【正文】 識清楚，每天檢查物品有效期，過期物品必須從存放區(qū)取出，重新進行清洗、包裝、滅菌處理。采取全面下送臨床，每天由專人將各科室所需的一次性無菌醫(yī)療用品下送到科室，認真查對，做好發(fā)放記錄，每月進行盤點1次。 感染管理科 2012512 第二篇：醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練腳本醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練腳本 各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁們，大家好。 （停頓）還是我來告訴大家吧，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。本次演練模擬內(nèi)科病房發(fā)生4例下呼吸道鮑曼不動桿菌感染，疑似感染暴發(fā)病例，院感科接到報告后立即奔赴現(xiàn)場，調(diào)查后報告院領(lǐng)導(dǎo)，召集專家組，啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案，發(fā)出緊急處置出動指令，下面有請云彩華院長講話。4例都出現(xiàn)下呼吸道感染癥狀和體征，剛剛接到檢驗科報告，又有一例痰培養(yǎng)為鮑曼不動桿菌，總共3例痰培養(yǎng)均為鮑曼。啟動應(yīng)急預(yù)案，立即通知醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科對本起事件進一步調(diào)查，先隔離病人、專人護理，必要時暫停收治新病人。 醫(yī)務(wù)科：在醫(yī)務(wù)科云科長組織下，電話調(diào)集院內(nèi)專家進行會診，專家 們正趕往內(nèi)科病房，對懷疑病例進行討論，研究治療方案，積極救治病人。（注意使用手消劑進行手消毒，大家可要記住哦，接觸病人前后要進行洗手或手消毒） 來到現(xiàn)場的專家有醫(yī)務(wù)科◆主任、感染病科的◆主任、內(nèi)科◆主任、外科主任、婦產(chǎn)科主任、護理部的◆主任，他們正在內(nèi)科醫(yī)生辦公室對本起事件進一步調(diào)查分析，首先由內(nèi)科的杭玲主任介紹情況。 醫(yī)務(wù)科長：（危險因素調(diào)查）對感染源和感染途徑做初步假設(shè)，醫(yī)院感染暴發(fā)的特點呈外源性感染引起，首先我們考慮：醫(yī)護人員手衛(wèi)生、環(huán)境物體表面清潔消毒不到位，是造成感染暴發(fā)的可能性大。肺部體征較明星，感染存在?！? 主持人：經(jīng)過緊張激烈的討論，專家們達成共識，基本考慮是一起醫(yī)院感染暴發(fā)，院感科◆主任立即將討論結(jié)果向院長匯報，院長指示：上報市區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾病控制中心。由于內(nèi)科及時上報，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時啟動感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，及時組織專家進行會診，采取積極有效的防控措施，感染很快得到控制，無新發(fā)病例，未引起嚴重后果。感謝大家的參與，感謝院領(lǐng)導(dǎo)的蒞臨指導(dǎo)以及大力支持，再次以熱烈的掌聲表示感謝。 二〇一四年 第三篇：演練醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案一扎旗人民醫(yī)院 醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案 一、總則 為提高對醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，加強各部門之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》和《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，組織醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練。 三、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演習(xí)參與部門及職責(zé) 演練參與部門組長：院長 副組長：分管副院長 成員：醫(yī)務(wù)科、院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、預(yù)防保健科、總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科負責(zé)人 演練時各部門職責(zé)： 院感科：負責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作；對現(xiàn)場采取消毒隔離措施，對相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護，提出進一步的防控建議；負責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報工作，撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評估報告。 檢驗科微生物室。 四、演練前準(zhǔn)備 制定演練方案 醫(yī)院感染管理科負責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的《扎旗人民醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練腳本》。 預(yù)演練按照演練方案，根據(jù)職責(zé)分工，各部門人員模擬實景進行預(yù)演，進一步磨合機制，完善方案。快速、果斷、有效、周密。 ⑶啟動預(yù)案。⑸采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大。 二、具體演練步驟 14。14：20感染管理科到達icu病房，從環(huán)境、物表、人員、操作程序等環(huán)節(jié)進行調(diào)查。院感科協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部、微生物室對本起事件進一步調(diào)查。痰培養(yǎng)均為銅綠假單胞菌陽性。 監(jiān)測采樣結(jié)果： ⑴呼吸機管道由消毒供應(yīng)中心集中處置，采用高溫清洗、干燥后無菌巾包裹保存，監(jiān)測培養(yǎng)無細菌生長，排除了由呼吸機管道污染，消毒不嚴格引起的感染； ⑵吸痰管采用一次性，操作時使用無菌手套，監(jiān)測培養(yǎng)無細菌生長，排除此操作引起的感染； ⑶icu空氣培養(yǎng)符合標(biāo)準(zhǔn)，排除由空氣傳播引起的感染； ⑷心電監(jiān)護儀表面采樣培養(yǎng)出銅綠假單胞菌，血清學(xué)證實與痰標(biāo)本是同源。15：20總結(jié)： 詳細記錄調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施，對醫(yī)院感染暴發(fā)事件評估，撰寫評估報告。通過演練，使科室工作人員了解和掌握職業(yè)安全要求，防護用品的正確使用，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，銳器傷的預(yù)防措施，血液、體液暴露防護措施，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理措施，血液、體液職業(yè)暴露處理流程等相關(guān)知識，增強醫(yī)務(wù)人員自我防護意識，提高防護能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性，規(guī)范各項操作，糾正導(dǎo)致職業(yè)暴露的高危行為，避免或減少職業(yè)暴露的發(fā)生，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。 二、追蹤暴露源。 檢查暴露者（醫(yī)務(wù)人員）和暴露源（病人）有關(guān)病毒或其它血清標(biāo)志物。 用肥皂液和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的粘膜。查看患者是否有血源性感染性疾病。 根據(jù)相關(guān)科室會診意見，采取相應(yīng)的處理措施。 通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認識，增強其對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，負責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運、監(jiān)護；并與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。負責(zé)現(xiàn)場標(biāo)本的采集及檢測，及時準(zhǔn)確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查工作。 預(yù)演練按照演練方案，根據(jù)職責(zé)分工，各部門人員模擬實景進行預(yù)演，進一步磨合機制，完善方案。處置原則：快速、果斷、有效、周密。 （3）啟動預(yù)案。 （5）采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大。通過演練，使科室工作人員了解和掌握職業(yè)安全要求，防護用品的正確使用，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，銳器傷的預(yù)防措施，血液、體液暴露防護措施，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理措施，血液、體液職業(yè)暴露處理流程等相關(guān)知識，增強醫(yī)務(wù)人員自我防護意識，提高防護能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性，規(guī)范各項操作，糾正導(dǎo)致職業(yè)暴露的高危行為，避免或減少職業(yè)暴露的發(fā)生，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。 二、追蹤暴露源。 檢查暴露者（醫(yī)務(wù)人員）和暴露源（病人）有關(guān)病毒或其它血清標(biāo)志物。 用肥皂液和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的粘膜。查看患者是否有血源性感染性疾病。 根據(jù)相關(guān)科室會診意見，采取相應(yīng)的處理措施。 通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認識，增強其對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、透析室、檢驗科、藥劑科、設(shè)備科。職責(zé)主要是負責(zé)對醫(yī)院感染突發(fā)事件級別確定以及采取的防控措施提出建議；對醫(yī)院感染突發(fā)事件處置進行技術(shù)指導(dǎo)；對感染病人及高危病人的醫(yī)療救治工作進行指導(dǎo)。報告科室：感染管理科。 啟動預(yù)案。 采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大。 第35頁 共35