【正文】 醫(yī)院統(tǒng)計工作任務的完成，醫(yī)院統(tǒng)計部門必須要有嚴格的工作制度： 根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)代科學管理和填報報表的需要，規(guī)定醫(yī)院內(nèi)部使用報表的種類、格式、上報程序及期限。 資料的管理、使用及匯編等制度。 一、統(tǒng)計資料的收集 統(tǒng)計資料的收集是按照統(tǒng)計的任務和目的，運用科學的調(diào)查方法，有組織地收集資料的全過程，是統(tǒng)計工作的基礎。 醫(yī)療工作原始記錄和登記醫(yī)療工作的原始記錄有就診病人的病案資料和各科室根據(jù)相應登記制度記錄的各種原始登記等。 填寫統(tǒng)計報表 在全院各科室建立月報制度（某些科室須建立日報制度），不能僅限于幾項統(tǒng)計數(shù)字，只填報統(tǒng)計數(shù)字，沒有文字內(nèi)容，不利于了解情況和進行統(tǒng)計分析。專題調(diào)查可以采取定期或不定期的全面調(diào)查、抽樣調(diào)查、重點調(diào)查、典型調(diào)查等方式。統(tǒng)計資料整理按調(diào)查內(nèi)容和研究任務的不同，可分為定期統(tǒng)計資料整理、專題統(tǒng)計資料整理和歷史統(tǒng)計資料整理。對于外科工作的各個環(huán)節(jié)以及存在的問題，均需通過統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)問題，找出解決問題的方法，達到預期的效果。平均值是一組變量的代表值，反映事物的集中趨勢和平均水平。特別是兩個事物的對比，往往在個別對比時，看不出問題，而只有通過較長期的觀察，才能較容易地得出正確的結(jié)論。使用多項統(tǒng)計指標，從相關(guān)的幾個方面，綜合分析事物的總體情況。應用和反饋統(tǒng)計信息的常見形式有： 定期分析 按照《醫(yī)院統(tǒng)計報告制度》的規(guī)定，統(tǒng)計人員在定期向領導提交常規(guī)報表之后，還應提交統(tǒng)計分析報告。統(tǒng)計簡報的時間性強、發(fā)布面廣，因此要求文字簡潔、印發(fā)迅速，同時又要注意內(nèi)容及其影響。 醫(yī)院工作的單指標分析 一、醫(yī)療工作質(zhì)量分析 醫(yī)療工作質(zhì)量分析主要是醫(yī)療質(zhì)量分析。前3者是反映診斷是否正確，而后者則是反映診斷是否迅速的問題。它反映醫(yī)院對病員入院時的初步診斷水平，也就是經(jīng)治醫(yī)師的診斷技術(shù)水平。外科經(jīng)手術(shù)治療的病例，一般都能在手術(shù)后得到肯定的診斷，因此這一指標是判斷外科診斷質(zhì)量的重要依據(jù)。它不但可以顯示經(jīng)治醫(yī)生和上級醫(yī)生的工作情況，而且還可反映醫(yī)技科室的配合工作情況。②在分析指標時，不能只著眼符合率的高低，還要注意不符合的情況，以便找出診斷質(zhì)量不高的原因，尋求提高診斷質(zhì)量的辦法。④凡是初診待查的病例和確診時排除疾病，可列為疑診例數(shù)或無對照例數(shù)。 ①治愈率。因此，必須進一步進行主要疾病的治愈率分析，而這種治愈率就比總治愈率更容易顯示治療結(jié)果的真實情況，也易于進行醫(yī)院之間的對比。 ③同一疾病反復住院率：同一疾病反復住院率的高低，是反映治療是否有效和徹底的依據(jù)之一。④搶救重危病人成功率：這一指標說明搶救重危病人中成功例數(shù)所占的比例。對每一種疾病都應訂出一個明確的指標，要求所有醫(yī)師都按統(tǒng)一的標準判定。 給病人增加痛苦和損害的分析醫(yī)療的目的是減少痛苦，治好疾病，如果在治療過程中給病員增加了不應有的痛苦和損害顯然是醫(yī)療質(zhì)量不高的表現(xiàn)（當然程度和性質(zhì)各有不同）。