《xx市生育保險(xiǎn)待遇核定和支付實(shí)施辦法》-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 險(xiǎn)暫行規(guī)定》和《XX市職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》等有關(guān)規(guī)章、政策，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。 第四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和省、市有關(guān)生育保險(xiǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)核定、支付生育保險(xiǎn)待遇。第六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目： （一）生育津貼； （二）醫(yī)療費(fèi)用（含妊娠和分娩期間所必需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)以及計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)費(fèi)、產(chǎn)假期間生育并發(fā)癥和計(jì)劃生育當(dāng)期并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)）； （三）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核申請(qǐng)人提交的材料時(shí)，需要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具病情證明和有關(guān)證明的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。經(jīng)審核，符合享受條件的，核定其享受期限和標(biāo)準(zhǔn)；不符合條件的，予以告知。 異地生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用高于本市上年度生育保險(xiǎn)人均生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的，按上年度人均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付；低于人均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際發(fā)生額支付。 第十六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)職工享受生育保險(xiǎn)待遇情況進(jìn)行分類(lèi)，將生育職工的生育保險(xiǎn)待遇審批支付等資料全部歸檔，按規(guī)定期限保存。票據(jù)、賬號(hào)等不符的，可以拒付或延遲支付。 第二十三條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任： （一）未按規(guī)定保存職工享受生育保險(xiǎn)待遇情況記錄的； （二）未按規(guī)定核定、支付生育保險(xiǎn)待遇的； （三）收受當(dāng)事人財(cái)物的。 第8頁(yè) 共8頁(yè)
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