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正文內(nèi)容

醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)保接口系統(tǒng)手冊(cè)-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 , outputData)if(ret !=0) { printf(“%s”,”動(dòng)態(tài)庫(kù)執(zhí)行不成功,可能是網(wǎng)絡(luò)不通或者相關(guān)變量設(shè)置不正確”)。/*取得前置機(jī)上標(biāo)志位 */if(appcode!=0){printf(“%s”,outputData)。調(diào)用農(nóng)行接口函數(shù)時(shí),PB 入?yún)⒁欢ㄒ峙渥銐虻目臻g。(注:無(wú)行政區(qū)劃代碼 ) 結(jié)算交易類別代碼:醫(yī)保住院(含門診慢性?。┙Y(jié)算:33103 醫(yī)保門診結(jié)算:33104INPUTDATA:序號(hào)字段名稱 字段長(zhǎng)度說(shuō)明 備注1 交易類別代碼 5 not null2 個(gè)人及帳戶信息 個(gè)人及帳戶信息(從 IC 卡讀出)personaccountnot null3 交易類型 1 正常交易 傳參數(shù) 1 not null4 住院或門診流水號(hào) not null5 單據(jù)號(hào) Varchar2(14) not null6 醫(yī)療類別 11 普通門診 14 藥店 15 門診慢性病 21 普通住院 44 生育住院not null7 醫(yī)院編號(hào) Varchar2(4) not null8 醫(yī)院等級(jí) Varchar2(2) not null9 經(jīng)辦人姓名 Varchar2(20) not null10 經(jīng)辦時(shí)間 格式:yyyymmdd not null11 出院原因 1 治愈 2 好轉(zhuǎn) 3 未愈 4 死亡 5 轉(zhuǎn)院 6 轉(zhuǎn)外 9 其他住院(慢性病)不能為空12 出院診斷編碼 Varchar2(20) 住院(慢性?。┎荒転榭?3 副診斷疾病名稱 Varchar2(50) 非空(注意)14 出院日期 格式:yyyymmdd 住院(慢性?。┎荒転榭盏?20 頁(yè) 共 28 頁(yè)  注意:根據(jù)市直現(xiàn)有政策,調(diào)整“副診斷疾病名稱”字段為:非空OUTPUTDATA:1 OUTPUTDATA 的前 5 位:如果大于等于 0 成功 ,否則失敗2 醫(yī)療費(fèi)總額 Number(8,2)3 個(gè)人自費(fèi)金額 Number(8,2)4 分檔自理金額 Number(8,2)5 超過(guò)封頂線個(gè)人自付金額 Number(8,2)6 本次進(jìn)入統(tǒng)籌金額 Number(8,2)7 年度 number(4)8 本年住院次數(shù)累計(jì) Number(3)9 本年帳戶支出累計(jì) Number(8,2) 以分為單位10 本年個(gè)人現(xiàn)金累計(jì) Number(8,2) 以分為單位11 本年個(gè)人自費(fèi)累計(jì) Number(8,2) 以分為單位12 本年乙類自理累計(jì) Number(8,2) 以分為單位13 本年救助金支出累計(jì) Number(8,2) 以分為單位14 本年公務(wù)員補(bǔ)助支出累計(jì) Number(8,2) 以分為單位15 本年統(tǒng)籌支出累計(jì) Number(8,2) 以分為單位16 本年門診大病統(tǒng)籌累計(jì) Number(8,2) 以分為單位17 本年門診慢性病統(tǒng)籌累計(jì) Number(8,2) 以分為單位18 其它 1 null 必須傳入19 其它 2 null 必須傳入20 其它 3 null 必須傳入21 第一次住院醫(yī)院等級(jí) Number(8,2)22 第一次住院起伏標(biāo)準(zhǔn)自負(fù) Number(8,2) 以分為單位23 第二次住院醫(yī)院等級(jí) Number(8,2)24 第二次住院起伏標(biāo)準(zhǔn)自負(fù) Number(8,2) 以分為單位25 三次以上起伏標(biāo)準(zhǔn)自負(fù)累計(jì) Number(8,2) 以分為單位26 慢性病起伏標(biāo)準(zhǔn)自負(fù) Number(8,2) 以分為單位27 本年進(jìn)入統(tǒng)籌累計(jì) Number(8,2) 以分為單位28 其它 4 Null 必須傳入29 其它 5 Null 必須傳入30 入院日期 格式:Yyyymmdd31 在院狀態(tài) 0:出院 1:在院32 醫(yī)院編號(hào) Varchar2(3)33 出院日期 格式:Yyyymmdd34 住院疾病編碼 醫(yī)保編碼35 起付線 