導管脫落登記報告制度-預覽頁
【正文】 病人，可選用文字、圖片、手勢等方法溝通示意。 （6）為深靜脈置管的病人更換貼膜時，注意由下向針眼方向撕開，小心拆除原有貼膜，以免導管移位。遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)靜劑，有效進行肢體約束，加強導管的固定，實施心理護理和嚴密的監(jiān)護等，避免管路滑脫，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高危重患者的護理質(zhì)量。 ；對需長時間留置氣管插管，如清醒不能耐受氣管插管或出現(xiàn)煩躁及術后留置氣管插管躁動患者，遵醫(yī)囑及時使用有效的鎮(zhèn)靜劑（如異丙酚、咪唑安定），減輕其不適感。如在固定氣管插管之前，應保持患者面部清潔、干凈，雙條膠布“8”字交叉固定，對于意識清楚、活動大的患者使用扁帶繞頸式固定。 ；進行翻身、扣背及各種護理操作時，嚴格遵守操作規(guī)程，仔細、穩(wěn)妥。各種導管銜接部位有無松動，固定膠布有無卷起，如有及時更換膠布固定。根據(jù)患者的年齡、意識、情緒、病人活動情況、管道的種類、疼痛的程度及溝通能力對患者進行管路滑脫的風險評估，評估患者可能發(fā)生導管滑脫的危險因素，做好護理安全工作，進行健康教育，避免管路滑脫，減少醫(yī)療糾紛。 病人不理解，無法忍受不適，不配合。 低度風險預防措施。護士應樹立管路安全的觀念，掌握管路固定的有效方法，護理常規(guī)、觀察要點及進行操作時避免管路異?；摰拇胧? 中度危險預防措施。對于無法言語的患者，正確靈活的運用非語言溝通，建立文字、圖標，手勢等溝通形式。消除患者恐懼心理，并積極配合治療，各科根據(jù)實際情況備好急救用物，如有導管脫落情況發(fā)生，及時告知醫(yī)生迅速處理，防止并發(fā)癥發(fā)生。固定牢靠，維持其良好的固定，妥善安全放置，保持各管路通暢，病人翻身、排便、下床、需搬移、因臥位改變等，應注意保護各管道，防止滑脫、折斷或受污染。加強心理護理，向清醒尤其不合作的患者解釋病情，解釋置管目的、作用和脫落的危害及置管后人體的正常不適應，示患者主動配合。 第9頁 共9
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