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新世紀全國高等中醫(yī)藥院校教材-預覽頁

2025-08-25 10:33 上一頁面

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【正文】 實驗教學第五章 呼吸生理【目的要求】 掌握:肺通氣動力;肺通氣量;彈性阻力和順應性;氣體交換的原理及過程;呼吸運動的反射調節(jié)。肺通氣動力——呼吸運動:呼吸運動(過程、型式);肺內壓;胸膜腔內壓。呼吸氣體在血液中的存在形式:物理溶解;化學結合。呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成:呼吸中樞;呼吸節(jié)律的形成(呼吸切斷機制)?!窘虒W方法】 自學 課堂講授 討論 多媒體教學 實驗教學 第六章 消化和吸收【目的要求】 掌握:消化系統(tǒng)的神經(jīng)支配;胃腸激素;胃液、胰液、膽汁、小腸液的性質、成分和作用及其分泌調節(jié);熟悉:消化方式;消化道平滑肌的生理特性;胃運動;小腸運動;吸收的部位及途徑。 3.胃內消化:胃液分泌:胃液的性質、成分和作用;胃液分泌的調節(jié):基礎分泌,消化期胃液分泌,引起胃酸分泌的內源性物質,胃液分泌的抑制。小腸液的分泌:小腸液的性質、成分及作用;小腸液分泌的調節(jié)。6.吸收:吸收的部位及途徑;小腸內主要營養(yǎng)物質的吸收:水、無機鹽、糖、蛋白質、脂肪、膽固醇的吸收。 2.體溫及其調節(jié):體溫:體表溫度和體核溫度;體溫的正常值及其正常變動?!窘虒W方法】 自學 課堂講授 討論 多媒體教學 實驗教學 第八章 腎的排泄功能【目的要求】掌握:腎臟功能;尿生成過程;腎泌尿功能的調節(jié)。1. 腎臟功能結構和血液循環(huán)特點:腎單位和集合管;皮質腎單位和髓質腎單位。2.腎小球的濾過功能:濾過作用;濾過率和濾過分數(shù);濾過膜及其通透性。 。6.血漿清除率:血漿清除率的概念及意義。2.下丘腦與垂體的內分泌:下丘腦的內分泌功能(下丘腦調節(jié)性多肽、調節(jié)下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元活動的遞質)。4.甲狀旁腺與調節(jié)鈣、磷代謝的激素:甲狀旁腺激素(甲狀旁腺激素的作用、甲狀旁腺激素分泌的調節(jié))。6.腎上腺:腎上腺皮質激素(糖皮質激素、鹽皮質激素、性激素的作用;腎上腺皮質激素分泌的調節(jié))。卵巢內分泌與月經(jīng)周期。前列腺素。:突觸傳遞(突觸的分類;突觸的結構;電化學電的傳遞過程;突觸后神經(jīng)原的電活動變化;突觸的抑制和易化;突觸傳遞的特征)。4.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能:感覺傳導通路的共同特征;脊髓在感覺功能中的功能;感覺投射系統(tǒng);大腦皮層軀體感覺代表區(qū);軀體感覺和內贓感覺。運動調節(jié)系統(tǒng)的功能(大腦皮層的主要運動區(qū)、運動傳導通路)。 6.神經(jīng)系統(tǒng)對內臟活動、本能行為和情緒反應的調節(jié):自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能(交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的結構特征、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要功能)。皮層誘發(fā)電位)。熟悉:眼的調節(jié)、眼的折光能力和折光異常;視覺功能的檢測;內耳(耳蝸)的功能;前庭器官的功能。眼感光系統(tǒng)的功能與信息傳遞(視網(wǎng)膜的結構和兩種感光換能系統(tǒng):視桿細胞與晚光覺系統(tǒng)、視錐細胞與晝光覺系統(tǒng)、視桿系統(tǒng)的感光換能機制、視錐系統(tǒng)的感光換能機制、視網(wǎng)膜的信息處理)某些視覺功能的檢測:視敏度,視野,視網(wǎng)膜電圖,眼內壓。 生理學在醫(yī)學教育中是一門重要的基礎理論課。凡要求掌握的內容,要求學生牢記這些內容,能口述自由表達,還能應用這些理論解釋生理現(xiàn)象以及今后在后續(xù)課程中應用。論(一)基本要求:了解生理學的概念,掌握三個不同水平的研究、生理學 研究方法、人體功能的調節(jié)方式(神經(jīng)調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié))的概念及特點、生理功能的反饋調節(jié)(正反饋和負反饋調節(jié))。