因此，以采用醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)、無菌手術(shù)初期愈合率、無菌手術(shù)化膿率、院內(nèi)感染率或次數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、輸血、輸液反應率等多個指標進行分析較為恰當。 關(guān)于床位利用情況分析“床位”是醫(yī)院用以收容病人的基本裝備單位，也是醫(yī)院工作規(guī)模的計算單位，確定醫(yī)院的人員編制、劃撥衛(wèi)生費、分配設備和物資等的重要依據(jù)。在平時正常情況下，一般以340日為標準時間較為恰當（這是就整個醫(yī)院而言，各科有差別）。使用率高，表示病床得到充分使用；反之，則說明病床空閑較多。平均床位工作日和床位使用率，只能說明床位的一般工作負荷狀況，還不能表示床位的工作效率情況。周圍間隔短，表示病床空的天數(shù)少。 ⑥平均住院日。通過對住院日的深入分析，查找影響住院日各個環(huán)節(jié)的因素，在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，縮短平均住院日，不僅能節(jié)省床位投資，使現(xiàn)有的衛(wèi)生資源得到充分有效的利用，使醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢得到充分發(fā)揮，為醫(yī)院增加了收益，而且對緩解大城市看病難、住院難的矛盾起到重要的作用，產(chǎn)生巨大的社會效益。在正常情況下，床位每周轉(zhuǎn)1次，就會出現(xiàn)一定的周轉(zhuǎn)間隔，周轉(zhuǎn)次數(shù)少，周轉(zhuǎn)間隔長，出現(xiàn)空床的機會就多，平均床位工作天數(shù)就少，床位使用率就低。工作量越大，表示完成的任務越多；治療的疑難病種越多，表示發(fā)揮技術(shù)的效能越高。正常收容人數(shù)=實有床位數(shù)正常床位使用率正常床位周轉(zhuǎn)次數(shù)。一個技術(shù)條件好的醫(yī)院，如果收容了很多一般慢性病人和輕癥病人，占用了大量的床位，就使較好的技術(shù)條件不能得到充分發(fā)揮。主要是各醫(yī)技科室工作量及其內(nèi)部構(gòu)成比（如手術(shù)室手術(shù)次數(shù)及大、中、小手術(shù)構(gòu)成比；藥劑科的處方數(shù)及其中西藥處方構(gòu)成比等）、同臨床科室工作量之比（如門診透視率、門診處方率、門診檢驗率等）。工作人員人均工作量。為了獲得對整體的、全面的認識，必須構(gòu)建一套科學、合理的綜合評價指標體系，以保證對醫(yī)院工作認識的全面性、客觀性。由于評價時主要是根據(jù)各指標值的高低為依據(jù)，因此，原始數(shù)據(jù)的真實與準確是做好評價工作的前提條件。 四、各級領導要高度重視統(tǒng)計工作，定期檢查、監(jiān)督。 六、統(tǒng)計人員按照《統(tǒng)計法》行使統(tǒng)計調(diào)查、統(tǒng)計報表和統(tǒng)計監(jiān)督的職權(quán)，不受任何侵犯。負責全院統(tǒng)計數(shù)據(jù)的信息化處理和管理，對基層科室單位實行業(yè)務管理和技術(shù)指導。 八、提高統(tǒng)計人員的業(yè)務水平，逐步實行統(tǒng)計技術(shù)職稱聘任制度。 十 一、上報統(tǒng)計報表時，必須由制表人、統(tǒng)計負責人簽名蓋章，并經(jīng)本單位領導審核、簽名蓋章后，加蓋本單位公章。 十 四、醫(yī)院統(tǒng)計報表數(shù)據(jù)不得數(shù)出多門，各行其事。總醫(yī)院報表要定期裝訂后移交院檔案室保管。 信息科工作制度 一、在院長領導下積極主動地做好全院信息管理工作。 四、定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領導提供醫(yī)療、管理信息，為領導決策提供