾，出現(xiàn) PTH回升至 案例三 瘙癢合并不寧腿綜合癥 第十七頁，共三十二頁。 案例三 瘙癢合并不寧腿綜合癥 第十九頁，共三十二頁。 約束帶固定肢體，防止患者拉扯透析管路。 處理措施及效果 ： 予肌注地西泮 50mg半小時(shí)后煩躁不安癥狀稍緩解，時(shí)而胡言亂語、大喊大叫行為。但精神、飲食、睡眠欠佳。 病案四： 尿毒癥腦病 10月 6日 — 10月 20日 患者透析前癥狀 ： 無 煩躁不安、大喊大叫癥狀。 處理措施 ： 。是腎內(nèi)科常見的危重癥之一，嚴(yán)重影響尿毒癥患者的存活和生活質(zhì)量。 概述 1 典型病例分享 2 3 小結(jié) 第二十七頁，共三十二頁。 貴州省中西醫(yī)結(jié)合 血液凈化專業(yè)委員會(huì) 422614441 第三十頁，共三十二頁。 2. 透析 +灌流（ HA130樹脂血液灌流器）。 HP130： 2次 /月（ 2024年 1
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