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二甲醫(yī)院等級評審標準與醫(yī)院制度對照表-預(yù)覽頁

2025-07-01 12:19 上一頁面

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【正文】 信息管理專職機構(gòu)信息使用與信息管理部門溝通協(xié)調(diào)機制醫(yī)院信息化建設(shè)中長期規(guī)劃醫(yī)院信息化建設(shè)年度工作計劃保障信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)章制度信息部工作制度醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)醫(yī)院資源管理信息系統(tǒng)(HRP)辦公信息管理、患者咨詢服務(wù)、自動服務(wù)信息系統(tǒng)決策支持系統(tǒng)(DSS)臨床信息系統(tǒng)(CIS)電子病歷(EMR)醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)院工作站系統(tǒng)、實驗室系統(tǒng)、藥物咨詢等系統(tǒng)支持臨床文檔架構(gòu)(CDA)門診預(yù)約掛號系統(tǒng)臨床路徑管理系統(tǒng)信息部業(yè)務(wù)流程《醫(yī)院信息安全等級保護制度》《醫(yī)院信息系統(tǒng)操作權(quán)限分級管理》《醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全和保護患者隱私制度》醫(yī)院信息安全監(jiān)管記錄《醫(yī)院信息安全分析制度》《信息設(shè)備管理制度》《網(wǎng)絡(luò)使用、維護管理制度》《信息設(shè)備在科使用管理制度》《信息耗材管理制度》《信息耗材及設(shè)備庫房管理制度》《網(wǎng)絡(luò)終端使用管理制度》《網(wǎng)絡(luò)機房管理制度》《醫(yī)院信息處理安全預(yù)警制度》《醫(yī)院信息系統(tǒng)變更、發(fā)布、配置管理制度》《醫(yī)院信息值班、交接班制度》醫(yī)院信息系統(tǒng)日常運維、值班及處置記錄醫(yī)院信息系統(tǒng)運行事件(如系統(tǒng)癱瘓)應(yīng)急預(yù)案《信息數(shù)據(jù)保密制度》《網(wǎng)絡(luò)使用、維護管理制度》《信息系統(tǒng)賬號及權(quán)限管理制度》醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)運行、設(shè)備管理和維護、技術(shù)文檔管理記錄醫(yī)院信息安全應(yīng)急演練醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)、維護和經(jīng)費規(guī)劃信息系統(tǒng)專職技術(shù)人員配置合理并有專業(yè)培訓(xùn)規(guī)劃信息系統(tǒng)培訓(xùn)制度《醫(yī)學圖書館信息服務(wù)制度》《網(wǎng)絡(luò)版醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫檢索服務(wù)制度》圖書館主管職責圖書館工作制度圖書館網(wǎng)站建設(shè)相關(guān)制度文獻管理制度著錄等事項補充條例期刊管理制度報紙及資料管理制度文獻資料外借管理的辦法電子閱覽室使用須知及管理制度圖書館文獻檢索及全文索取管理辦法圖書館工作流程文獻采購業(yè)務(wù)流程圖書驗收管理流程圖書編目流程圖書館編目業(yè)務(wù)流程文獻注銷流程連續(xù)出版物管理業(yè)務(wù)流程報紙、資料管理業(yè)務(wù)流程文獻檢索工作流程全文文獻申請工作流程圖書館院內(nèi)網(wǎng)站建設(shè)工作流程財務(wù)管理體制和機構(gòu)設(shè)置財務(wù)管理人員配置及崗位職責《流動資產(chǎn)管理辦法》《經(jīng)濟合同管理制度》《付款報銷審批制度》《票據(jù)管理制度》《檔案管理制度》《內(nèi)部控制制度》《收費管理制度》《住院處收費工作制度》《住院處退費制度》財務(wù)管理總結(jié)分析報告財務(wù)管理制度培訓(xùn)與教育制度經(