3進(jìn)一步完善215215縣醫(yī)療保險制度的思考_-預(yù)覽頁
【正文】 的改制企業(yè)人員僅 200 多人，而未改制的國有企業(yè)因人事復(fù)雜，加上資金同樣缺乏來源，大多暫時不能參保。 （二）政策不夠完善 雖然經(jīng)過一年多時間認(rèn)真的準(zhǔn)備，我縣的醫(yī)療保險基本辦法 第 3 頁 共 9 頁 和相關(guān)配套政策已基本齊全，但是，由于醫(yī)療保險涉及面很廣，很多具體的情況難于用理論來套，現(xiàn)行政策難免會出現(xiàn)一些 “ 真空地帶 ” 。而現(xiàn)行制度中，因政府財力不足，對醫(yī)院投入不足，造成醫(yī)院主要依靠藥品收入來保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 （四）信息系統(tǒng)建立不完善 由于醫(yī)療保險的基礎(chǔ)檔案依賴于養(yǎng)老保險數(shù)據(jù)庫，具有滯后性，如果養(yǎng)老保險的數(shù)據(jù)不能及時、順利的更改，那么醫(yī)療保險 第 4 頁 共 9 頁 的順利開展和完善也無從談起。隨著工作量不斷增加，基金的征收、管理、支付都需要更多的人員參與管理，而我縣社會保障部門目前負(fù)責(zé)信息建立與管理協(xié)調(diào)的僅有一人。醫(yī)療保險改革劇烈撞擊著人們對醫(yī)療制度的舊觀念。 （二）有關(guān)部門之間思想認(rèn)識不夠統(tǒng)一。思想認(rèn)識不統(tǒng)一，容易產(chǎn)生工作不夠協(xié)調(diào)，很大程度上阻礙了醫(yī)療保險健康有序的開展。 （四）公費(fèi)醫(yī)療保障體制的存在，制約了醫(yī)保體制的正常運(yùn)行。擴(kuò)面工作是整個醫(yī)療保險工作的首要環(huán)節(jié)。對有條件但參保積極性不高的單位，做好動員工作，利用法律的、行政的、經(jīng)濟(jì)的手段強(qiáng)制參保。醫(yī)療保險的改革不僅是一個經(jīng)濟(jì)問題，而且是一個重要的社會問題和政治問題。醫(yī)療保險政策非常復(fù)雜，就是專職的醫(yī)療保險工作人員要把相關(guān)政策掌握透徹也非易事，更別說參保對象了。 （三）徹底打破舊的醫(yī)療保障體系，推進(jìn)公費(fèi)醫(yī)療制度向基本保險制度的平穩(wěn)過渡。隨著醫(yī) 第 8 頁 共 9 頁 保實(shí)施的不斷深化，建立多層次的醫(yī)療體系越來越緊迫，當(dāng)務(wù)之急是制定合理可行的救助方法，利用政府、社會、醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等多方籌集救助基金，為他們提供最基本的醫(yī)療保障，使弱勢群體也看得起病，防止因病致貧、引發(fā)社會不安定因素。 （五）建立健全信息系統(tǒng)，提高工作效率和質(zhì)量。針對我縣的現(xiàn)狀，目前最需要得到財政的支持，得到醫(yī)院的配合，拿出資金引進(jìn)設(shè)備和技術(shù)，建立起一套預(yù)測、征繳、支付、監(jiān)督和管理較為完善的信息系統(tǒng)。因此，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，是降低醫(yī)療費(fèi)用快速增長、減少浪費(fèi)、提高服務(wù)質(zhì)量的有效手段。在目前不能實(shí)現(xiàn)現(xiàn)時監(jiān)督的情況下，要制定出嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己宿k法和措施，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)院的管理，從 “ 嚴(yán)把支付關(guān) ” 入手，定期或不定期的核查。
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