【正文】 營養(yǎng)部等相關(guān)部門進行了用水用電防火安全的宣傳和教育，對潛在危險處進行檢查，防止漏電、漏氣、漏水等。目前已現(xiàn)場查看了醫(yī)院內(nèi)的重點部門（產(chǎn)房、血透室、ICU、感染性疾病科、血液科、手術(shù)室、中心供應室、微生物實驗室、內(nèi)鏡中心等），均嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。上海市第一人民醫(yī)院 2009年9月24日第四篇：醫(yī)療質(zhì)量萬里行西中醫(yī)發(fā)[2011]42號關(guān)于印發(fā)《西吉縣中醫(yī)醫(yī)院“醫(yī)療 質(zhì)量萬里行”活動方案》的通知各科室：現(xiàn)將《西吉縣中醫(yī)醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》印發(fā)給你們，請認真組織學習，嚴格貫徹落實。二、活動范圍及主題 全院各科室。（一）繼續(xù)開展多層次多形式的宣傳教育，強化醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務和醫(yī)療安全意識?！搬t(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題，組織開展形式多樣的宣傳報道活動。要求結(jié)合好做法、好經(jīng)驗，宣傳管理規(guī)范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進典型，營造有利于提高醫(yī)療質(zhì)量、促進醫(yī)療安全、改善醫(yī)患關(guān)系的良好輿論氛圍。（三）繼續(xù)貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2009?51號），加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。《綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標（2011年 版）》及《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南（2008版）》、《中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》要求加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理與評估，促進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進?！恫v書寫基本規(guī)范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》（2010版），定期開展病歷點評活動，規(guī)范病歷書寫行為，加強病歷內(nèi)涵建設，提高病歷質(zhì)量。，按規(guī)定及時上報特色?？啤⒅攸c?？葡嚓P(guān)信息?！缎l(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2010?7號）等相關(guān)規(guī)范性文件，改進護理服務，加強護理管理。深化“以病人為中心”的服務理念，改革臨床護理工作模式，實施責任制整體護理，護士全面落實護理職責。實施護士崗位管理，建立護士績效考核制度，考核結(jié)果與護理服務的質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)難度和患者滿意度相結(jié)合，多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。重點要求：，負責建立健全醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。（七）貫徹實施《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《關(guān)于加強全國合理用藥監(jiān)測工作的通知》、《中國國家處方集》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2009?38號）等法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，積極推進臨床合理用藥?！犊咕幬锱R床應用指導原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實采取措施推進抗菌藥物合理應用工作。、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實?！妒中g(shù)安全核查制度》，認真做好手術(shù)安全核查工作。、建立醫(yī)院感染信息報告制度，做到出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)、及時處理，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害。手術(shù)及臵管前、中、后的各項操作技術(shù)應當符合醫(yī)院感染防控要求。（十一）貫徹執(zhí)行《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強血液管理工作的通知》，進一步規(guī)范臨床用血管理，促進臨床科學、合理用血，保障臨床用血安全。，逐步設立輸血科（血庫）并合理配備技術(shù)人員、設備設施；建立質(zhì)量管理體系，制訂血液儲備計劃，保證合理有效庫存，做好臨床用血的儲存、檢測和發(fā)放。確保安全生產(chǎn)資金落實到位。加強在建工程和裝修改造工程的消防安全管理，嚴控違規(guī)使用不符合消防要求建筑材料的行為，確保建筑工程依法安全有序完成。重點加強放射治療、介入放射學的防護管理工作。，制訂2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案。醫(yī)院繼續(xù)加強管理，進一步完善質(zhì)量、安全管理體系，并組織媒體開展宣傳報道活動。及時總結(jié)工作中存在的問題和不足，推廣“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的好經(jīng)驗、好做法和好典型，有序推進，確保成效。連續(xù)三年開展的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，是繼“醫(yī)院管理年”活動以來，醫(yī)院進一步堅持以人為本、貫徹科學發(fā)展觀、改進醫(yī)療質(zhì)量管理、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要舉措，是落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的具體體現(xiàn)，是我院全面開展的“三好一滿意”活動的重要組成部分。要繼續(xù)主動協(xié)調(diào)、組織相關(guān)部門，動員全社會廣泛參與，分層次、分類別、分項目地推動活動開展。六、工作領導小組組 長：李軍義 院 長副 組 長：許敏霞 黨支部書記、副院長陳 堅 副院長 馬立貴 副院長成 員：曹麗萍 辦公室主任王曉榮 財務科主任宋繼武 藥械科主任兼醫(yī)務科副主任 韓金蘭 護理部主任 孟 寧 總務科主任 王紅英 內(nèi)兒科主任 齊金軍 外骨科主任 竇海麗 婦產(chǎn)科主任 朱振華 急診科主任馬漢君 針灸理療康復科主任 田琴慧 針灸理療康復科護士長 王 梅 婦產(chǎn)科護士長 崔曉燕 急診科護士長 張瑞霞 外骨科護士長 楊春燕 內(nèi)兒科護士長 楊森虎 麻醉科主任 王學升 口腔科主任 馬文智 放射科主任 馬秀蘭 B超心電室主任 張有智 檢驗科主任 安玉梅 供應室護士長 司銀香 麻醉科護士長領導小組下設辦公室，曹麗萍同志兼任辦公室主任。今年6月中旬，中國醫(yī)師協(xié)會在我院開展了為期40天的“骨質(zhì)疏松癥高危人群篩查與推薦”項目，對所遇到的骨質(zhì)疏松癥高危人群進行OSTA篩查，并推薦篩查結(jié)果為陽性的患者前往“骨質(zhì)疏松診療技術(shù)協(xié)作基地”就診。自2009年9月起，衛(wèi)生部醫(yī)政司和中國醫(yī)師協(xié)會根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》的通知》，決定開展骨質(zhì)疏松專題活動，旨在加強我國中老年人預防骨質(zhì)疏松癥的意識，減少骨質(zhì)疏松癥所帶來的危害，做到早預防早治療，提高我國臨床一線醫(yī)務工作人員對骨質(zhì)疏松的預防及治療水平，進而提高患者的生活質(zhì)量，樹立醫(yī)院以病患為中心的形象。