jīng)濟活動決策機制與程序《“三重一大”管理制度》總會計師負責制《收支結(jié)余管理、流動資產(chǎn)和固定資產(chǎn)管理制度》《醫(yī)院成本核算管理制度》《固定資產(chǎn)管理辦法》實物資產(chǎn)保管經(jīng)濟責任制《資產(chǎn)損壞丟失賠償制度》《醫(yī)院物價管理制度》價格管理工作流程《醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)藥價格監(jiān)督自查與管理制度》《醫(yī)院收費復(fù)核制度與監(jiān)管措施》《醫(yī)藥價格數(shù)據(jù)庫信息維護制度》《價格投訴處置機制和處理程序》《藥品及高值耗材采購制度》《藥品及高值耗材采購流程》《醫(yī)院內(nèi)部審計制度》年度審計計劃醫(yī)院年度財務(wù)報告醫(yī)院設(shè)立審計科負責內(nèi)部審計工作《預(yù)算管理制度》預(yù)算執(zhí)行情況分析報告和改進措施《績效工資管理制度》《醫(yī)德醫(yī)風管理制度》《醫(yī)德醫(yī)風八大承諾》《醫(yī)德醫(yī)風目標責任制》醫(yī)德醫(yī)風管理組織體系醫(yī)德考評檔案《醫(yī)德醫(yī)風量化與指標考評方案》《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細則》崗位職責與行為規(guī)范的教育培訓(xùn)計劃及記錄醫(yī)療核心制度與規(guī)范要求實施與檢查《廉潔自律工作規(guī)范》重點崗位、重點人員輪崗機制醫(yī)院文化建設(shè)方案或計劃《后勤保障部制度》《后勤保障部科室手冊》《后勤保障部崗位職責》《物業(yè)各部門崗位職責》《保潔部、工程部、保安部、生活服務(wù)部作業(yè)指導(dǎo)書》醫(yī)院管理滿意度調(diào)查★《醫(yī)用氣體管理制度》《基礎(chǔ)設(shè)施管理規(guī)定》《行政固定資產(chǎn)管理制度》《醫(yī)護服裝及醫(yī)用棉織品使用、配備管理制度》《辦公用品、雜品及印刷品使用、配備管理制度》《后勤庫房管理制度》《醫(yī)用電池領(lǐng)用管理制度》《VIP病房服務(wù)用品使用管理規(guī)定》《行政物資采購管理規(guī)定》請購單、材料入庫單、材料出庫單、盤點表《行政物資及低值易耗品報廢制度》《行政物資損壞丟失賠償制度》《洗衣房移動家具洗滌管理規(guī)定》《不間斷電源操作保養(yǎng)指導(dǎo)書》《二次供水作業(yè)指導(dǎo)書》《發(fā)電機操作作業(yè)指導(dǎo)書》《配電設(shè)備保養(yǎng)作業(yè)指導(dǎo)書》《配電室日常作業(yè)指導(dǎo)書》《污水處理作業(yè)指導(dǎo)書》《氧氣充瓶作業(yè)指導(dǎo)書》《蒸汽管理制度》《后勤保障突發(fā)事件應(yīng)急處理總預(yù)案》《能源管控方案》《物資下送科室管理制度》水、電、氣等后勤保障應(yīng)急演練報告物流供應(yīng)系統(tǒng)管理規(guī)定應(yīng)急物資采購預(yù)案物資采購計劃各項工作運行記錄、巡檢記錄《訂餐、送餐管理規(guī)定》《業(yè)務(wù)招待餐管理規(guī)定》《營養(yǎng)膳食管理制度》《食品衛(wèi)生安全管理制度和崗位責任制》《膳食服務(wù)外包管理規(guī)定》《食品原料采購、倉儲和食品加工規(guī)范》《食品留樣制度》突發(fā)食品安全事件應(yīng)急預(yù)案食品安全事件應(yīng)急演練、記錄、總結(jié)和改進措施《醫(yī)院危險品管理規(guī)程》《化學品、燃油、酒精、清潔劑、消殺用藥防泄露應(yīng)急處理預(yù)案》《廢棄物處理控制程序》《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》《醫(yī)療廢物交接管理規(guī)定》醫(yī)療廢物和污水處理人員崗位職責《污水處理作業(yè)指導(dǎo)書》《污水處理應(yīng)急預(yù)案》《污水處理流程圖》《國家機構(gòu)水污染物排放標準》與監(jiān)測報告《核廢物管理制度》醫(yī)療垃圾消毒作業(yè)指導(dǎo)醫(yī)療垃圾接收、轉(zhuǎn)出記錄污水日常巡視記錄污水處理監(jiān)測報告《廢棄物處理控制程序》《廢電池回收管理規(guī)定》危險廢棄物(電池、放射性物質(zhì)