【正文】 發(fā)票或入庫單生產(chǎn)許可證出廠許可證檢測報告檢測狀態(tài)安全帽頂合格供應(yīng)商名錄安5—3—1序號供應(yīng)商名稱企業(yè)性質(zhì)起始日期產(chǎn)品種類聯(lián)系人電 話注：供應(yīng)商供貨商或生產(chǎn)廠家。 部門（單位）接通知后立即按程序規(guī)定、要求和建議內(nèi)容，組織對不合格品的評審及處理。2工地臨近高壓線防護工地臨近高壓線要有可靠的防護措施，防護要嚴密，達到安全要求。6電 箱、配電箱配電箱制作要統(tǒng)一，做到有色標，有編號；電箱制作要內(nèi)外油漆，有防雨措施，門鎖齊全；金屬電箱外殼要有接地或接零保護，箱內(nèi)電氣裝置齊全可靠；線路、位置安裝要合理，N、PE端子板分設(shè)，電線進出配電箱應(yīng)下進下出。結(jié)論意見：方案編制人： 日期：監(jiān)理單位意見：注：檢查欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在檢查欄目內(nèi)填寫實測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。檢驗負責人： 檢測人： 安全員： 年 月 日電工日常巡視維修工作記錄 安5—4—5單位名稱班組名稱工程名稱編 號維 修 內(nèi) 容序號維修項目及部位設(shè)備名稱維修人驗收人維修日期施工現(xiàn)場電氣設(shè)備檢查記錄表 安5—4—6工程名稱： 檢查日期： 年 月 日 天氣： 項目設(shè)備名稱電機數(shù)據(jù)絕緣電阻接地(零)線漏電開關(guān)外絕緣層檢查功 率（KW）相 數(shù)（相）電 壓（V）繞組對殼（MΩ）相間（MΩ）接地（零）線電阻（Ω）截面積（mm178。2坑壁支護坑槽開挖地設(shè)置的邊坡應(yīng)符合安全要求；坑壁支護做法及地下管線的加固措施必須符合施工方案要求；支護設(shè)施產(chǎn)生變形應(yīng)有加固措施。基坑周邊設(shè)置有效的擋水帶。7基坑支護變形監(jiān)測基坑支護結(jié)構(gòu)應(yīng)按方案進行變形監(jiān)測；對毗鄰建筑物和重要管線、道路應(yīng)進行沉降觀測，并有記錄。木桿接長按設(shè)計要求４木桿連接及扣件支撐木桿連接應(yīng)采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣件固定其緊固力矩為4065Ｎ?m ，鋼管支撐接長，應(yīng)采用對接，不準綁接５作業(yè)環(huán)境2m以上高處支模，操作人員應(yīng)有可靠的立足點，防護設(shè)施完善結(jié)論意見： 方案編制人： 年 月 日　方案編制人：　　　　　年　　月　　日　 支撐架高度　　　　　　　　　　　　　m搭設(shè)班組及負責人技術(shù)負責人注：首層支模立桿基礎(chǔ)必須夯實、墊板。懸挑式腳手架搭設(shè)驗收表施工單位： 工程名稱： 安 581序號驗收項目技 術(shù) 要 求驗 收 結(jié) 果1懸挑梁及架體穩(wěn)定懸挑梁或懸挑架制作及安裝必須符合設(shè)計要求。3荷 載施工荷載應(yīng)均勻，㎡4桿件間距，橫向立桿間距不大于1米。7腳手架材質(zhì)鋼管、扣件、型鋼、腳手板應(yīng)符合要求。3架體穩(wěn)定吊籃作業(yè)時應(yīng)與建筑物之間有可靠的鎖定裝置。附著式升降腳手架驗收表年 月 日 安5—8—3(表二)序號實測實量檢 查 項 目標 準實 測檢查結(jié)論12架體結(jié)構(gòu)、桿件搭設(shè)架高：≤5層高13架寬：B≤14架體全高H支承跨度L≤110m178。23安全網(wǎng)密目式安全網(wǎng)規(guī)格型號≥2000目/100㎝178。