【正文】 中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施 、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施 答案： B 100.《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》中規(guī)定，不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的要求處置醫(yī)療廢物的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改的，處多少元罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任 ( ) 1000元以上， 2020元以下 1000元以上， 3000元以下 1000元以上， 5000元以下 5000元以上， 10000元以下 10000元以上 答案： C ，建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的機(jī)制，加強(qiáng)宣傳教育，采取行為干預(yù)和關(guān)懷救助等措施 ( ) ，預(yù)防為輔 ，免費(fèi)治療 ，防治結(jié)合 ，防治結(jié)合 ，防治并重 答案： C ，向公眾提供艾滋病防治咨詢服務(wù)和指導(dǎo) ( ) 答案： D ，定期進(jìn)行相關(guān)健康檢查，取得健康合格證明；經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)其健康合格證明，不得允許未取得健康合格證明的人員從事服務(wù)工作 ( ) A.《艾滋病防治條例》 B.《艾滋病管理?xiàng)l例》 C.《公共場所衛(wèi)生 管理?xiàng)l例》 D.《傳染病防治條例》 E.《獻(xiàn)血法》 答案： C ( ) ，將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生 ，防止感染他人 答案： B ( ) 、 診斷和治療服務(wù) ，推諉或者拒絕對其其他疾病進(jìn)行治療 ，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實(shí)告知其單位領(lǐng)導(dǎo) ，應(yīng)當(dāng)告知其監(jiān)護(hù)人 指導(dǎo)方案的規(guī)定，對孕產(chǎn)婦提供艾滋病防治咨詢和檢測 答案： C ，對有關(guān)組織和個(gè)人開展艾滋病防治活動(dòng)提供必要的資金支 持和便利條件。這類環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù) ( )，只能采用層流通風(fēng)，才能使空氣中的微生物減到此標(biāo)準(zhǔn)以下 A. B. C. D. E. 答案： C 123.Ⅲ 類環(huán)境的空氣消毒 ( ) 答案： E 124.%～ 60% %～ 70% %～ 80% %～ 90% %～ 100% 答案： C 、工作后，；或檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)另一類標(biāo)本前，均須用肥皂流水洗手 3min，搓手使泡沫布滿手掌手背及指間至少多長時(shí)間，再用流水沖洗，若手上有傷口，應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本 ( ) 答案： C ( ) ，每次使用時(shí)壓出 答案： D ( ) ，但要掌握一定的消毒知識(shí) 答案： A ( )起草的，旨在限定輸血醫(yī)學(xué)領(lǐng)域必須遵循的倫理規(guī)范和原則 答案： D ( ) 何情況下，獻(xiàn)血，包括捐獻(xiàn)用于移植的造血組織，必須完全是自愿和無償?shù)?，不?yīng)讓捐獻(xiàn)者承擔(dān)任何形式的壓力 ，同意捐獻(xiàn)血液或血液成分，并且同意輸血服務(wù)機(jī)構(gòu)合法使用其血液 ，以及或者替代性治療 ，實(shí)施輸血治療必須以符合病人的最大利益為基礎(chǔ) 答案： D ( ) ，必須保護(hù)獻(xiàn)血者的健康和安全 ，對獻(xiàn)血者施用任何物質(zhì)都必須符合國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn) ，必須通知他們 答案： A ( ) 、圖像、特殊符號(hào)等的組合 ，只是對某種情況的記錄 答案： D 況的記錄，可分為哪兩種 ( ) 答案： A ( ) 、客觀性、階段性、經(jīng)濟(jì)性 、可變性、參考性、客觀性 、客觀性、可變性、滯后性 、經(jīng)濟(jì)性、加工性、不完全性 、客觀性、層次性、可變性 答案： C ，以下屬于二次信息的是 ( ) 答案： B ( ) 答案： B ( ) 答案： C ( ) 、經(jīng)濟(jì)性、不完全性、控制性 、層次性、穩(wěn)定性、期待性 、共享性、有效性、價(jià)值 性 、共享性、準(zhǔn)確性、真實(shí)性 、共享性、層次性、不完全性 答案： E 138.