、一次性醫(yī)療器具等)流失應(yīng)急處理預(yù)案醫(yī)療垃圾消毒作業(yè)指導(dǎo)書化學品、燃油、酒精、清潔劑、消殺用藥防泄露應(yīng)急處理預(yù)案《工作人員安全防護管理規(guī)定》安全防護監(jiān)管資料《院內(nèi)物品出門申請單管理制度》《保險箱管理規(guī)定》《車輛及車隊管理制度》《停車場管理制度》《職工停車場管理規(guī)定》《禁止吸煙管理制度》《失物招領(lǐng)制度》《指紋鎖管理制度》《機房管理制度》《清潔衛(wèi)生管理制度》《高層宿舍管理制度》《倒班宿舍管理制度》《專家公寓管理制度》《訂餐、送餐管理制度》《業(yè)務(wù)招待餐管理規(guī)定》《門禁卡管理規(guī)定》《二樓家屬等候區(qū)管理制度》《自行車停放管理規(guī)定》《紅外線報警裝置使用制度》《太平間管理制度》醫(yī)院安全保衛(wèi)部署方案和管理制度醫(yī)院保衛(wèi)人員配備結(jié)構(gòu)和崗位職責醫(yī)院安全保衛(wèi)應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院安全保衛(wèi)應(yīng)急預(yù)案演練醫(yī)院安全保衛(wèi)設(shè)備設(shè)施配置方案《設(shè)施設(shè)備年度保養(yǎng)計劃》《全院監(jiān)控攝像頭區(qū)域表》《全院紅外線區(qū)域表》《監(jiān)控中心作業(yè)指導(dǎo)書》《紅外線報警裝置使用制度》視頻監(jiān)控資源使用制度與程序視頻監(jiān)控隱私保護規(guī)定視頻監(jiān)控資源使用權(quán)限管理規(guī)定監(jiān)管記錄和維護記錄監(jiān)管記錄和維護記錄★《消防安全例會制度》《消防三級責任書》《禁止吸煙管理制度》《火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》《消防應(yīng)急處理操作規(guī)程》《消防設(shè)施檢查作業(yè)規(guī)程、消防演練方案》《應(yīng)急準備及響應(yīng)控制程序》火災(zāi)事件處理和疏散預(yù)案消防應(yīng)急預(yù)案及演練方案消防年檢及報告禁煙作業(yè)指導(dǎo)書消防水泵操作保養(yǎng)作業(yè)指導(dǎo)書全院消防栓分布區(qū)域表工程部各崗位、職責、時間表設(shè)施設(shè)備分布區(qū)域表禁煙流程圖物業(yè)合同后勤監(jiān)控項目表安全與保衛(wèi)項目表后勤項目表后勤科室手冊《醫(yī)院危險品管理規(guī)程》《危險品管理程序》《化學品、燃油、酒精、清潔劑、消殺用藥防泄露應(yīng)急處理預(yù)案》《后勤保障突發(fā)事件處理應(yīng)急總預(yù)案》《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》消防安全教育納入新員工培訓(xùn)考核消防安全檢查指導(dǎo)消防安全重點部門、重要部位防范與監(jiān)管記錄消防演練科室消防安全職責制工程部作業(yè)指導(dǎo)書崗位職責各工種培訓(xùn)記錄月考核表物業(yè)合同《禁煙管理制度》《禁煙作業(yè)指導(dǎo)書》保潔部——環(huán)境綠化作業(yè)指導(dǎo)書愛國衛(wèi)生運動委員會《后勤科室手冊及崗位職責》《后勤項目表》后勤相關(guān)技術(shù)人員持證上崗規(guī)定外包業(yè)務(wù)管理制度外包業(yè)務(wù)服務(wù)內(nèi)容標準各類分包合同及獎懲條例外包業(yè)務(wù)項目評估和審核制度與程序外包業(yè)務(wù)監(jiān)督考核機制年度外包業(yè)務(wù)管理質(zhì)量安全評估報告年度外包業(yè)務(wù)管理內(nèi)部審計報告改進外包業(yè)務(wù)質(zhì)量機制與案例《中華人民共和國政府采購法》《中華人民共和國招標投標法》《中華人民共和國計量法》《中華人民共和國進出商品檢驗法》《中華人民共和國環(huán)境保護法》《中華人民共和國審計法》《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國反不正當競爭法》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》《醫(yī)療器械標準管理辦法》《醫(yī)療器械分類