醫(yī)療安全知識培訓(xùn)-預(yù)覽頁
【正文】 的貯存、識別與使用的要求。（藥物重整 是指獲得每個病人當前完整準確的院外用藥清單，比較目前正在應(yīng)用的所有藥物與入院前及轉(zhuǎn)科前藥物醫(yī)囑是否一致或合理的規(guī)范化過程，包括藥品名稱、劑量、頻次及給藥途徑等 。 （二）醫(yī)護人員在無菌臨床操作過程中應(yīng)嚴格遵循無菌操作規(guī)范，確保臨床操作的安全性。 （五）落實醫(yī)院感染監(jiān)測指標體系并持續(xù)改進。 （三）定期監(jiān)測評估“危急值”報告執(zhí)行情況。 （四）規(guī)范并嚴格執(zhí)行 重要檢查（驗）結(jié)果和診斷過程的口頭、電話和書面交接流程 。 （三）落實跌倒、墜床、壓力性損傷等意外事件報告制度、處理預(yù)案與工作流程。 （三）為醫(yī)務(wù)人員和患者提供相關(guān)培訓(xùn)，鼓勵患者參與醫(yī)療過程。 （三）對報告的安全事件進行收集、歸類、分析、反饋。 目標十 加強醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理 （一）建立醫(yī)學(xué)裝備安全管理與監(jiān)管制度，遵從 安全操作使用 流程，加強對裝備警報的管理。 （四）落實醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理與監(jiān)管制度。從就診到治療結(jié)束整個診療過程都離不開醫(yī)患溝通， 良好溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，避免糾紛的基礎(chǔ)。如：收費糾紛、辦理入院糾紛、治療過程、并發(fā)癥糾紛等等。 從而在醫(yī)患與患者及其家屬之間建立一個心靈與心靈溝通的橋梁 。 五個避免： 避免強求溝通對象即時接受事實； 避免使用易刺激對方情緒的語氣和語言； 避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯； 避免刻意改變對方的觀點； 避免壓抑對方的情緒 。 履行告知義務(wù) 的意義： 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行必要的告知義務(wù)。 （ 3）醫(yī)療風險的告知（病情評估）。 2. 告知的方式 （ 1）通過格式告知書形式告知。 患者出院后 ， 直接將醫(yī)院起訴至法院 ， 訴由很簡單：醫(yī)院說可以保肢的 ， 現(xiàn)在怎么效果不好 ， 患者殘疾 ， 要求承擔殘疾賠償金 。 第一選擇， 必須是患者本人 。這也是當前臨床實踐中最常見的患者本人不簽字的情形，因為患者本人有權(quán)利將自己的法定權(quán)利授權(quán)給他人代為行使。這種情況 主要指因搶救生命垂危的患者等緊急情況，患者意識不清且不能取得患者或者其近親屬意見的 ， 經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準， 可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施，不需要簽署知情同意書。 實踐中常出現(xiàn) ， 患者凌晨前后入院 ，若不精確到時 、 分 ， 可能產(chǎn)生就是一個整天 （ 24小時 ） 的誤差 ， 而醫(yī)學(xué)病情的變化 ， 搶救的時機等是不允許有太大誤差的 ， 注明具體時機 ， 免得糾紛發(fā)生時扯皮 。 回到文章開始的案例就是如此 ， 患者家屬僅僅簽了一個名字 ， 后面不承認了 。 自然授權(quán)人 （ 成人 ） 順序： 夫妻 —子女 —父母 —兄弟姐妹 —爺爺奶奶外婆外爺 告知內(nèi)容 （ *無電子數(shù)據(jù) ） ： 告知內(nèi)容 簽署意見 同意 /不同意 患者 （ 授權(quán)人 ） 簽署 授權(quán)書簽署 簽署時間 （ 具體到分 ） ： “ 醫(yī)生告知清楚同意 XXX。 記錄要求 ：就診時間 (年月日 ） 科別 、 主訴 、 現(xiàn)病史 、 既往史及重要的相關(guān)病史 、 陽性體征 （ 必要的陰性體征 ） 輔助檢查結(jié)果 、 初步診斷 、 治療處理意見與建議 、 醫(yī)師簽名 （ 可辨認 ） 。 “ 待診 ” 者應(yīng)有進一步檢查或建議； (6)處理：應(yīng)正確及時 。 ② 正確書寫藥品名稱 、 劑量 、 用法 、 用藥時間 ， 規(guī)范中英文書寫 ③ 無配伍禁忌 ， 無超量給藥 ， 特殊用藥有說明 。 ⑦ 字跡清楚 ， 易辨認 ， 修改處有醫(yī)生簽章 。 住院病歷應(yīng)于病人入院后 24小時內(nèi)完成 。 住院醫(yī)師每天至少早 、 晚各查房一次 對病?；颊邞?yīng)當根據(jù)病情變化隨時書寫病程記錄 ， 每天至少 1次 ， 記錄時間應(yīng)當具體到分鐘 。 手術(shù)前一天記錄術(shù)前準備情況和病人的情況 ， 手術(shù)后的前 3天應(yīng)每天記錄一次病程記錄 ， 會診當天 、 侵入性操作的當日和次日 、 病人出院前一天或當天應(yīng)有病程記錄 。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的意識 ● 法規(guī)意識 依法執(zhí)業(yè)；遵守診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范 。 ● 效益意識 創(chuàng)造更大的社會效益和經(jīng)濟效益。 2023年 6月 25日，中國醫(yī)師協(xié)會正式公布了 《 中國醫(yī)師道德準則 》 。 ” 同時明確， ”不得因醫(yī)藥企業(yè)的資助而進行有?？茖W(xué)和倫理的研究，不能為個人利益推銷任何醫(yī)療產(chǎn)品或進行學(xué)術(shù)推廣。 2023年 11月 3日成文 20日發(fā)布國務(wù)院同意將每年 8月 19日設(shè)為 “ 中國醫(yī)師節(jié) ” 。 醫(yī)生的人文品格 感謝聆聽！ 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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