病歷內(nèi)容-角膜塑形鏡知情同意書(shū)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 鏡配戴復(fù)診記錄左眼 治療前屈光度 開(kāi)始配戴時(shí)間 日 期戴鏡情況＿h(yuǎn)/日 停戴＿h(yuǎn)夜戴/日戴＿h(yuǎn)/日 停戴＿h(yuǎn)夜戴/日戴＿h(yuǎn)/日 停戴＿h(yuǎn)夜戴/日戴＿h(yuǎn)/日 停戴＿h(yuǎn)夜戴/日戴＿h(yuǎn)/日 停戴＿h(yuǎn)夜戴/日戴主訴遠(yuǎn)視力inout眼前節(jié)及配適狀態(tài)電腦驗(yàn)光inout角膜 地形圖鏡片檢查其他診斷處理醫(yī)師簽名Pentacam檢查結(jié)果粘貼處對(duì)比敏感度檢查結(jié)果粘貼處 12 。11. 角膜塑形鏡為針對(duì)每個(gè)患者特殊定制，如無(wú)質(zhì)量問(wèn)題一旦訂做不能退換。7. 盡管試戴時(shí)效果不錯(cuò)，極少數(shù)人仍可能因?yàn)榻悄ぬ不蛘哐鄄€對(duì)鏡片的壓力不均勻等因素造成實(shí)際配戴時(shí)角膜塑形鏡偏位（這種情況只有實(shí)際配戴時(shí)才能發(fā)現(xiàn)，事先無(wú)法預(yù)測(cè)，與驗(yàn)光數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)及角膜塑形鏡的質(zhì)量無(wú)關(guān)），從而產(chǎn)生較大散光、視物不清、摘鏡后視力較差，不能達(dá)到預(yù)期的視力效果，我們會(huì)盡量解決問(wèn)題，請(qǐng)諒解。目前角膜塑形鏡材料的透氧性能、表面濕潤(rùn)性能、內(nèi)表面形態(tài)設(shè)計(jì)和加工工藝已達(dá)到足夠的水平。2. 局限性：有部分患者使用標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)鏡片達(dá)不到理想效果，需要更改鏡片設(shè)計(jì)參數(shù)，需要您的理解及配合。由于它是一種特殊隱形眼鏡，在使用中需特殊注意，否則可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，向您做如下交代：1. 可逆性：在停止戴鏡后，在一定時(shí)間內(nèi)近視程度和角膜形態(tài)將恢復(fù)到戴鏡前的狀態(tài)，還可以選擇其他的方式（如手術(shù)）矯正近視。5. 安全評(píng)估：角膜塑形鏡屬非創(chuàng)傷性療法。不能超過(guò)2年，超長(zhǎng)使用效果會(huì)下降。10. 由于鏡片是硬鏡材料，初戴時(shí)會(huì)有不舒適、異物感及少許分泌物，一般會(huì)在2周后消失，如果有明顯不適及長(zhǎng)期不能適應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，并遵醫(yī)囑
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