風(fēng)濕免疫科臨床藥師融入臨床治療團(tuán)隊(duì)的實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)-預(yù)覽頁
【正文】 孢菌素＋β內(nèi)酰胺酶抑制劑，因此選藥檔次過高，用量過大。臨床藥師建議：頭孢地嗪在5％葡萄糖溶液中不穩(wěn)定，、生理鹽水或林格氏液中，20～30分鐘內(nèi)輸注完畢。結(jié)果經(jīng)治醫(yī)師采納臨床藥師建議，使得該患者的治療得以順利進(jìn)行。其中頻繁換藥的有3例，%；用法用量不合理的有4例，%；療程使用過長(zhǎng)的有7例，%。 病歷用藥記錄問題臨床藥師根據(jù)《處方管理辦法》的相關(guān)要求，指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)正確書寫藥名、所用藥物與臨床診斷的一致性、重要藥療方案（如使用抗菌藥物、細(xì)胞毒藥物、糖皮質(zhì)激素等）應(yīng)記入病程等，這為規(guī)范醫(yī)囑用藥起到一定的督促作用。目前此種方法在該科得以廣泛推廣，效果較好。5 開展該科處方（病歷）點(diǎn)評(píng) 臨床藥師通過隨機(jī)抽查該科室醫(yī)師的門診處方和某一病種的病歷做用藥分析，按照《處方管理辦法》相關(guān)要求和該科醫(yī)師一起點(diǎn)評(píng)，并將結(jié)果在其科室例會(huì)上傳達(dá)，共同商討存在的問題及解決措施。臨床藥師應(yīng)發(fā)揮自身的專業(yè)特點(diǎn)，明確而嚴(yán)肅地告知患者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)任何有關(guān)藥品的問題時(shí)，可咨詢藥（醫(yī)）師，保障患者用藥安全性和依從性。 生活方式 臨床藥師通過床邊一對(duì)一的交流，宣教患者樹立客觀、積極、健康、向上的疾病觀和生活觀，適當(dāng)?shù)劐憻捝眢w，注意休息，避免感染。這期間主要是一個(gè)學(xué)習(xí)臨床相關(guān)知識(shí)和培養(yǎng)臨床思維的過程，要深入分析和總結(jié)該科室的疾病和用藥特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)臨床用藥過程中存在的不足點(diǎn)，探索臨床藥師工作的切入點(diǎn)。通過這種“分總分”的模式，既可以深入各治療組開展臨床藥師工作，又可以克服其工作的片面性和單一性，從而更好地為臨床服務(wù)。參考文獻(xiàn)[1] 吳永佩， [J].中國(guó)藥房,2008, 18(20):158890 .[2] 蔡輝,姚茹冰,[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2007,332.[3] 于小云， [J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009, 18(2):1556 . [4] 蔣明,DAVID YU,林孝義,等. 中華風(fēng)濕病學(xué)[M].北京：華夏出版社，2004，1219.[5] 趙一鳴，方蕓，[J].安徽醫(yī)藥,2009, 13(6):6868 . [6] 張娟，高志友，[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐雜志,2008, 17(9):7768 . [7] [J].中外醫(yī)療,2008, 20:118 . 備注：*副主任藥師。 Email: ahslyyjl附作者簡(jiǎn)介：姓名：張圣雨 性別：男 出生日期： 學(xué)歷：藥學(xué)本科，碩士在讀工作單位：安徽省立醫(yī)院藥劑科 職稱：副主任藥師 研究方向：臨床藥學(xué)聯(lián)系方式： 電話：05512283341；13956039430 Email:zhangshengyu456 通訊地址： 安徽省立醫(yī)院藥劑科 張圣雨 郵 編： 2300017 / 7
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