細胞的基本功能(一)基本要求:掌握細胞膜的單純擴散、易化擴散和主動轉運等物質轉運功能及特點:了解入胞和出胞作用:熟悉細胞膜通道蛋白跨膜信號轉導(化學門控通道和電壓門控通道):細胞的跨膜信號傳遞功能。(二)重點內容:物質經(jīng)細胞膜的轉運:單純擴散、易化擴散、離子泵主動轉運;主動轉運和被動轉運的概念。骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的概念,肌管系統(tǒng)在耦聯(lián)中的作用;骨骼肌收縮的滑行機制;骨骼的單收縮、強直收縮、等長收縮、等張收縮;負荷對肌肉收縮的影響。血液的基本組成、理化特征和功能;血漿滲透壓的構成和作用,等滲溶液、低滲性溶血概念;紅細胞的正常值、血細胞比容,紅細胞的主要功能、基本特性,紅細胞生成及生成調節(jié);白細胞正常值、分類和功能;血小板正常值及功能。第四章血液循環(huán)(一)基本要求:掌握心臟泵血原理及調節(jié);心肌細胞生物電活動;心肌的電生理特性;心電圖的基本波形及意義。體表心電圖的基本波形及意義、希氏束電圖。各類血管的功能特點。中心靜脈壓的正常值及測定的意義;影響靜脈回流的因素。心血管中樞:延髓基本中樞和延髓以上部位的心血管中樞:心血管活動的反射性調節(jié):頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射的機理其在正常動脈血壓穩(wěn)定中的意義;心肺感受器引起的反射、化學感受性反射的作用、其他心血管反射、心血管反射性的中樞整合形式。腦循環(huán)的血液供應特點點和血流量的調節(jié)。了解氣體在血液中運輸機制。肺容量:潮氣量、功能余氣量、肺活量和時間肺活量的概念;余氣量的生理意義;肺通氣量:每分肺通氣量,肺泡通氣量及其意義。第六章胃液的成分和作用;胃粘液屏障、胃粘膜屏障及其意義;影響胃液分泌的因素。吸收的部位;幾種重要營物物質、H2O、無機鹽和維生素吸收的形式、機制和途徑。掌握體溫概念,機體散熱方式,體溫調節(jié)中樞和調定點的作用。基礎代謝、基礎代謝率及其臨床測定的意義。第八章(二)考核內容:排泄的概念和途徑,腎臟排泄尿的重要意義;尿量及尿的化學組成;腎莊生成尿的基本過程。腎小管和集合管的分泌與排泄機能:H+、K+NH3分泌:分剩物質、代謝物、藥物、異物的排泄。排尿反射。感覺器官(一)基本要求:掌握眼折光系統(tǒng)的組成及視近調節(jié),眼的感光系統(tǒng)及其功能。暗適應、明適應概念,暗適應產生的主要原因;視力、視野和概念。內耳中維持姿勢和身體平衡的感受裝置及其敏感刺激。興奮性突觸和抑制性突觸傳遞的原理;突觸傳遞的特征;中樞抑制的基本類型及其產生機制。震顫麻痹發(fā)生的主要原因,大腦皮層運動區(qū),錐體系和錐體外系的組成及其功能。第十一章內分泌(一)基本要求:掌握含氮激素和類固醇激素作用的原理;垂體的內分泌功能及與下丘腦的功能聯(lián)系;甲狀腺激素的生理作用及功能調節(jié);腎上腺皮質激素的生理作用及分泌調節(jié);調節(jié)血糖和血中磷鈣水平的激素。腎上腺糖皮質激素的主要生理作用及其分泌調節(jié),鹽皮質激素的作用;腎上腺髓質激素的生理作用。 生理學在醫(yī)學教育中是一門重要的基礎理論課。凡要求掌握的內容,要求學生牢記這些內容,能口述自由表達,還能應用這些理論解釋生理現(xiàn)象以及今后在后續(xù)課程中應用。 機體的內環(huán)境。 由膜的特異受體蛋白質、G-蛋白質和膜的效應器酶組成的跨膜信號轉導系統(tǒng)。 通過具有特殊感受結構的通道蛋白質完成的跨膜信號轉導。 經(jīng)典的電壓鉗(或電壓固定)實驗及其基本原理。 生理性止血的概念及過程;血小板在生理性止血中的作用;血液凝固的概念。 凝血過程(兩條途徑)。 血型與紅細胞凝集;紅細胞血型:ABO血型系統(tǒng)的檢測;Rh血型系統(tǒng)。 心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)及其作用;縮血管神經(jīng)纖維;延髓心血管中樞所在部位及作用;頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射;血管緊張素 II 的作用;腎上腺素和去甲腎上腺素。 頸動脈體和主動脈體化學感受性反射;血管內皮生成的血管活性物質。 心血管的神經(jīng)調節(jié):支配心臟的肽能神經(jīng)元;舒血管神經(jīng)纖維;心血管中樞;心血管活動的 體液調節(jié);局部血流調節(jié);動脈血壓的長期調節(jié) 冠脈循環(huán)。 氧的運輸:Hb與O2結合的特征;CO2的運輸形式。 肺牽張反射。 呼吸中樞;呼吸節(jié)律形成;呼吸肌本體感受性反射;防御性呼吸反射;周期性呼吸。 糖、蛋白質、脂肪、膽固醇的吸收。 