醫(yī)療品質(zhì)提高與醫(yī)院評鑒的趨勢-預(yù)覽頁
【正文】 外部評估Ex. 醫(yī)院評鑒、同儕審查醫(yī)院自我品質(zhì)改善Ex. ISO,5S ,臨床路徑 ,TQM 醫(yī)品圈 , 品質(zhì)指針 ..ISORCATQIPEBMCPGBSC滿意度交流分享平臺正向?qū)W習(xí)文化 系統(tǒng)性品質(zhì)提升多元品質(zhì)工具運(yùn)用健康照護(hù)品質(zhì)促進(jìn)品質(zhì)文化內(nèi)部機(jī)制外部機(jī)制核心教育醫(yī)學(xué)教育一般醫(yī)學(xué)訓(xùn)練繼續(xù)教育TQMLOHQICLeadership設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院評鑑健保審查整體評估機(jī)制健康照護(hù)品質(zhì)促進(jìn)財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院評鑑暨醫(yī)療品質(zhì)策進(jìn)會Taiwan Joint Commission on Hospital Accreditation 臺灣醫(yī)療品質(zhì)指針（臺灣醫(yī)療品質(zhì)指針（ TQIP））醫(yī)院等級 參與家數(shù)占同級醫(yī)院比率醫(yī)學(xué)中心 17 100%區(qū)域醫(yī)院 43 61%地區(qū)教學(xué) 6 14%精神?？?8 21%占地教醫(yī)院以上比率共 74家 44%注 1：截至 93年第三季之參加醫(yī)院家數(shù)注 2：本表醫(yī)院等級系以衛(wèi)生署 92年度醫(yī)院評鑒暨教學(xué)醫(yī)院評鑒 (地區(qū)教學(xué)醫(yī)院以上 )合格名單為依據(jù)指針群組 參加家數(shù)急性照護(hù)指針 66精神照護(hù)指針 34長期照護(hù)指針 12占全國住院服務(wù)量 70％216。建立安全的醫(yī)療環(huán)境216。根據(jù)既定的標(biāo)準(zhǔn)來精確評值自我的表現(xiàn)，并訂出執(zhí)行蹤案以持續(xù)改進(jìn)健康照護(hù)制度。n 標(biāo)竿學(xué)習(xí)的機(jī)會。n 加強(qiáng)過程面之評核：簡化為三組進(jìn)行評鑒，打破過去分組過細(xì)，過份強(qiáng)調(diào)專業(yè)之色彩；而以病人整體照護(hù)過程，系統(tǒng)性「以病人為中心」的評核為目標(biāo)，訂定評鑒標(biāo)準(zhǔn)。 Contribution)n 建立安全、有效、以病人為中心、適時(shí)、效率、公正優(yōu)質(zhì)的評鑒機(jī)制n 通過各職類的人員團(tuán)隊(duì)醫(yī)療之運(yùn)作，提供符合社區(qū)人民健康需求的醫(yī)療服務(wù)n 鼓勵(lì)醫(yī)院發(fā)展特色及專長、追求卓越財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院評鑑暨醫(yī)療品質(zhì)策進(jìn)會Taiwan Joint Commission on Hospital Accreditation醫(yī)院評鑒新制評量機(jī)制n 醫(yī)院評鑒新制標(biāo)準(zhǔn)（草案）可考量個(gè)別醫(yī)院之下列情形，而選出必要項(xiàng)目予以適用n 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)之規(guī)定 (床數(shù)、醫(yī)院或綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院 )n 功能 (登記之設(shè)置科別、及提供之實(shí)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容 )n 醫(yī)院之觀念 (一般醫(yī)療服務(wù)或特殊醫(yī)療服務(wù) )財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院評鑑暨醫(yī)療品質(zhì)策進(jìn)會Taiwan Joint Commission on Hospital Accreditation醫(yī)院評鑒新制評量機(jī)制 (續(xù) )n 評量結(jié)構(gòu)依五項(xiàng)式評量 (AE所代表的是達(dá)成度 )，若不適用，則以 (Not Applicable)表示n /非常積極達(dá)成n /積極達(dá)成n n /略欠適當(dāng)n /不適當(dāng) 財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院評鑑暨醫(yī)療品質(zhì)策進(jìn)會Taiwan Joint Commission on Hospital Accreditation評量之依據(jù)n 醫(yī)院填報(bào)資料n 醫(yī)院自評資料n 實(shí)際醫(yī)院訪視及與負(fù)責(zé)單位或個(gè)人面談n 衛(wèi)生局、健保局或相關(guān)單位有關(guān)資料財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院評鑑暨醫(yī)療品質(zhì)策進(jìn)會Taiwan Joint Commission on Hospital Accreditation醫(yī)院評鑒不定時(shí)追蹤輔導(dǎo)制度n 91年年底 「北城婦幼醫(yī)院打錯(cuò)針」、「崇愛診所給錯(cuò)藥」n 92年度 行政院衛(wèi)生署成立病人安全委員會n 93年度 行政院衛(wèi)生署開始委由醫(yī)策會針對評鑒合格醫(yī)院進(jìn)行不定時(shí)追蹤輔導(dǎo)訪查財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院評鑑暨醫(yī)療品質(zhì)策進(jìn)會Taiwan Joint Commission on Hospital Accreditation醫(yī)院評鑒不定時(shí)追蹤輔導(dǎo)制度n 目的n 建立持續(xù)性定期不定時(shí)的醫(yī)療品質(zhì)監(jiān)測系統(tǒng)n 輔導(dǎo)醫(yī)院針對醫(yī)院評鑒缺失進(jìn)行改善，以確實(shí)達(dá)到醫(yī)療品質(zhì)提高的目的n 對象n 兩次評鑒期間 (三年 )之合格醫(yī)院 (追蹤以一次為限 )n 訪查重點(diǎn)n 針對上次評鑒改善事項(xiàng)情形作輔導(dǎo)訪查重點(diǎn)n 九十三年度醫(yī)院評鑒暨教學(xué)醫(yī)院評鑒項(xiàng)目，有關(guān)感染管制、病人安全及醫(yī)學(xué)倫理等新增內(nèi)容。分組實(shí)地查證。實(shí)地訪查時(shí)間醫(yī)院層級 訪查時(shí)間醫(yī)學(xué)中心 3~4小時(shí)區(qū)域醫(yī)院（含教學(xué)醫(yī)院）及精神專科教學(xué)醫(yī)院 2~3小時(shí)地區(qū)教學(xué)醫(yī)院 2~地區(qū)醫(yī)院及精神?？漆t(yī)院 1~2小時(shí)財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院評鑑暨醫(yī)療品質(zhì)策進(jìn)會Taiwan Joint Commission on Hospital Accreditationn 發(fā)給參加實(shí)地訪查醫(yī)院個(gè)別建議事項(xiàng)，并列入下次評鑒各組改善事項(xiàng)之評分參考。n 對評鑒的過程與方式持續(xù)加以檢討改進(jìn)。財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院評鑑暨醫(yī)療品質(zhì)策進(jìn)會Taiwan Joint Commission on Hospital Accreditation臺灣醫(yī)院評鑒之未來發(fā)展 (2)n 對醫(yī)院評鑒與健保給付的關(guān)系需加探討及作調(diào)整。n 協(xié)助促進(jìn)多元化醫(yī)療品質(zhì)改善活
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