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【正文】 ?卵巢癌： 5年存活率僅為 20～ 30%。 Company Logo 誘發(fā)婦科腫瘤的“元兇〞 ?年齡 ?生育 ?性衛(wèi)生 ?內(nèi)分泌 ?不良生活方式 ?遺傳因素 第七頁，共三十九頁。病因不明。卵巢癌致死率卻占各類婦科腫瘤的首位〔五年生存率僅 20％～ 30％ 〕，對婦女生命造成嚴(yán)重威脅。臨床如遇可疑情況都應(yīng)借助于現(xiàn)代影像學(xué)檢查和廣義的腫瘤標(biāo)記物檢查及早作出診斷。 ? 月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后婦女，卵巢腫物應(yīng)考慮為腫瘤。 第十二頁，共三十九頁。 ?主要病癥有：月經(jīng)過多、腹部腫塊、壓迫病癥、不孕、貧血、疼痛等。 方式的選擇取決于患者年齡，病癥有無，肌瘤的部位、體積大小、生長速度及血流狀況、肌瘤數(shù)目，造成子宮的變形情況，是否保存生育功能及病人的意愿等因素而定?；驀^經(jīng)期病人無臨床病癥。但術(shù)前可先行藥物保守治療，藥物有效者也可暫不手術(shù)。 Company Logo 子宮肌瘤〔治療 — 藥物〕 ? 年輕要求保存生育功能者。 ? 選擇藥物治療前均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢，排除惡性變，尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者。 Company Logo 子宮內(nèi)膜異位癥〔是什么？〕 正常情況下月經(jīng)期子宮內(nèi)膜從宮腔里脫落形成經(jīng)血流出體外。如果異位病灶生長在卵巢內(nèi)，就會形成囊腫，不但引起疼痛而且影響卵巢的內(nèi)分泌功能。 Company Logo 子宮內(nèi)膜異位癥〔怎么辦？〕 ?手術(shù)為主 ?保守 ?半保守 ? 根治 ?藥物輔助 ?關(guān)注自己 ?適時婚育 ?藥物避孕 ?母乳喂養(yǎng) ?緩解病癥 ?改善不育 ?預(yù)防或延遲復(fù)發(fā) 預(yù)防措施 治療目的 治療方式 第二十三頁，共三十九頁。 子宮 內(nèi)膜癌 非典 增生 復(fù)雜 增生 簡單 增生 第二十五頁，共三十九頁。尤對有高危因素者，普查更有意義。 Company Logo 宮頸糜爛 宮頸糜爛是婦女最常見的體征之一，其進展的最終結(jié)果是宮頸癌。 ?宮頸癌發(fā)病率以每年 23%的速度增長，每年新增病例50萬，我國 。 Company Logo 宮頸癌〔別怕！〕 隨著李媛媛、梅艷芳的英年早逝，“子宮頸癌〞成了女性世界最讓人膽戰(zhàn)心驚的字眼。是一種可預(yù)防、可治愈的疾病。性伴侶的性伴侶中有宮頸癌。 ? 吸煙、有毒癮者。 ? 二級預(yù)防〔篩查〕： ? 目的是發(fā)現(xiàn) CIN，并對 CIN進行積極的干預(yù)和長期 ? 隨訪，及時阻斷向?qū)m頸癌的轉(zhuǎn)化。如此可獲 90%以上的保護作用，換言之，可使浸潤癌的發(fā)病降低 90%以上。 傳統(tǒng)肉眼觀察 電子陰道鏡放大觀查 ?宮頸活組織檢查： 傳統(tǒng)活檢鉗檢 現(xiàn)代ＬＥＥＰ活檢 ?宮頸錐形切除。 擁有健康才能擁有一切 第三十八頁，共三十九頁。已證實為內(nèi)膜復(fù)雜增生或不典型增生等癌前病變者，根據(jù)患者情況宜行手術(shù)治療。傳統(tǒng)巴氏涂片 現(xiàn)代ＴＣＴ +ＨＰＶ檢查
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