口腔頜面部創(chuàng)傷-預(yù)覽頁
【正文】 吸氣費(fèi)力、呼吸困難、鼻翼煽動(dòng)、口唇發(fā)紺 瞳孔散大、對(duì)光反射消失 三凹癥、呼吸快淺、脈細(xì)弱、血壓下降 前驅(qū)病癥 2024/9/26 14 第十四頁，共一百一十二頁。 毛細(xì)血管 1. 判斷出血性質(zhì) 出血分為三類 動(dòng)脈 靜脈 按照來源 2024/9/26 18 第十八頁，共一百一十二頁。 1. 判斷 四、伴發(fā)顱腦損傷的急救 神志、脈搏、血壓、呼吸、瞳孔的變化 2. 早發(fā)現(xiàn)、早處理 逆行性遺忘 腦震蕩 中間清醒期 硬腦膜外血腫 腦脊液漏 顱底骨折 2024/9/26 22 第二十二頁，共一百一十二頁。 擦傷 Abrasions 損傷類型 第 4節(jié) 口腔頜面部軟組織損傷 咬傷 Bite Wound 挫傷 Contusions 挫裂傷 切割傷及刺傷 Incised Puncture Wound 2024/9/26 26 第二十六頁，共一百一十二頁。 性質(zhì) : 較大機(jī)械力量的鈍器 3. 挫裂傷 Contusions 特點(diǎn) : 創(chuàng)緣不整齊、鋸齒狀、裂口廣、可伴有紫紺色的壞死組織及開放性骨折 處理 : 清創(chuàng)縫合 軟組織 2024/9/26 30 第三十頁，共一百一十二頁。 定義 清創(chuàng)術(shù) Debridement 對(duì)局部傷口進(jìn)行的早期外科處理防止傷口感染及促進(jìn)傷口愈合的根本方法 2024/9/26 34 第三十四頁，共一百一十二頁。 2024/9/26 37 第三十七頁，共一百一十二頁。 一、牙損傷 1. 牙挫傷 Contusion of Teeth 病因 : 外力 病癥 : 牙伸長、松動(dòng)、叩痛、咬頜痛 處理 : 患牙休息、調(diào)磨、簡單結(jié)扎 牙鈍性損傷 牙周膜和牙髓 2024/9/26 41 第四十一頁，共一百一十二頁。 局麻下復(fù)位、牙弓夾板固定。 第 1課 復(fù)習(xí)思考題 1. 口腔頜面部損傷的特點(diǎn)有哪幾方面？ 2. 試述窒息的病因、臨床表現(xiàn)及處理。 第 6節(jié) 頜骨骨折 Fracture of Jaws 2024/9/26 50 第五十頁，共一百一十二頁。 2024/9/26 54 第五十四頁，共一百一十二頁。 骨折段移位 下頜骨骨折 三、臨床表現(xiàn) 骨折的部位 外力的大小和方向 骨折線的方向和傾斜度 骨折段上是否有牙 咀嚼肌的牽拉作用 決定因素 Fracture of Mandible 2024/9/26 58 第五十八頁，共一百一十二頁。 五、頜骨骨折的治療 處理時(shí)機(jī)，兼顧全身情況，盡早處理 伴有軟組織傷的處理 骨折線上牙的處理 正確的復(fù)位和堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定〔 RIF) 局部與全身治療相結(jié)合 治療原那么 2024/9/26 62 第六十二頁，共一百一十二頁。 CASE 2024/9/26 66 第六十六頁，共一百一十二頁。 CASE 2024/9/26 70 第七十頁，共一百一十二頁。 影像學(xué)檢查 體 檢 2. 診斷 六、髁突骨折的治療 2024/9/26 74 第七十四頁，共一百一十二頁。 CASE 2024/9/26 78 第七十八頁，共一百一十二頁。 CASE 2024/9/26 82 第八十二頁，共一百一十二頁。 Zingg 分類 C B 單純顴弓骨折 A2 A3 A1 A 單純側(cè)眶壁骨折 單純眶底骨折 單純骨折 四柱骨折 粉碎性骨折 2024/9/26 86 第八十六頁，共一百一十二頁。 二、臨床表現(xiàn) 顴面部塌陷 張口受限 復(fù)視 瘀斑 神經(jīng)病癥 第 7節(jié) 顴骨及顴弓骨折 Fracture of Malar and Zygomatic Arch 2024/9/26 90 第九十頁，共一百一十二頁。 CASE 1 2024/9/26 94 第九十四頁，共一百一十二頁。 CASE 3 2024/9/26 98 第九十八頁，共一百一十二頁。 第 9節(jié) 鼻眶篩骨折 /損傷 Naso－ Orbital－ Ethmoidal Injury 2024/9/26 102 第一百零二頁，共一百一十二頁。 第 11節(jié) 骨折的愈合 Healing Process of the Fracture 2024/9/26 106 第一百零六頁，共一百一十二頁。 第 2課 復(fù)習(xí)思考題 1. 上頜骨骨折如何分類？ 2. 試述下頜骨骨折的分類及移位方向。 內(nèi)容總結(jié) 口腔頜面部創(chuàng)傷。吸氣費(fèi)力、呼吸困難、鼻翼煽動(dòng)、口唇發(fā)紺。特點(diǎn) : 皮膚淤斑、腫脹、疼痛。
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