Number(8,2) 以分為單位36 起付線支付 Number(8,2) 以分為單位37 其它 1 Null 必須傳入38 其它 2 Null 必須傳入39 其它 3 Null 必須傳入40 醫(yī)療機(jī)構(gòu)編號(hào) Varchar2(3)41 收據(jù)號(hào) Varchar2(18)第 21 頁(yè) 共 28 頁(yè)42 就診(入院)日期 格式:yyyymmdd43 個(gè)人帳戶支出金額 Number(8,2) 以分為單位44 個(gè)人現(xiàn)金支付金額 Number(8,2) 以分為單位45 乙類項(xiàng)目自理金額 Number(8,2) 以分為單位46 救助金支出金額 Number(8,2) 以分為單位47 公務(wù)員補(bǔ)助支出金額 Number(8,2) 以分為單位48 統(tǒng)籌支付金額 Number(8,2) 以分為單位49 交易時(shí)間 格式:yyyymmdd50 醫(yī)療類別 11 普通門診 14 藥店 15 門診慢性病 21 普通住院 44 生育住院51 其它 1 Null52 其它 2 Null53 4 萬(wàn)~20 萬(wàn)救助金支付來(lái)源 0:醫(yī)保支付1:平安保險(xiǎn)公司支付54 20 萬(wàn)以上是否有救助金(公務(wù)員補(bǔ)助金支付)0:沒有1:有55 4 萬(wàn)~20 萬(wàn)救助金額 Number(8,2)56 20 萬(wàn)以上救助金額 Number(8,2)57 交易流水號(hào) Varchar2(26)58 行政區(qū)劃代碼 Varchar2(6) 普通門診和門診慢性病結(jié)算時(shí)有該字段注:紅色表示輸出的為個(gè)人賬戶累計(jì)信息藍(lán)色表示輸出的為個(gè)人住院信息紫色表示輸出的為個(gè)人本次結(jié)算交易的信息黑色表示輸出的為其他的補(bǔ)充信息粉紅色表示輸出的為 weblogic 交易流水號(hào)普通門診和門診慢性病結(jié)算時(shí),動(dòng)態(tài)庫(kù)返回串中最后并上行政區(qū)劃代碼原來(lái)返回給 HIS 的參數(shù)原來(lái)有 57 個(gè),現(xiàn)在改為 58 個(gè) 明細(xì)數(shù)據(jù)插入交易類別代碼:33105INPUTDATA:編號(hào) 說(shuō)明 類型 備注1 交易類別代碼 33105 Not null2 醫(yī)院編號(hào) Varchar2(4) Not null3 住院流水號(hào) Varchar2(18) Not null4 人員類別 11 在職 12 在職長(zhǎng)期駐外 21 退休 22 退休異地安置Not null第 22 頁(yè) 共 28 頁(yè)31 離休 32 離休異地安置33 二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人34 二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人異地安置91 其它5 項(xiàng)目大類 1 藥品 2 診療項(xiàng)目 3 床位費(fèi) Not null6 收費(fèi)項(xiàng)目醫(yī)院內(nèi)部編碼 Varchar2(20) Not null7 收費(fèi)項(xiàng)目醫(yī)院內(nèi)部名稱 Varchar2(50) Not null8 收費(fèi)項(xiàng)目醫(yī)保中心編碼 Varchar2(18) Not null9 處方號(hào) Varchar2(20) Not null10 單價(jià) Number(8,2) Not null11 數(shù)量 Number(6,2) Not null12 金額 Number(8,2) Not null 規(guī)格 Varchar2(50) Not null14 每次用量(劑量) Number15 頻次 Varchar2(20)16 用法 Varchar2(50)17 科別 Varchar2(50)18 執(zhí)行天數(shù) number電子病歷電子病歷電子病歷電子病歷20 處方時(shí)間 醫(yī)生開立處方的時(shí)間 yyyymmdd Not nullOUTPUTDATA:1 OUTPUTDATA 如果大于等于 0 成功 ,否則失敗長(zhǎng)度:5 類型:stirng2 自理金額(乙類項(xiàng)目個(gè)人自理部分)3 自費(fèi)金額(丙類項(xiàng)目)第 23 頁(yè) 共 28 頁(yè)4 交易流水號(hào) Varchar2(26) 沖正交易(反交易) 沖正交易(反交易)交易類別代碼:醫(yī)保人員 33106INPUTDATA:1 交易類別 33106 Not null2 沖正種類 結(jié)算沖正明細(xì)沖正(單條明細(xì)插入撤消)登記沖正Not null3 交易流水號(hào) 正交易的交易流水號(hào) Varchar2(26) Not null4 醫(yī)院編號(hào) 五位的醫(yī)院編號(hào) Not null5 個(gè)人及帳戶信息 個(gè)人及帳戶信息(從 IC 卡讀出)personaccount金額以元為單位,結(jié)算時(shí)不能為空,其他傳空字符解釋:沖正交易類別: “結(jié)算沖正”就是對(duì)結(jié)算信息進(jìn)行明細(xì)的沖正和對(duì)費(fèi)用的沖正,沖正后結(jié)算信息作廢,所有費(fèi)用明細(xì)信息也作廢。