“信息不屬于任何個(gè)人或團(tuán)體所私有 ”體現(xiàn)了管理信息的哪項(xiàng)特點(diǎn) ( ) 答案： B ，一般不包括 ( ) 答案： E ( ) 答案： B ( ) 答案： E ( ) 、真實(shí)記錄與管理活動(dòng)有關(guān)的信息系統(tǒng) 、按一定目的建立起來的，以計(jì)算機(jī)為工具，為管理者決策服務(wù) ，多用戶共享的信息系統(tǒng) ，管理者可以很方便發(fā)出管理指令的操作系統(tǒng) 答案： C ( ) 、戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)信息、計(jì)劃信息 、管理控制信息、業(yè)務(wù)信息 、輔助管理信息、控制信息 、管理控制信息、業(yè)務(wù)信息 、戰(zhàn)略計(jì)劃信息、反饋信息 答案： D ( ) 信息 答案： E ( ) 答案： B ( ) 答案： C 。 ( ) 答案： D 解析：丁型肝炎病毒 (HDV)是一種缺陷的嗜肝單鏈 RNA病毒，需要 HBV的輔助才能進(jìn)行復(fù)制。發(fā)病無明顯季節(jié)性；患者及 HBsAg攜帶者男性多于女性；發(fā)病年齡在低發(fā)區(qū)主要為成人，在高發(fā)區(qū)主要為兒童而成人患者多為慢性肝炎。體檢面色常晦暗，肝大質(zhì)較硬，伴有觸痛及叩擊痛，脾多腫大，蜘蛛痣、肝掌及痤瘡。值得注意的是艾滋病最早被稱為 “男同性戀者的免疫缺陷病 ”，究其原因是同性戀所采取的特殊性交方式較一般方式更容易對黏膜造成損傷。 ( ) 、盜汗、體重減輕 、咳痰、胸悶氣短 、嘔吐、腹瀉 、智力減退、精神異常 、脾大 答案： E 解析：艾滋病常見癥狀： ① 一般性癥狀：持續(xù)發(fā)熱、乏力 、盜汗、全身淺表淋巴結(jié)腫大，消瘦，在三個(gè)月內(nèi)體重下降超過 10%以上。 ⑤ 皮膚和黏膜損害：彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰瘍等。后天性 (獲得性 )感染：在出生 12 周后證實(shí)有感染 (出生 12周內(nèi)無 CMV感染證據(jù) )。硬下疳為一期梅毒的標(biāo)志性臨床特征。三日瘧易混合感染，此刻病情重很難自愈。造血干祖細(xì)胞異常所致貧血：常見于再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血、造血系統(tǒng)惡性克隆性疾病 (包括：骨髓增生異常綜合征及各類造血系統(tǒng)腫瘤性疾病 )。 ( ) 答案： B 解析：提示溶血的實(shí)驗(yàn)室檢查，提示血管內(nèi)溶血： ① 游離血紅蛋白增高； ② 血漿結(jié)合珠蛋白下降； ③ 血紅蛋白尿； ④ 含鐵血黃素尿主要見于慢性血管內(nèi)溶血。也可浸潤其他組織如心肺、消化道及泌尿道等。 ( ) 答案： B 解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜廣泛出 血累及皮膚、黏膜及內(nèi)臟，肌肉出血少見。 ④ 實(shí)體腫瘤與白血病。甲型肝炎及戊型肝炎無慢性者，除急性重 癥外，一般不形成肝硬化。 ( ) CT示肝外形改變各肝葉比例失調(diào) 、質(zhì)硬 答案： E 解析：肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。 ( ) (和 )黑糞 答案： A ( ) 答案： C 解析：胃腸鋇餐檢查易誘發(fā)出血加重時(shí)應(yīng)注意在出血停止以及病情穩(wěn)定 3天后接受檢查。 ( ) 答案： C 解析：勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，其原因是由于運(yùn)動(dòng)使回心血量增加，左心房壓力升高，加重了肺淤血。急性排斥是器官移植患者排斥反應(yīng)中最常見的一種類型，一般于移植后數(shù)天到幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生，病情進(jìn)展迅速。 ( ) 答案： C ( ) 、反復(fù)發(fā)生陰道出血 答案： B 解析：前置胎盤陰道出血往往是在孕晚期或臨產(chǎn)時(shí)，無誘因、無痛性及反復(fù)發(fā)生陰道出血。胎兒娩出后，胎盤自官壁剝離及排出，母體宮壁血竇開放致出血。 ( ) 1周內(nèi)出現(xiàn)黃疸 2周內(nèi)出現(xiàn)黃疸 3周內(nèi)出現(xiàn)黃疸 4周內(nèi)出現(xiàn)黃疸 30天內(nèi)出現(xiàn)黃疸 答案： D 解析：新生兒出生 28 天內(nèi)出現(xiàn)黃疸稱為新生兒黃疸。 (3)黃疸進(jìn)展快，每天血清總膽紅素增加 85μ mol/L(5mg/dl)。 (7)嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”，其預(yù)后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴(yán)重的可引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥。 ( ) K儲(chǔ)存量低 K的合成少 K通過胎盤量較少 答案： C 解析：新生兒出血癥病因包 括：孕期母親維生素 K 通過胎盤量較少，胎兒肝內(nèi)儲(chǔ)存量低；新生兒出生時(shí)腸道無細(xì)菌，維生素 K 的合成少；母乳中維生素 K 含量少；嬰兒有先天性肝膽疾病或慢性腹瀉者；母親在孕期曾使用抑制維生素 K代謝的藥物等。 ( ) la lb 3a 3b 5b 答案： A 解析：胎兒血小板上有來自父親的特異性抗原，而母親沒有這種抗原，妊娠的母體對胎兒血小板特異性抗原產(chǎn)生抗體 (IgG 抗體 )，再經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液內(nèi)破壞血小板。但是出血量少而速度慢的幽門以上病變可僅見黑便，而出血量大、速度快的幽門以下的病變可因血液反流入胃，引起嘔血。 (2)肺臟：終末期良性肺部疾病的患者，經(jīng)過內(nèi)科保守治療無法治愈，但估計(jì)尚有 1～ 3 年存活希望，可考慮進(jìn)行肺移植手術(shù)來改善身體狀況。 (5)胰腺：主要應(yīng)用于治療糖尿病 (晚期 )、 1 型糖尿病和胰切除后糖尿病等。 ， 32歲，突發(fā)右腹部絞痛，伴惡心嘔吐、大汗，疼痛從右側(cè)腹部向下放射至膀胱區(qū)。 ，男， 3 歲，左上腹包塊進(jìn)行性增大 2 個(gè)月，質(zhì)地中等硬度，無肉眼血尿，首先考慮的診斷是 ( ) 答案： D 解析：腎母細(xì)胞瘤 (胚胎瘤 )：大多發(fā)生在幼兒，偶見于中青年人。胃鏡能直接觀察病灶，并可根據(jù)情況做相應(yīng)的止血治療。血壓 160120mmHg，治療 3 天無效。主要臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生腹部持續(xù)性疼痛，伴或不伴有陰道出血 。檢查腹部時(shí)往往感到子宮輪廓不清，摸不到宮底，系因子宮松軟無收縮緣故。最可能的診斷是 ( ) ABO溶血病 Rh溶血病 答案： D 解析：母親為 O型，胎兒 (或嬰兒 )為 A型或 B型，最易發(fā)生 ABO溶血病；新生兒溶血病黃疸出現(xiàn)時(shí)間早，一般在生后 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)展迅速，血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素升高為主。血清總膽紅素 175μmolL(10mg/dl)，無貧血，母血型“ O”，子血型“ B”。 (2)黃疸部位見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。 240. 答案： B 解析：該患者臨床表現(xiàn)符合 PNH，酸溶血、尿含鐵血黃素試驗(yàn)兩項(xiàng)陽性；支持陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。該患者最可能的診斷是 ( ) 答案： D 解析：夜間陣發(fā)性呼吸困難：患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可哮喘鳴音，稱為 “心源性哮喘 ”。它是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要學(xué)科，它的研究對象是具有某些特征的 “特定人群 ”，即研究所關(guān)注的人群。 ，下列說法正確的是 ( ) 答案： C 解析：流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布規(guī)律及影響因素，借以探討病因，闡明流行規(guī)律，制訂預(yù)防、控制和消滅疾病的對策和措施的科學(xué)。病例對照研究屬于分析流行病學(xué)。對照的選擇要求候選對象必須來自產(chǎn)生病例的總體，不患有所要研究疾病甚至是同一系統(tǒng)或同一病因的疾病。如果暴露組 (或大劑量組 )的率顯著高于未暴露組 (或小劑量組 )的率，則可認(rèn)為這種暴露與疾病存在聯(lián)系，并在符合一些 條件時(shí)有可能是因果聯(lián)系。描述性研究利用已有的資料或?qū)ｉT調(diào)查的資料，按不同地區(qū)、不同時(shí)間及不同人群特征分組，把疾病或健康狀態(tài)的分布情況真實(shí)地描繪、敘述出來。當(dāng)非流行區(qū)居民遷入，使流行區(qū)的人群易感性增高。 ( ) 、