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撫州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 病的日常門(mén)診費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,由民政部門(mén)按100%的比例給予救助。(二)重大疾病門(mén)診救助。其他救助對(duì)象不納入重大疾病門(mén)診救助。(二)城鄉(xiāng)低保對(duì)象和救助對(duì)象中規(guī)定的第(四)項(xiàng)“六類(lèi)對(duì)象”,因患病住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分按50%的比例給予救助, 全年累計(jì)救助封頂線2萬(wàn)元;因患重大疾病住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個(gè)人住院負(fù)擔(dān)部分按70%的比例給予救助,全年累計(jì)救助封頂線3萬(wàn)元。(四)在原對(duì)低保邊緣戶大病救助基礎(chǔ)上,將住院救助范圍擴(kuò)大到支出型貧困低收入家庭大病患者。對(duì)符合按病種定額付費(fèi)重大疾病專(zhuān)項(xiàng)救治條件的,按照明確的單病種定額治療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)后給予定額救助。第七章 救助申請(qǐng)審批程序第十三條 城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保和救助對(duì)象中規(guī)定的第(四)項(xiàng)“六類(lèi)對(duì)象”通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”服務(wù)窗口申請(qǐng)醫(yī)療救助的,必須提供本人身份證、戶口簿、低保(五保)證或醫(yī)療優(yōu)待證,縣級(jí)民政部門(mén)要根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的數(shù)據(jù)信息,及時(shí)核對(duì)申請(qǐng)人身份。第十六條 對(duì)救助對(duì)象中規(guī)定的第(五)項(xiàng)“兩類(lèi)對(duì)象”,需經(jīng)縣級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門(mén)、縣級(jí)民政部門(mén)進(jìn)行身份認(rèn)定后按程序?qū)嵤┚戎?。第八?資助參保參合第十八條 資助城鄉(xiāng)困難群眾參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的標(biāo)準(zhǔn)和資金來(lái)源渠道,具體如下:(一)對(duì)城鎮(zhèn)困難群眾,政府資助其參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為成年人人均120元,未成年人人均50元。從2012年開(kāi)始,新增提標(biāo)部分,按以下比例負(fù)擔(dān),即:西部政策延伸縣,由省、縣財(cái)政按8:2負(fù)擔(dān);其他縣(區(qū)),由省、縣(區(qū))財(cái)政按6:4負(fù)擔(dān)。第九章 資金的籌措和發(fā)放第二十二條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金主要通過(guò)財(cái)政預(yù)算撥款、福利彩票公益金、社會(huì)捐助等多渠道籌措。(二)上級(jí)下達(dá)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金及本級(jí)財(cái)政預(yù)算安排的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金,均納入同級(jí)國(guó)庫(kù)內(nèi)設(shè)的“財(cái)政社會(huì)保障補(bǔ)助資金專(zhuān)戶”。(二)民政部門(mén)定期將核定的救助對(duì)象名單和醫(yī)療救助費(fèi)用報(bào)送同級(jí)財(cái)政部門(mén),財(cái)政部門(mén)按照民政部門(mén)提供的救助對(duì)象名單和金額,及時(shí)將資金從財(cái)政專(zhuān)戶撥至各金融網(wǎng)點(diǎn),存入救助對(duì)象的存折。第二十七條 承擔(dān)醫(yī)療救助任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要保證有適宜的服務(wù)設(shè)施(包括門(mén)診及住院)用于提供醫(yī)療救助服務(wù),有條件的可單獨(dú)開(kāi)設(shè)為醫(yī)療救助對(duì)象服務(wù)的門(mén)診和病區(qū),方便醫(yī)療救助對(duì)象就醫(yī)住院。第二十九條 城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象到市、縣(區(qū))定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診治病,憑《城市(農(nóng)村)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》和《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》免交普通注射費(fèi)、換藥手續(xù)費(fèi);到住院部治病的“三大常規(guī)”檢查費(fèi)、胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)各減免50%。第三十二條 建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作制度,是切實(shí)保障困難群眾基本醫(yī)療,健全和完善社會(huì)救助體系的一項(xiàng)重要舉措,各相關(guān)部門(mén)要明確責(zé)任、密切配合,形成合力。第三十三條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作要堅(jiān)持集體評(píng)議評(píng)審制度,做到救助政策、救助程序、救助對(duì)象、救助金額四公開(kāi),廣泛接受社會(huì)監(jiān)督。第三十六條 建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助臺(tái)賬資料:(一)城市(農(nóng)村)醫(yī)療救助資金發(fā)放統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬;(二)城市(農(nóng)村)醫(yī)療救助對(duì)象備案名冊(cè);(三)城市(農(nóng)村)醫(yī)療救助對(duì)象情況統(tǒng)計(jì)表;(四)城市(農(nóng)村)醫(yī)療救助情況月統(tǒng)計(jì)表。 —10—
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