【正文】 (三)慢性風(fēng)濕性心臟病疾病概要:慢性風(fēng)濕性心臟病是指風(fēng)濕熱后所遺留下來(lái)的心臟病變,以心臟瓣膜病變最為顯著,簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病。治療心功能不全和心房顫動(dòng)。限制鈉鹽攝入，限制體重，減輕心臟負(fù)擔(dān)，避免飲酒和吸煙。3當(dāng)皮膚破損、拔牙、手術(shù)等情況時(shí)，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素，以防止感染。健康教育處方：吃易消化、高蛋白質(zhì)、高維生素、低脂肪食物，限制鈉鹽的攝入，戒煙酒，避免飲咖啡和濃茶。三 消化系統(tǒng)常見(jiàn)?。ㄒ唬┞晕秆准膊「乓郝晕秆资侵赣刹煌∫蛩鸬穆晕刚衬ぱ仔圆∽儭Ｖ委熢瓌t：以對(duì)癥治療為主。萎縮性胃炎者不宜多食脂肪。保持樂(lè)觀情緒，避免精神過(guò)度緊張、焦慮、憤怒、憂郁。（二）消化性潰瘍疾病概要：消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。治療原則：消化性潰瘍是典型的心身疾病，心理——生理綜合療法往往可以收到更好的效果。注意藥物副作用，避免使用對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物，如阿司匹林，吲哚美辛（消炎痛）等。上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，肝昏迷是晚期肝硬化的最嚴(yán)重的并發(fā)癥。肝功能失代償期或有并發(fā)癥者應(yīng)以臥床休息為主。如有顯著低鈉血癥則應(yīng)限制在500ml。肝硬化患者突然出現(xiàn)大量嘔血、黑便、頭昏、心悸、出汗、口渴、黑矇或暈厥等表現(xiàn)時(shí)，說(shuō)明并發(fā)上消化道大量出血，應(yīng)立即送醫(yī)院搶救；如出現(xiàn)性格、行為異常及意識(shí)障礙、雙手撲動(dòng)樣震顫等，應(yīng)考慮肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。原發(fā)性肝癌好發(fā)于40—50歲年齡組，目前認(rèn)為與肝硬化、乙型病毒性肝炎、黃曲霉素等因素有關(guān)。健康教育處方：飲食以高熱量、高蛋白、富含維生素類(lèi)食物為主，避免油膩刺激性及辛辣食物。因此，病員和家屬要樹(shù)立信心，與醫(yī)護(hù)人員配合，戰(zhàn)勝疾病。肝癌本身不是傳染病，不必顧慮與其他人接觸。健康教育處方：根據(jù)患者尿中蛋白質(zhì)丟失量、血漿蛋白及腎功能的情況決定蛋白質(zhì)攝入量。控制食鹽，攝鹽量一般根據(jù)患者是否存在水腫及高血壓而定。積極預(yù)防及治療上呼吸道感染和腸道感染。慢性腎炎患者若出現(xiàn)乏力、腰酸、眼瞼浮腫、面色蒼白、尿量減少、活動(dòng)后心悸、氣急，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治，即使病情穩(wěn)定，亦應(yīng)每月去醫(yī)院復(fù)查，每半年檢查腎功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期腎功能不全。晚期可出現(xiàn)貧血、高血壓和腎功能不全。腎功能正常的慢性腎盂腎炎患者應(yīng)多飲水，以增加尿量，促進(jìn)細(xì)菌、毒素及炎癥分泌物排出。性生活后，女病人應(yīng)及時(shí)排尿。做尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)應(yīng)在使用抗生素之前或停藥5天之后留尿標(biāo)本。膀胱結(jié)石：多見(jiàn)于10歲以下男孩及并發(fā)有前列腺增生的男性老年人，結(jié)石大部分在膀胱內(nèi)形成，少數(shù)來(lái)自腎及輸尿管結(jié)石。健康教育處方：（1）多飲水，每天在3000毫升以上。