檢驗科開展檢驗項目及臨床意義(改)-預(yù)覽頁
【正文】 時控制，產(chǎn)生五大并發(fā)癥：腦、心、腎、眼、足的病變將是不可逆的。粘多糖（氨基多糖）可與蛋白質(zhì)結(jié)合成粘蛋白，是構(gòu)成結(jié)締組織的基質(zhì)，具有多種復(fù)雜功能。所以，糖是人體主要的供能物質(zhì)。合理的膳食：碳水化合物占5060%；脂肪占 2030%；蛋白質(zhì)占 1520%。 ? 除此之外，糖可與脂類形成糖脂，是組成神經(jīng)組織與細(xì)胞膜的成分；糖還可以與蛋白質(zhì)結(jié)合成糖蛋白，是一些具有重要生理功能的物質(zhì)，例如抗體、酶和激素。 ? 血糖超出正常范圍即為糖尿病。 、嘔吐、腹瀉引起的脫水，血漿呈高滲狀態(tài)。 存耗竭，如急性重性肝炎。 1968年 Rahbar首先發(fā)現(xiàn)糖尿病人的紅細(xì)胞中存在一種異常的血紅蛋白，后來證實此種血紅蛋白即為糖化血紅蛋白。 ADA推薦 HbA1c≥% 做為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 2023年全球糖化 血紅蛋白測定共識 ，包括參照系統(tǒng)和數(shù)值報告。 。 新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人，臨床檢測只有血糖水平增高，而 HbA1C正常?？刂撇患褧r可升高至正常的兩倍，按 ADA標(biāo)準(zhǔn)要求控制好者可 23個月檢測一次，控制欠佳者 12個月檢測一次，妊娠糖尿病及 1型糖尿病應(yīng)每月測一次。 。比如疾病引起的血糖變化 優(yōu) 點： 一 .藥物影響： 。 糖化血清蛋白 （ FRUC） 血清葡萄糖能與白蛋白及其血清蛋白分子 N末端的氨基酸發(fā)生非酶促糖化反應(yīng)，形成高分子酮胺結(jié)構(gòu)，即為糖化血清蛋白。 觀察血糖上升或下降的程度與速度，以了解機(jī)體對刺激物的耐受能力，臨床上用以確定糖尿病、糖耐量異常和其他少見疾病的診斷，并間接地推測胰島的分泌情況。試驗前禁用咖啡、茶、酒和吸煙。 （ 4）避免在急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒發(fā)作期進(jìn)行該試驗，在試驗前要檢查尿酮體。 口服葡萄糖耐量試驗 前要注意哪些事項 空腹至少 816小時。 OGTT或饅頭餐試驗規(guī)范操作： 1. 正常人葡萄糖耐量 空腹血糖＜ ,口服葡萄糖 ，血糖峰值＜?？崭寡钦＃呛?2h血糖在 ＞ ＜ mmol/L為糖耐量受損。這是由于腸道迅速吸收葡萄糖，而肝臟又不能相應(yīng)快速攝取和處理葡萄糖而使血糖升高，引起反應(yīng)性胰島素分泌增多，進(jìn)一步致肝外組織利用葡萄糖加快，使 2h血糖
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