程序文件參考模版40-02質量記錄控制程序-預覽頁
【正文】 4．職責 標管辦負責編制醫(yī)院總的《質量記錄一覽表》及臨床所產生的質量記錄的收集、編號、備案等管理。 標管辦根據(jù)醫(yī)院記錄的特點，對質量記錄表單進行審查，按以科室為單位的原則進行編號，編號規(guī)則為： QR(質量記錄代號 )XXX(所屬部門或科室拼音縮寫 ) XX/A（順序號 /版本號）?！顿|量記錄一覽表》為受控文件，應 按文 質量記錄控制程序 文件編號： 版 本： A/0 頁 碼： 4/5 件控制的要求發(fā)放到相關科室或人員。 質量記錄應字跡清晰、內容齊全、數(shù)據(jù)真實、準確完整。 各部門應確保質量記錄存放在合適的環(huán)境中，并對存放的質量記錄不定期進行檢查，發(fā)現(xiàn)有受潮、霉變或蟲蛀等現(xiàn)象應立即采取措施，改善貯存的環(huán)境和條件。 本院相關人員只能就地借閱，不得將病歷借出病案室外。 6．相關 /支持性文件 《病歷書寫規(guī)范》 《病案管理規(guī)范》 7．質量記錄 文件編號 文件名稱 保存地點 保存年限 《質量記錄一覽表》 《借閱病歷登記》 《住院病案》
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