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正文內(nèi)容

醫(yī)療保險(xiǎn)模式及其制度-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有先進(jìn)的設(shè)備和高水平的醫(yī)生,而受政府限制的國(guó)立醫(yī)院醫(yī)療水平相對(duì)較差,中產(chǎn)階級(jí)以上的人愿意自費(fèi)去私立醫(yī)院就醫(yī),國(guó)立醫(yī)院的病人主要是慢性病人、老年人和低收入者,形成了醫(yī)療消費(fèi)的不公平現(xiàn)象 由于免費(fèi)和低收費(fèi)的醫(yī)療服務(wù),使得醫(yī)療需求膨脹,醫(yī)療費(fèi)用上漲 2023年英國(guó)醫(yī)療保健支出情況 評(píng)價(jià)、問題和改革 改革: 1989年英國(guó)政府發(fā)表了醫(yī)療制度改革白皮書,旨在保證醫(yī)療服務(wù)公平性的基礎(chǔ)上,提高醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作效率: ? 建立內(nèi)部市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,分離管理和服務(wù)機(jī)構(gòu),提高服務(wù)質(zhì)量; ? 將管理者和業(yè)務(wù)單位的關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療服務(wù)的買方和供方; ? 建立醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)制度,病人和衛(wèi)生局對(duì)全科醫(yī)生進(jìn)行選擇 評(píng)價(jià)、問題和改革 改革: 1989年英國(guó)政府發(fā)表了醫(yī)療制度改革白皮書,旨在保證醫(yī)療服務(wù)公平性的基礎(chǔ)上,提高醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作效率: ? 完善初級(jí)醫(yī)療服務(wù)制度,制定基本藥品費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn); ? 發(fā)展全科醫(yī)生資金持有者,對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用和提高衛(wèi)生服務(wù)利用率起到重要作用; ? 建立自我管理的醫(yī)院聯(lián)合體(托拉斯),醫(yī)院可進(jìn)行獨(dú)立核算、自主經(jīng)營(yíng),具有人事雇傭權(quán)和職工工資的決定權(quán)等; ? 提高個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,修改免費(fèi)項(xiàng)目,以抑制醫(yī)療費(fèi)用上漲 NHS近十年改革措施 ? 1998年 3月: 開始通過電話開展護(hù)士引導(dǎo)的衛(wèi)生咨詢服務(wù)( nurseled health advice service,)進(jìn)而又開通了網(wǎng)絡(luò)咨詢。也是這些人首次可以按照他們做的工作和應(yīng)用的技術(shù)和知識(shí)來(lái)獲得報(bào)酬 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn) 包括:社會(huì)統(tǒng)籌型 社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶結(jié)合型 國(guó)家通過立形式強(qiáng)制實(shí)施的一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度,醫(yī)療保險(xiǎn)金主要由雇主和雇員繳納,政府酌情補(bǔ)貼,參保者及其家屬因疾病需要獲得必須醫(yī)療服務(wù)時(shí),由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)和物
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