有創(chuàng)血壓監(jiān)測-預(yù)覽頁
【正文】 、休克需反復(fù)測量血壓的患者 ? 需反復(fù)采取動(dòng)脈血標(biāo)本作血?dú)夥治龅幕颊? ? 需要應(yīng)用血管活性藥物的患者 ? 心肺復(fù)蘇術(shù)后的患者 禁 忌 癥 ? 穿刺部位或其附近存在感染 ? 凝血功能障礙 ? 患有血管疾病的病人 ? 手術(shù)操作涉及同一部位 ? ALLEN試驗(yàn)陽性者禁忌行橈動(dòng)脈穿刺測壓 2022/8/26 主 要 內(nèi) 容 ? 臨床意義 ? 適應(yīng)癥與禁忌癥 ? 方法 ? 護(hù)理要點(diǎn) ? 并發(fā)癥及處理 ? 小結(jié) 2022/8/26 方 法 ? 有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測系統(tǒng)包括二個(gè)組件：電子系統(tǒng)和充液導(dǎo)管系統(tǒng)。 2022《 使用臨床醫(yī)學(xué) 》 Allen 試 驗(yàn) ? 檢查尺動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)情況 ? 0～ 6s表示尺動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)良好 ? 7～ 14s屬可疑 ? ≥ 15s屬尺動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)不良，禁止選用橈動(dòng)脈穿刺置管 2022《現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志》 Allen試驗(yàn)的改良方法 ? 對(duì)于昏迷者 Castella(1993年 )利用監(jiān)護(hù)儀屏幕上顯示出 SPO2脈博波和數(shù)字來判斷 ? 舉高穿刺手，雙手同時(shí)按壓尺 ,橈動(dòng)脈顯示平線和數(shù)字消失 ? 放低手，松開尺動(dòng)脈 ,屏幕出現(xiàn)波形和數(shù)字 ,即為正常，表明尺動(dòng)脈供血良好 ? 如不顯示即為異常 ,需改右手用同樣方法試驗(yàn) ,或改足背動(dòng)脈穿刺監(jiān)測 測量（穿刺）部位 ? 橈動(dòng)脈 ? 股動(dòng)脈 ? 尺動(dòng)脈 ? 足背動(dòng)脈 ? 肱動(dòng)脈 ? 遇有其他動(dòng)脈穿刺困難時(shí)可選用，但應(yīng)注意預(yù)防感染和加強(qiáng)固定。 測量（穿刺）部位 ? 橈動(dòng)脈 ? 股動(dòng)脈 ? 尺動(dòng)脈 ? 足背動(dòng)脈 ? 肱動(dòng)脈 ? 穿刺點(diǎn)在肘窩部，亦有阻塞前臂和手部血供的危險(xiǎn)。 ? 重搏波：在大動(dòng)脈彈性作用下血液向前流動(dòng)，遇到外周阻力產(chǎn)生重搏波 異常的動(dòng)脈壓波形 ? 圓頓波：波幅中等度降低，上升和下降緩慢，頂峰圓鈍，重搏切跡不明顯； ? 見于心肌收縮力降低、血容量不足、套管針堵塞
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