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抗膽堿能藥物在copd治療中的地位-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 作用機(jī)制,支擴(kuò)療效優(yōu)于 LABA/LABA+ICS – 用藥安全性優(yōu)于 LABA/LABA+ICS ? 其他支擴(kuò)劑缺少氣體陷閉研究,沒(méi)有完整研究數(shù)據(jù) M3受體 擴(kuò)張支氣管 迷走神經(jīng) 乙酰膽堿 氣道阻塞 長(zhǎng)效擴(kuò)張支氣管 阻斷 M3受體 思力華 174。: 獨(dú)一無(wú)二的 M3受體阻斷機(jī)制,能持續(xù) 24小時(shí)保持氣道通暢,同時(shí)減少粘液分泌 1,2 Casaburi R, Mahler DA, Jones PW, et al. A longterm evaluation of oncedaily inhaled tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir J. 2022。改善FEV1 COPD 增加 氣體流量 FEV1 減少 氣體陷閉 IC 影響 COPD的臨床進(jìn)程 減少 急性加重 改善 呼吸困難 改善 活動(dòng)受限 糾正 生理機(jī)能失調(diào) 提高 運(yùn)動(dòng)能力 提高 健康相關(guān)生活質(zhì)量 0 . 70 . 80 . 91 . 01 . 11 . 21 . 33 0 3 6 9 12 15 18 21 24噻托溴銨 PM (n=35) Time (hours) 9 AM 3 PM 9 PM 3 AM 9 AM 噻托溴銨 AM (n=37) 安慰劑 (n=33) FEV1 (L) P tiotropium AM and PM versus placebo Calverley P et al. Thorax (2022) 思力華 (噻托溴銨 )24小時(shí)持續(xù)擴(kuò)張氣道 6 12 18 24 30 36 42 48 第 30天 (穩(wěn)態(tài) ) 0 0 1 月數(shù) * * * * * * * * * 87103 mL 支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)用前 FEV1 (L) 噻托溴銨 n=2494 對(duì)照組 n=2363 基線 Tashkin DP et al. UPLIFT Study Investigators. N Engl J Med 2022。使 首次急性加重的發(fā)生時(shí)間顯著延后 思力華 174。 均值 (SE) 對(duì)照組 均值 (SE) 相對(duì)危險(xiǎn)比 95% CI P值 急性加重次數(shù) /患者 年 () () , 與對(duì)照組相比 ,思力華 174。359:15431554. 降低急性加重 住院風(fēng)險(xiǎn) 14% 思力華 174。研究: 176 50 92 260 344 安慰劑 (n=325) 噻托溴銨 (n=507) *P * * * * * 天 TDI總評(píng)分均值 ΔTP = Casaburi R et al. Eur Respir J (2022) TDI評(píng)分改變 思力華 174。 提高健康相關(guān)生活質(zhì)量 影響 COPD臨床進(jìn)程的 其它相關(guān) 因素 影響 COPD的臨床進(jìn)程 COPD 增加 氣體流量 FEV1 減少 氣體陷閉 IC 減少 急性加重 改善 呼吸困難 改善 活動(dòng)受限 糾正 生理機(jī)能失調(diào) 提高 運(yùn)動(dòng)能力 提高 健康相關(guān)生活質(zhì)量 思力華 174。359:15431554. 健康相關(guān)生活質(zhì)量 致殘 疾病進(jìn)展 死亡 氣體陷閉 呼氣氣流受限 過(guò)度充氣 生理機(jī)能失調(diào) 活動(dòng)減少 運(yùn)動(dòng)能力下降 急性加重 COPD 呼吸困難 思力華 174。 思力華 174。 我們的研究顯示,在研究期內(nèi)同時(shí)接受其他種類呼吸系統(tǒng)藥物的 COPD 患者中,加用噻托溴銨 18μg/d 治療 4年并未影響肺功能下降率。 UPLIFT174。 ?思力華 174??梢蚤L(zhǎng)期影響 COPD疾病進(jìn)程,且安全
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