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學校傳染病預防控制指導手冊-預覽頁

2025-08-29 05:28 上一頁面

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【正文】 常生活接觸、蒼蠅與蟑螂等傳遞病原菌而傳播。此病潛伏期為10~14天。傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。兒童發(fā)病率高。4霍亂霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病。人群普遍易感。發(fā)病迅速出現(xiàn)頻繁的水樣腹瀉,糞便通常呈米湯狀,后出現(xiàn)噴射性、連續(xù)性嘔吐。是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的中樞神經系統(tǒng)急性傳染病。感染后可獲得較持久的免疫力。2狂犬病狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,又稱恐水癥。潛伏期通常為1~3個月,偶爾短至10天或長至數(shù)年。瘧疾經蚊蟲叮咬傳播。瘧疾主要在熱帶和亞熱帶流行,其次為溫帶。寒戰(zhàn)持續(xù)10分鐘至2小時,同時體溫迅速上升,全身酸痛乏力,但神智清楚,發(fā)熱2至6小時后,開始大汗,體溫驟降,持續(xù)1至2小時后進入間歇期。惡性瘧可有腦型瘧疾,期病死率高。釘螺是血吸蟲的唯一中間宿主。潛伏期平均為40天,多數(shù)在3周至2個月。傳染源是結膜炎患者。主要臨床表現(xiàn):單眼或雙眼出現(xiàn)白色或黃色的分泌物,并有畏光、易流淚、疼痛,眼皮紅腫癥狀。主要臨床表現(xiàn):皮膚損害為針頭大小的丘疹及疥蟲掘的隧道,長約2~4毫米,呈灰褐色不規(guī)則曲紅或隆起,此為疥蟲鉆行的痕跡;皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。病毒主要存在于他們的血液、陰道分泌物、精液、乳汁、傷口分泌物之中。主要臨床癥狀:感染者的免疫系統(tǒng)受到嚴重破壞,身體抵抗力急劇下降,出現(xiàn)各種感染和腫瘤,最后導致死亡。禽流感病毒按病原體的致病性可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類。傳播途徑:主要經呼吸道感染,也可能會通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感染,但是尚未發(fā)現(xiàn)人與人之間有效傳播的證據(jù)。主要臨床表現(xiàn):早期癥狀與普通流感非常相似,主要表現(xiàn)為高熱(大多持續(xù)38℃以上)、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀,一些患者都胸部經X線檢查可出現(xiàn)肺炎癥狀?;颊邽楸静〉闹饕獋魅驹?。此病主要發(fā)生在冬春季節(jié)。學校應建立健全的制度主要包括:傳染病疫情報告制度;學生晨檢制度;師生定期體檢制度;教學場所通風與重要場所定期消毒制度;課堂、宿舍、公共場所衛(wèi)生清掃制度;個人衛(wèi)生清潔制度;食品衛(wèi)生安全制度;體育活動衛(wèi)生制度;學生健檔案管理制度等。學校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或學校傳染病疫情報告人應按照要求,建立健全師生員工的健康檔案(包括因病缺課登記等)隨時了解師生員工的身體健康情況。(3)對確診病例、疑似病例可疑病例的早期癥狀者,學校應根據(jù)傳染病的不同類型,及時采取隔離、通知家長將病人送定點醫(yī)院或在家隔離治療等措施,以保證傳染病不蔓延。(6)學校出現(xiàn)傳染病病例或疫情后,要配合當?shù)匦l(wèi)生部門及時對病例進行調查,并對病人所在場所進行終末消毒。(三)建立應對傳染病疫情流行的應急預案為了確保學校出現(xiàn)傳染病突發(fā)疫情事件時處置有序高效,各級各類學校對疫情發(fā)生要有足夠的思想準備,制定詳細的應急預案。二、加強健康教育 培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習慣通過健康教育可以宣傳衛(wèi)生防病知識,增強師生的公共衛(wèi)生意識,促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為,提高自我防范的能力,并將學校傳染病預防工作轉化為全校師生的自覺行動。