對(duì)于退號(hào)和無(wú)費(fèi)退院(登記沖正)系統(tǒng)不產(chǎn)生交易流水號(hào)對(duì)于結(jié)算召回(反結(jié)算)輸出參數(shù)與正交易時(shí)的輸出參數(shù)格式是相同的,在輸出參數(shù)的第 57 個(gè)參數(shù)就是本次反交易的交易流水號(hào)。 。2. 給函數(shù)的功能不能等同于 沖正種類為 1 的沖正交易,該函數(shù)并不進(jìn)行寫卡,所以在正常進(jìn)行結(jié)算召回的時(shí)候,應(yīng)該使用 沖正種類為 1 的沖正交易,該函數(shù)是醫(yī)院端程序進(jìn)行錯(cuò)誤調(diào)試或異常處理的時(shí)候(如醫(yī)保數(shù)據(jù)庫(kù)成功而寫卡失?。┻M(jìn)行調(diào)用。其他則不能進(jìn)行物理刪除。 一、計(jì)劃目標(biāo):優(yōu)化完善三方動(dòng)態(tài)庫(kù)和接口程序,以銀行流水號(hào)為主索引,建立賬務(wù)清算標(biāo)準(zhǔn)化流程,并完成 IC 卡余額與主賬戶正確性對(duì)接,實(shí)現(xiàn)客戶需求目標(biāo)。 (三)沖正、退費(fèi)及差錯(cuò)響應(yīng)機(jī)制。 開始事務(wù)。 打印發(fā)票。 藥店進(jìn)行本方帳務(wù)處理,輸出:藥店交易流水號(hào)。 (藥店要提供補(bǔ)打發(fā)票機(jī)制, ,必須打印出銀行流水號(hào)、卡號(hào))以上步驟要點(diǎn)如下:、 必須記錄銀行交易流水號(hào)、 出現(xiàn)錯(cuò)誤必須沖正、 當(dāng)調(diào)用農(nóng)行卡消費(fèi)成功而 HIS 提交事務(wù)不成功時(shí),除進(jìn)行醫(yī)保中心沖正交易外還必須處理農(nóng)行沖正。輸 入 參 數(shù) 為 : I c 卡 消 費(fèi) 返 回 的 銀 行 流 水 號(hào)顯示處理結(jié)果完成是否提示錯(cuò)誤信息 , 退出是 否注:第 30 頁(yè) 共 28 頁(yè)1. 紅色標(biāo)識(shí)為此次改造涉及部分;2. 此次改造添加了銀行流水號(hào),HIS 每次處理業(yè)務(wù)后必須保存當(dāng)次消費(fèi)成功的銀行流水號(hào),如果保存成功,則證明該筆交易確實(shí)存在,以此做為對(duì)帳依據(jù)。 調(diào)用銀行退費(fèi)交易接口 失敗回滾事務(wù) 成功提交事務(wù)E、關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)單位沖正交易流程概述: 每次 IC 卡消費(fèi)時(shí),只要在調(diào)用銀行 IC 卡消費(fèi)函數(shù)之后,定點(diǎn)單位處理出錯(cuò),就需要調(diào)用沖正函數(shù); 輸入?yún)?shù)為消費(fèi)時(shí)返回的銀行流水號(hào) 沖正函數(shù)需要先判斷原消費(fèi)交易是否已經(jīng)上送;如果沒有上送,必須先上送。注意:讀卡接口函數(shù)不變,見 2. 當(dāng)業(yè)務(wù)涉及卡金消費(fèi)時(shí),調(diào)用農(nóng)行提供的卡金消費(fèi)接口函數(shù) EDPurchaseICMoney( 第 32 頁(yè) 共 28 頁(yè)char szCardNo[32], char szAmt[16], char szBal[16], char szYBSerial[64], char szSerial[64] ),同時(shí) HIS 保存生成的農(nóng)行交易流水號(hào);3. 農(nóng)行將參與對(duì)帳,并在每次卡金消費(fèi)函數(shù)調(diào)用成功后生成農(nóng)行流水號(hào),HIS 開發(fā)商需要將每次農(nóng)行產(chǎn)生的流水號(hào)在本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行保存,以證明本次交易處理成功;4. 當(dāng) HIS 提交本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)不成功,但卡消費(fèi)成功時(shí)(即生成農(nóng)行交易流水號(hào)),需要進(jìn)行沖正。
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