臨床檢驗基礎(chǔ)羊水檢查-預(yù)覽頁
【正文】 為羊水。此外?！ 、诩韧卸啻卧虿幻鞯牧鳟a(chǎn)、早產(chǎn)或死胎史，疑有胎兒遺傳性疾病者?！ 、奕焉镌缙诮邮苓^大劑量電離輻射或患過嚴(yán)重病毒感染性疾病?！ ?0ml送檢。 二、羊水理化檢查 （一）羊水理學(xué)檢查 ?。?）正常：妊娠早期羊水為無色透明或淡黃色液體，妊娠晚期略顯混濁。④胎盤功能減退或過期妊娠，羊水為黃色、粘稠且能拉絲?！ ∨R床意義： ?。?）羊水過多：妊娠期羊水量超過2000ml為羊水過多?！ 。ǘ┭蛩瘜W(xué)檢查 羊水無機(jī)成分主要有：電解質(zhì)鈉、鉀、氯、鈣、鎂；隨著妊娠時間的增加而增加，足月妊娠羊水PC02為60mmHg?！ ∪?、胎兒成熟度檢驗 ?。ㄒ唬┨悍纬墒於葯z查 ?。ㄕ袷幵囼灒 。?）檢查方法：一般采用雙管法，第1支試管羊水與95%乙醇的比例為1：1；第2支試管比例為1：2，用力振蕩15～20s后，靜置15min后觀察結(jié)果?！ 。?）評價：本法是最常用的床邊試驗，操作簡單、快速，無須特殊設(shè)備。結(jié)果判斷：A650≥，表示胎兒肺成熟；A650≤，表示胎兒肺不成熟。③L／S=～，可能發(fā)生IRDS?！ 。?）臨床意義：卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物質(zhì)的主要成分，可維持肺的穩(wěn)定性，因此通過檢測卵磷脂和鞘磷脂的含量及其比值可判斷胎兒肺的成熟度。④～／L為臨界值?！ 〗Y(jié)果判斷：①／L以下。②～／L為臨界值，胎兒可能有不正常情況?！ 。孩貯450：?！ 。ㄋ模┨浩ぶ俪墒於葯z查 ?。褐炯?xì)胞經(jīng)1g／L尼羅藍(lán)溶液染色后為無核桔黃色細(xì)胞，而其他細(xì)胞則染成藍(lán)色?！ ∷?、先天性遺傳性疾病產(chǎn)前診斷 ?。ㄒ唬┊a(chǎn)前診斷的概念 產(chǎn)前診斷即出生前診斷又稱為宮內(nèi)診斷: 是指在胎兒出生前采用影像學(xué)、生物化學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)技術(shù)，通過觀察胎兒外形，分析胎兒染色體核型、檢測羊水和胎兒細(xì)胞的生化項目和基因等，判斷胎兒是否患有先天性遺傳性疾病，以確定是否進(jìn)行選擇性流產(chǎn)。做漂浮或濃集結(jié)核桿菌檢驗時，應(yīng)采集12～24h內(nèi)的痰液?！ 。ǘ├韺W(xué)檢查 ?。赫Ｈ藷o痰或僅有少量泡沫樣或粘液樣痰。病理情況下常見的異物及臨床意義見表1糞臭味見于膈下膿腫與肺相通時。正常痰液中無紅細(xì)胞，有少量中性粒細(xì)胞和少量上皮細(xì)胞。③細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)時應(yīng)無菌采集痰標(biāo)本。但染色檢驗的涂片要薄。對檢驗結(jié)果有疑問時應(yīng)請上級檢驗醫(yī)師驗證，將檢驗結(jié)果進(jìn)行雙重復(fù)核?！ 《?、支氣管肺泡灌洗液檢查 （一）標(biāo)本采集 一般需要行纖維支氣管鏡檢查時采集。3%，淋巴細(xì)胞為3%177?！ 。毫馨图?xì)胞增多時可行淋巴細(xì)胞亞群分析?！ 。哼m應(yīng)細(xì)菌、真菌、支原體和病毒的
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