手足口病的診斷治療和重癥的早期識別ppt-powerpo-預(yù)覽頁
【正文】 胰島素 防治細(xì)菌感染 保護(hù)重要臟器功能 4 生命體征穩(wěn)定期： 支持療法 重要臟器功能藥物 物理治療 防治呼吸道感染等并發(fā)癥 中西醫(yī)結(jié)合治療 十一 出院條件 體溫 呼吸道 消化道 心臟 ？ 肝 腎 神經(jīng)系統(tǒng) 出院參考指標(biāo)： 發(fā)熱消退 3天 合并癥消失 手 、 足 、 臀部等沒有新出現(xiàn)皮疹 口腔粘膜沒有新出現(xiàn)皰疹 十二 疫情報告 2023年 5月 2日、手足口病納入丙類傳染病管理 在“其他法定管理及重點監(jiān)測傳染病”一欄中填報 實行網(wǎng)絡(luò)直報的應(yīng)于 24小時內(nèi)進(jìn)行 或 24小時之內(nèi)寄送出傳染病報告卡 “臨床診斷病例” “確診病例” 重癥病例在“備注”中注明“重癥” 十三 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防控措施 1 .預(yù)檢分診 專辟診室（臺）接診疑似手足口病人 候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻率 室內(nèi)清掃時應(yīng)采用濕式清潔方式 2. 診療、護(hù)理每一病人后，均洗手或雙手消毒 3. 診療、護(hù)理使用的非一次性物品擦拭消毒 4. 同一病房內(nèi)不應(yīng)收治非腸道病毒感染患兒 疫情報告 5. 住院患兒使用過的設(shè)施和物品 必須消毒后才能繼續(xù)使用 6. 患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染 物品要進(jìn)行消毒處理 7. 發(fā)現(xiàn)手足口患者增多 腸道病毒感染相關(guān)死亡病例 立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)報告 十四 個人預(yù)防措施 飯前便后、外出后用肥皂或洗手液洗手 不要喝生水、吃生冷食物 避免接觸患病兒童 看護(hù)人接觸兒童前、更換尿布、處理糞便后均要洗手 妥善處理污物 奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗 不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所 保持家庭環(huán)境衛(wèi)生 居室要經(jīng)常通風(fēng)、勤曬衣被 兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診 1 居家治療的兒童，不要接觸其他兒童 1患兒的衣物及時進(jìn)行晾曬或消毒 1患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理 1輕癥患兒不必住院 1居家治療，便于休息，減少交叉感染 . 十五 標(biāo)本采集和檢測 （ 1） 所有重癥和死亡病例均要采集標(biāo)本 ，可以采 集咽拭子、糞便或肛拭子、皰疹液、腦脊液、血清等，死亡病例還可采集腦、肺、腸淋巴結(jié)等組織標(biāo)本。 糞便標(biāo)本、肛拭子（ 3日內(nèi) ,58g） 咽拭子標(biāo)本 (3日內(nèi) ,維持液 ) 血清標(biāo)本（發(fā)病 03天， 1430天） 皰疹液（多個皰疹作為一個標(biāo)本） 腦脊液標(biāo)本 (出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀后 3天內(nèi)） （一）糞便標(biāo)本。 采集病人發(fā)病 3日內(nèi)的咽拭子標(biāo)本，用于病原檢測。 靜脈采集 35ml全血，置于真空無菌采血管中，自凝后，分離血清，將血清移到 2ml外螺旋的血清保存管中，外表貼上帶有唯一識別號碼的標(biāo)簽。所采集標(biāo)本 4℃ 暫存立即（ 12h內(nèi)）送達(dá)實驗室，－ 20℃ 以下低溫冷凍保藏，需長期保存的標(biāo)本存于－ 70℃ 冰箱。 （六）尸檢標(biāo)本 采集腦、肺和腸淋巴結(jié)等重要組織標(biāo)本，每一采集部位分別使用單獨的消毒器械。采集時間為出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀后 3天內(nèi)，采集量為 。 腦炎期（ 25天）：易驚、肢體抖動、抽搐或無力；對癥脫水、重癥可用皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)及應(yīng)用球蛋白。 早期治療有可能阻斷或延緩病情進(jìn)展，幫助病人進(jìn)入恢復(fù)期。 :45:1908:45Mar2315Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 。 , March 15, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 :45:1908:45:19March 15, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 15日星期三 8時 45分 19秒 08:45:1915 March 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 :45:1908:45Mar2315Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 2023年 3月 15日星期三 上午 8時 45分 19秒 08:45: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我
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