2架體與建筑物拉結(jié)連墻件的水平間距不得＞（ ）m，垂直距離不得＞（ ）m，連墻件材料符合要求3防護欄桿及網(wǎng)自第二步起設(shè)欄桿扶手，防護欄桿上桿高度1~，~，按規(guī)定設(shè)置圍檔封閉，密目網(wǎng)（2000目）符合要求；操作層應(yīng)設(shè)踢腳板，高度≥18㎝4施工層鋪板必須滿鋪架板，不得有探頭板5剪刀撐設(shè)置必須在兩端轉(zhuǎn)角處設(shè)置，兩組間距≯（ ）m，與地面夾角控制在45176。m14通道口防護按結(jié)構(gòu)高度、搭設(shè)通道防護棚：長度（ ）m 15腳手架接地四角應(yīng)設(shè)接地保護及避雷裝置16安全網(wǎng)按規(guī)定要求設(shè)置17掃地桿掃地桿距立桿底座20㎝結(jié)論意見： 方案編制人：注：腳手架無施工方案、超過50m無計算書或未審批、無交底書，不得進行搭設(shè)、驗收。腳手架在使用過程中，必須要有定期的檢查、保養(yǎng)制度。檢查人日期2木工平（壓）刨外露傳動部位必須有防護罩。檢查人日期5電焊機接零保護、漏電保護裝置齊全，二次空載降壓保護或漏電保護裝置完善有效；有可靠的防雨措施，進出線防護罩要齊全，設(shè)置合理；焊把及把線絕緣良好，裝接正確，一次側(cè)電源進線長度不超過5m，二次長度不超過30m，焊機電源應(yīng)使用移動電箱。檢查人日期9 打樁機械打樁機械準用證齊全、有效；打樁機超高限位裝置符合要求，作業(yè)區(qū)周圍5m以內(nèi)無高壓線；起吊鋼絲繩潤滑良好，無斷絲超標現(xiàn)象；樁機行車走軌道鋪設(shè)應(yīng)符合原廠說明書規(guī)定，三支點履帶式樁機就位符合使用要求；機械潤滑、各螺栓緊固符合要求；電動機械電源接線及控制系統(tǒng)接觸可靠、連接電纜無破損。起重機和起重扒桿作業(yè)前應(yīng)進行試吊。4吊裝指揮高處作業(yè)應(yīng)有可靠的信號傳遞。8作業(yè)平臺起重吊裝作業(yè)人員須有可行的立足點，作業(yè)平臺應(yīng)堅實、牢固、單獨支撐，底板應(yīng)用4厘米厚以上木板或防滑鋼板鋪設(shè)，臨邊防護應(yīng)符合要求。2空載試驗下列各試驗動作須重復(fù)進行不少于3次：吊臂、吊鉤要作起落、升降到規(guī)定的極限位置：回轉(zhuǎn)機構(gòu)向左右各回轉(zhuǎn)360度：前進、后退，在原地向左、右各90度轉(zhuǎn)彎；各儀表、信號應(yīng)顯示正常，安全控制裝置應(yīng)靈敏有效，運轉(zhuǎn)部位應(yīng)無異響、過熱現(xiàn)象。驗收結(jié)論意見方案編制人：驗收人員驗收日期：監(jiān)理單位意見：起重機械作業(yè)試吊檢驗記錄表安5—12（表三）施工單位： 工程名稱： 起重機型號：試 吊 檢 驗 記 錄 情 況試吊結(jié)論意見試吊人員 試吊日期：檢查、檢驗第十三冊隱患整改情況報告書施工單位：XXXXXXXXXXXXXXXX公司檢查、檢驗第十四冊卸料平臺驗收表施工單位：XXXXXXXXXXXXXXXX公司卸 料 平 臺 驗 收 表 安5—14單位名稱檢查日期載重量（Kg）工程名稱層 次合格牌編號設(shè)計制作安裝要求序號檢 查 要 求結(jié) 果1按規(guī)范進行設(shè)計和制作，計算書及圖紙編入施工組織設(shè)計2吊物卸料平臺、龍門架、井架卸料平臺應(yīng)按方案搭設(shè)，擱置點與上部拉結(jié)點，必須位于建筑物上，不得設(shè)置在腳手架等施工設(shè)施或設(shè)備上3斜支（拉）桿系統(tǒng)支（拉）桿構(gòu)造上兩邊各設(shè)前后各兩道，兩道中的每道均應(yīng)作單道受力計算，一道作保險4平臺外口應(yīng)略高于內(nèi)口，左右不得晃動5平臺鋪設(shè)牢固、密縫，采用厚5㎝以上木板統(tǒng)一鋪設(shè)，并設(shè)有防滑條；，欄桿內(nèi)必須采用硬防護，四周采用密目式安全網(wǎng)封閉