(一)保持正常、合理的生活規(guī)律,積極鍛煉身體,不吸煙,不酗酒,保證充分休息,增強身體抵抗力。(五)飯前便后一定要用肥皂和流動水洗手。(九)保持室內空氣流通(十)避免挖鼻孔和用手或不干凈的手巾等物品擦拭眼睛。(十四)不吃生的或半生的肉類、水產品等,生吃瓜果要徹底洗凈。(十八)潔身自愛、遵守性道德,青少年不應過早發(fā)生性行為。(二十)與動物接觸(如老鼠、雞、鵝、鴨、鳥、貓、狗及野生動物等)后一定要洗手。(二十四)瘧疾、乙腦流行地區(qū)或季節(jié)一定要使用個人防護設備(如蚊帳)?!?教室應保持良好的通風和空氣新鮮。按照《中小學校教室采暖溫度標準》(GB/T17225/1998)規(guī)定,在學習(授課和自習)時間內,教室中部(距地面1米處)的溫度應為1618℃,不宜超過20℃,相對濕度應為30%~80%。經常性衛(wèi)生要求(1)宿舍內和周圍環(huán)境應整潔、美觀,地面無果皮、痰跡和垃圾。(4)盥洗間和廁所應該每日清潔,做到并保持無積水、無積糞、無蚊蠅、無異味。要落實負責廁所保潔的人員。廁所應保持良好的通風和采光。食堂布局、設施與設備等應符合《學校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求。(五) 垃圾處理在校園內、教室外應配置相應數(shù)量的廢物箱,且要與食堂、宿舍、水源一定的防護距離。保證周圍整潔無蠅蛆。更衣室(包括兼作休息室)必須有保暖、換氣設備。(七)校園保持校園整潔、衛(wèi)生、不隨意(隨手)丟垃圾(廢棄物)、不隨意吐痰;不隨地撒潑污物。地面清掃方式以溫式清掃為宜,以防止塵土飛揚;要及時清理地面的紙屑、污物,防止細菌、病毒的滋生、傳播;要定時清洗校園的門窗、樓梯護欄及扶手、手柄并進行消毒,以消滅附著在設施上的細菌、病毒,防止細菌、病毒傳播;氣象條件不好時,如風、沙、雨、雪天氣,要及時消除地面污水、污物、積雪。(八)圖書館和閱覽室圖書館和閱覽室是學校師生員工課外閱讀的場所,也是人員流動較大的地方。冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),應適時用含氯消毒齊(如1:49漂白水、二氧化氯液)對圖書館和閱覽室地面、桌椅、門窗、手柄及相關設施進行清洗消毒。學校應根據(jù)季節(jié)和天氣的不同,確定換氣方式與次數(shù),如溫暖天氣(或季節(jié))宜實行全日開窗的方式換氣,寒冷天氣(或季節(jié))在課前和課間休息宜利用教室和走廊的窗戶開窗換氣。因此,加強學校自備水源的管理是預防學校腸道傳染病流行的關鍵措施之一。學校應當為學生提供充足的符合衛(wèi)生標準的飲用水。有關人員應執(zhí)行年度體檢,體檢合格者方可上崗。因此,配備合理的洗手設施對于預防控制傳染病的發(fā)生是十分必要的。此處,學校中還有其他許多公共設施,在此不一一列舉。(二)學校組織學生接種疫苗的注意事項在新和入學時,學校應嚴格按照國務院《疫苗流通和預防接種管理條例》(2005年6月實施)要求,查驗新生有無完成計劃免疫,查驗情況必須如實填寫并登記造冊。學校按照當?shù)卣螅ㄐ杞浛h級以上人民政府批準),組織學生進行群體性預防接種時,應當配合疾病預防控制機構將應急免疫接種家長通知書發(fā)放到每個家長手中;對學生進行應急預防接種的健康教育;配合疾病控制部門將接種此種疫苗的副作用和禁忌證,告知學生、家長。 學校傳染病疫情的應對包括三個主要環(huán)節(jié):學生個人如何及早發(fā)現(xiàn)自己或他人患病并及時報告;教師如何及早發(fā)現(xiàn)學生患病及報告;學校領導如何應對傳染病的暴發(fā)流行,各自的責任及需要采取哪些措施。眼睛紅腫、流淚、怕光、分泌物增多。住宿生之間接觸多,易造成傳染病的傳播,學生應提高警惕,注意觀察自己及宿舍其他同學情況,發(fā)現(xiàn)病情及時報告。學生在家中患傳染病,應及時就診,學生家長應將學生病情能知老師。那么,作為學校教師怎樣及時發(fā)現(xiàn)傳染病疫情?怎樣應對傳染病疫情?及時發(fā)現(xiàn)疫情 當出現(xiàn)以下情況時,學校老師應高度重視,及時報告學校,采取相應措施。在學校食堂就餐的人員中有2例或2例以上在進食相同食物后短時間內發(fā)生嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,而未進食的同學沒有發(fā)病癥狀時,應高度懷疑是否為食物中毒。