行保守治療的尿石癥，如無(wú)疼痛或嘔吐等癥狀，可以做上下臺(tái)階、跳繩、跑步等，以促進(jìn)自然排石，但以不致疲勞為限。(四)前列腺增生癥疾病概要:前列腺增生癥是男性老年常見(jiàn)病,50歲以上男性大多數(shù)有不同程度的前列腺肥大。健康教育處方：給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食，禁忌大量飲酒及大量喝水。行手術(shù)摘除后要保持大便通暢。 五、血液系統(tǒng)的常見(jiàn)疾?。ㄒ唬┤辫F性貧血疾病概要：缺鐵性貧血是一種最常見(jiàn)的貧血?？诜F劑是治療缺鐵性貧血的有效藥物。注射鐵劑部位宜深且要經(jīng)常更換，必要時(shí)局部進(jìn)行熱敷。服藥時(shí)忌服濃茶，因茶葉中鞣酸能使鐵鹽沉淀，妨礙鐵的吸收。其特點(diǎn)為造血系統(tǒng)白細(xì)胞系列出現(xiàn)大量異常的增生，此種白細(xì)胞無(wú)正常的功能，并有成熟障礙。健康教育處方：飲食：少量多餐，注意食物的多樣化。緩解期可適當(dāng)活動(dòng)?；颊咭子谐鲅獌A向，盡量避免肌肉注射，靜脈及肌肉注射后需用棉球壓迫針眼5分鐘，以免出血。如平時(shí)發(fā)現(xiàn)有癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院復(fù)查。慢性出血癥狀較輕，有月經(jīng)過(guò)多，牙齦少量滲血、下肢皮膚對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)針頭大小出血點(diǎn)等，內(nèi)臟出血少見(jiàn)。健康教育處方：多食蔬菜水果并從食物中補(bǔ)充維生素C,可采用藥膳食物和中醫(yī)食療方。多食蔬菜水果，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢，預(yù)防肛裂出血。服藥治療要遵醫(yī)囑。其中以彌漫性甲狀腺腫伴甲亢最為常見(jiàn)，典型病例有怕熱、多汗、激動(dòng)、食欲亢進(jìn)而體重反而減輕、靜息時(shí)心率過(guò)速、突眼癥、甲狀腺腫大且可聞及血管雜音和觸到震顫等特征。禁忌含碘食物，如海帶、紫菜等。保持心情開(kāi)朗，消除緊張因素，尤其忌急躁、激動(dòng)。保護(hù)眼睛。一定要按規(guī)定，按時(shí)服藥，切不可隨意停藥。臨床上早期無(wú)癥狀，至癥狀期才有多尿、多飲、多食、消瘦、煩躁、肌肉疲乏無(wú)力等，久病者常伴發(fā)心血管、腎及神經(jīng)病變，常并發(fā)膿性感染。健康教育處方：1嚴(yán)格控制飲食，這是降低血糖、控制病情、防止并發(fā)癥發(fā)生的首要條件。輕體力勞動(dòng)者250300g。對(duì)糖尿病要有正確的認(rèn)識(shí)。掌握糖尿病的有關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)常用的治療技術(shù)。同時(shí)，許多藥物對(duì)糖尿病有影響，服用藥物時(shí)，應(yīng)特別注意并密切觀察血糖變化。一般患者每月12次到醫(yī)院檢查，如患者多食多飲癥狀突然加重，或尿量突然減少、食欲不振、惡心嘔吐、腹痛；或倦怠、嗜睡、頭痛、意識(shí)模糊、昏迷等時(shí)應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就醫(yī)。治療原則：控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)采用藥物輔助治療，但應(yīng)慎重用藥。堅(jiān)持體力勞動(dòng)或體育鍛煉。肥胖癥由于怕熱多汗、抵抗力低，皮膚紫紋及皺折處易磨損，容易感染，引起皮炎、皮癬等，故平時(shí)應(yīng)勤洗澡、勤更衣，保持皮膚的干燥清潔。病毒性肝炎按病毒的不同分為甲、乙、丙、丁、戊五型。健康教育處方：飲食。忌盲目進(jìn)補(bǔ)，戒除煙酒嗜好。肝炎患者用藥宜少而精，不濫用護(hù)肝藥物，進(jìn)入恢復(fù)期一般選用1——2種保肝藥即可。加強(qiáng)自身防護(hù)，防止交叉感染。臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重，大便呈粘液膿血樣，嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱、驚厥、神志不清等表現(xiàn)。急性期病人的餐具，衣被應(yīng)煮沸消毒，尿、糞應(yīng)加其量的1/10的漂白粉攪拌后放置24小時(shí)再棄去。起居有時(shí)，生活有規(guī)律，病情有反復(fù)時(shí)應(yīng)注意適當(dāng)休息，病情穩(wěn)定時(shí)應(yīng)適當(dāng)鍛煉。臨床上多呈慢性發(fā)展，患者常有午后低熱、乏力、消瘦、月經(jīng)不調(diào)等結(jié)核毒血癥狀以及咳嗽、咳痰、痰中帶血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱、呼吸困難、大咯血、發(fā)紺。注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，必須攝入足夠的熱量，選擇食品注意多樣化，不可偏食，飲食以清淡為主，盡量做到少食多餐，堅(jiān)決戒煙。肺結(jié)核病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢，有傳染性，患者常常有抑郁和孤獨(dú)感，對(duì)疾病的康復(fù)不利，故患者要保持樂(lè)觀的心境，培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。痰液較多的患者應(yīng)學(xué)會(huì)體位引流。停藥問(wèn)題。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)壓迫癥狀，后期可呈多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有時(shí)結(jié)節(jié)內(nèi)可突然出血，出現(xiàn)疼痛。避免食用木薯、蘿卜、黃豆、白菜等食物。手術(shù)后應(yīng)早期開(kāi)始轉(zhuǎn)頭運(yùn)動(dòng)和做頸部按摩。(二)乳房囊性增生病疾病概要:乳房囊性增生病也稱(chēng)慢性乳腺病,突出表現(xiàn)是乳房腹痛和乳房腫塊。方法是：首先脫去上衣，面對(duì)一大鏡子，注意觀察乳房的皮膚有無(wú)溢液等，然后用手指沿內(nèi)上到外上，再到外下、內(nèi)下，按順序進(jìn)行觸診。根據(jù)疝環(huán)的解剖可分為斜疝和直疝兩種。忌吸煙、喝酒及辛辣食物，防止便秘。（四）膽囊炎、膽石癥疾病概要：膽囊炎大多數(shù)由膽囊結(jié)石引起，由于膽囊結(jié)石阻塞膽囊管，引起膽汁排出不暢，損傷膽囊粘膜，并發(fā)生細(xì)菌感染。治療原則：抗菌、消炎、利膽，藥物溶石、體外震波碎石和手術(shù)切除膽囊。忌酒禁煙，避免各種刺激性食物。（4）選用溶石療法及體外震波碎石療法應(yīng)注意適應(yīng)癥、禁忌癥及副作用。（7）服用鵝脫氧膽酸者要定期檢查肝功。健康教育處方：無(wú)需臥床休息的患者可進(jìn)普食，臥床休息的骨折患者應(yīng)多食蔬菜、水果等含粗纖維高蛋白食物，防治便秘。晚期：此期康復(fù)鍛煉的目的是增強(qiáng)肌力和恢復(fù)關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)。出院后定期復(fù)查，繼續(xù)接受康復(fù)指導(dǎo)。該病起病隱匿，進(jìn)展緩慢，呈周期性發(fā)作，病變往往經(jīng)過(guò)數(shù)年后，漸趨嚴(yán)重。病情穩(wěn)定或手術(shù)后可進(jìn)高蛋白、高維生素食物，多食新鮮蔬菜、水果等。 術(shù)后定期到醫(yī)院復(fù)查，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院處理。用一些事情，總會(huì)看清一些人。4. 歲月是無(wú)情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。學(xué)習(xí)