了解 消化道平滑肌的電生理特征;消化腺的分泌功能;胃腸的神經(jīng)支配;胃腸內分泌細胞的特點; 胃腸激素,腦一腸肽的概念 口腔內消化:唾液及其作用;咀嚼;吞咽 。 吸收:吸收過程概述,水的吸收,無機鹽的吸收。 第八章 尿的生成和排出 掌握 腎小球濾過率和濾過分數(shù)概念;有效濾過壓(公式);影響腎小球濾過的因素。 尿液的稀釋。 腎小管與集合管的轉運方式;近端小管中K+的重吸收;髓袢中的物質轉運;遠端小管和集合管中的物質轉運。 第九章 感覺器官的功能 掌握 感受器的定義和分類。 前庭器官的感受裝置和適宜刺激。 前庭反應和眼震顫。 交感與副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能(功能特征,主要功能);下丘腦的功能。 脊髓對內臟活動的調節(jié)。 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能:感覺傳導通路;大腦皮層的感覺代表區(qū);軀體感覺和內臟感覺。 腦的高級功能 學習與記憶:學習的形式,條件反射活動的基本規(guī)律:建立經(jīng)典條件反射所需的基本條件;兩側大腦皮層功能的相關,大腦皮層的語言中樞,大腦皮層功能的一側優(yōu)勢。 糖皮質激素的作用(應激反應的概念);腎上腺髓質激素的生物學作用(應急反應的概念)。 腎上腺皮質激素分泌的調節(jié)。 甲狀腺激素對神經(jīng)系統(tǒng)的影響。 生理學的教學目的是使學生掌握正常人體生命活動的基本規(guī)律,為學習后續(xù)課程以及從事醫(yī)療、衛(wèi)生實踐打下必要的基礎。 二、基礎理論與基本知識 第一章 緒論 掌握 內環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念;體液調節(jié)、負反饋的概念。 生理功能的調節(jié):神經(jīng)調節(jié);體液調節(jié);自身調節(jié)。 興奮性和興奮的概念;單一細胞的跨膜靜息電位和動作電位,及它們的產生機制;閾電位的概念;興奮在同一細胞上的傳導機制。 局部興奮及其特性。 肌細胞的收縮功能:骨骼肌細胞的微細結構;肌絲的分子組成和橫橋的運動;骨胳肌收縮的外部表現(xiàn)和力學分析。 ABO血型的分型;輸血的原則。 了解 血液的功能;血液的組成與理化特性。 第四章 血液循環(huán) 掌握 心動周期的概念;心室的射血和充盈過程;心泵功能的評定:每搏輸出量和射血分數(shù)、 每分輸出量與心指數(shù)的概念;心泵功能的調節(jié)。 冠脈血流的特點;冠脈血流量的調節(jié)。 了解 心臟泵血過程;心泵功能的儲備。 第五章 呼吸 掌握 呼吸的概念及三個環(huán)節(jié)。 延髓呼吸中樞的作用、背、腹側組的所在部位);腦橋(呼吸調整中樞的所在部位和作用);肺牽張反射的概念;化學感受性呼吸反射:化學感受器;CO2 、H+、O2對呼吸的調節(jié)。 了解 呼吸道的主要功能;肺通氣的動力;肺通氣的阻力;肺容積和肺容量 。 第六章 消化和吸吸 掌握 消化及吸收的概念;胃腸激素概念。 熟悉 影響胃酸分泌的主要內源性物質;胃容受性舒張;胃蠕動。 胃液的性質、胃液分泌的調節(jié);胃的運動;胃排空及其控制。 第七章 體溫 掌握 體溫的概念及正常值;體溫的正常變動;主要產熱器官;主要散熱部位;體溫調節(jié)基本中樞的所在部分,調定點概念。 近端小管中Na+、CL和水的重吸收、葡萄糖的重吸收。 尿生成的調節(jié)中腎交感神經(jīng)的作用。 尿液的濃縮;直小血管在保持腎髓質高滲中的作用。 眼的調節(jié)(三個變化及其意義);瞳孔和瞳孔對光反應(中樞的所在部位,特點);視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)(主要依據(jù))。 了解 感覺器官的定義和分類。 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 掌握 興奮性突觸后電位、抑制性突觸后電位的概念及產生機制;神經(jīng)遞質、受體的概念;乙酰膽堿及其受體;兒茶酚胺及其受體;反射的概念與反射弧。 熟悉 突觸和接頭的概念;電化學電的傳遞過程;突觸后抑制,突觸前抑制;興奮傳遞的其他方式:非突觸性化學傳遞,電突觸傳遞。 大腦皮層的語言中樞。 腦電圖的波形;覺醒與睡眠的產生機制 。 第十一章 內分泌 掌握 激素概念。 胰島素的生物學作用。 胰高血糖素的主要作用。 甲狀旁腺與調節(jié)鈣、磷代謝的激素 甲狀旁腺激素:生物學作用及其分泌的調節(jié)。 三、基本技能 實驗課已并入實驗生理科學,基本技能要求見實驗生理科學教學大綱。30 /
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