例如以往從未出現(xiàn)過的病癥,或是以公眾健康有重大影響的疾病,如傳染性非典型肺炎或禽流感流行期間,學生或教職員工出現(xiàn)突然高熱(38℃以上)或呼吸急促情況,應保持高度警惕。如果學生病情緊急,應在報告的同時立即將學生送至最近的醫(yī)院進行治療,或按照疾病預防控制機構的要求進行處理。應注意加強和媒體以及學生家長的溝通,做好解釋工作,盡量避免造成不必要的恐慌和不良的社會影響。(三)、提高應對傳染病的能力1牢固樹立預防控制傳染病意識學校是教師和學生學習和生活的重要場所,一旦在學校發(fā)生傳染病的暴發(fā)流行,必將對師生的身體健康造成不利影響,也會妨礙學校的正常教學工作。3配合學校進行常規(guī)衛(wèi)生工作,執(zhí)行晨檢制度、請假制度,協(xié)助專職(兼職)衛(wèi)生保健人員建立學生健康檔案。不同傳染病的患病率在大、中、小學也有很大區(qū)別,教師應根據(jù)學生不同年齡段的易患疾病采取相應預防措施。下表是部分傳染病的預防措施和個人防護措施的建議。瘧疾(蚊子傳播)、腸道傳染?。ㄉn蠅、老鼠傳播)、狂犬?。ü?、貓等傳播)等預防蟲媒/動物傳播保持環(huán)境衛(wèi)生,殺蟲、滅蚤、滅蠅、滅鼠、滅蟑螂,蓋好垃圾,日產日清;疫情流行地區(qū)或季節(jié)應使用個人防護設備(如蚊帳)三、學校領導如何應對傳染病疫情 (一)學校領導在傳染病預防和控制過程中的職責 學校領導是學校傳染病預防與控制的第一責任人。開展針對性的健康教育,提高師生員工的自我防護意識和防護能力;對全體師生健康狀況進行監(jiān)測,對缺勤者逐一登記,及時查明缺勤原因;發(fā)現(xiàn)身體異常者勸其及時就醫(yī)院或在家接受醫(yī)學觀察,暫停上學或上班,并及時上報有關情況;對教室、實驗室、食堂、圖書館、體育館、廁所等場所進行消毒,通風換氣;對重大傳染病的密切接觸者,學校要配合衛(wèi)生部門做好隔離、醫(yī)學觀察和消毒等工作;加強進出校門的管理力度,要求住校學生不得離開學校,并嚴格控制外來人員進入校園;避免因人群的聚集和流動導致傳染病的傳播;學校根據(jù)情況,及時向師生員工通報疫情防控情況;學校每日公布校園疫情防控工作情況。學校進行晨檢時發(fā)現(xiàn)學生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應要求其到學校衛(wèi)生室休息;由專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或學校傳染病疫情報告人作初步檢查,并立即通知其家長/監(jiān)護人,由家長陪同去醫(yī)院;家長不能到校的,由學校老師護送去醫(yī)院。密切跟蹤或登記師生病假或患病情況,以便必要時向當?shù)丶膊☆A防控制機構提供相關資料。避免患病學生或教職工與其他人進行密切接觸。通知學生家長,并清楚說明學校發(fā)生的傳染病的病癥,要求學生家長留意其子女的身體狀況,如有異常,不宜上課,必須及時就診。停止校內人員相互之間和與外界往來,等待衛(wèi)生部門和教育部門的處理意見。疫情調查。向全體師生員工公布疫情及其采取的防護措施,讓廣大師生員工了解情況 ,有效應對突發(fā)疫情。(四)幾種學校常見傳染病的處理根據(jù)不同類型的傳染病,采取相應的處理措施,具體辦法如下:細菌性痢疾:對細菌性痢疾患者,宜早期發(fā)現(xiàn)并及時隔離治療,至其癥狀消失后,23次糞便細菌培養(yǎng)呈陰性,或大便正常一周才可解除隔離。建議接觸者戴口罩,加強教室內的通風換氣,或用乳酸、食醋熏蒸進行空氣消毒。提倡流行期間不去公共場所,并盡量做到外出戴口罩,加強食具等用品消毒。開窗通氣,切斷飛沫和直接接觸傳播。本病發(fā)生流行時,應嚴格禁止病人到游泳池游泳,為保護易感人群,其他學生也應暫停到游泳池游泳。對其居住和活動的地區(qū)(家庭、宿舍等)也應盡早進行終末消毒。 晨檢時多個學生病假,一定要詢問家長原因; 發(fā)現(xiàn)兩個以上學生同時出現(xiàn)相似病癥,如發(fā)熱、皮膚出疹子、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀,應迅速報告專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或學校傳染病疫情報告人或者學校領導。當?shù)丶膊☆A防控制機構和上級教育行政部門
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