規(guī)則》醫(yī)療裝備管理和使用三級管理制度設(shè)備管理委員會及職責《科室工作手冊》《醫(yī)用設(shè)備管理規(guī)劃》《醫(yī)用物資及設(shè)備驗收制度》《醫(yī)用計量器具管理制度》《醫(yī)用設(shè)備使用評價制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備在科保管、使用及維護保養(yǎng)制度》《高危險性醫(yī)療儀器的使用及應(yīng)急預(yù)案》《醫(yī)療設(shè)備維修管理制度》《醫(yī)療設(shè)備維修安全操作制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備申請、計劃、審批制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備采購管理制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備院內(nèi)招標評標管理制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備庫房管理制度》《醫(yī)用物資二級庫管理辦法》《醫(yī)用物資及設(shè)備退庫、掉拔、移交制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備轉(zhuǎn)讓與出售制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備報廢與賠償制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備財務(wù)管理制度》《醫(yī)用設(shè)備及耐用品賬、卡管理制度》《醫(yī)療設(shè)備部檔案、資料、信息管理制度》《醫(yī)療設(shè)備目錄清單》《設(shè)備管理委員會會議紀要報表》《借用、試用醫(yī)療器械設(shè)備使用管理辦法》醫(yī)學裝備管理部門崗位職責與監(jiān)管考核機制《醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定》《醫(yī)療設(shè)備使用評價制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備申請、計劃、審批制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備采購管理制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備財務(wù)管理制度》《高危險性醫(yī)療儀器的使用及應(yīng)急指南》《醫(yī)療設(shè)備操作和維修培訓(xùn)制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備在科保管、使用及維護保養(yǎng)制度》《大型設(shè)備使用情況月報表》《設(shè)備與物資管理委員會會議紀要》大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法常規(guī)與大型醫(yī)學裝備配置方案《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測與召回管理辦法》《醫(yī)用設(shè)備質(zhì)量控制管理制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備在科保管、使用及維護保養(yǎng)制度》《醫(yī)療設(shè)備維修管理制度》《醫(yī)療設(shè)備操作和維修培訓(xùn)制度》《高危險性醫(yī)療儀器的使用及應(yīng)急指南》《年度醫(yī)療設(shè)備周期性保養(yǎng)計劃表》《醫(yī)療器械不良事件統(tǒng)計月報表》《安全質(zhì)量控制工作計劃表》《年度醫(yī)療設(shè)備計量計劃表》《醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)表》《年度醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)計劃表》《醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)考核記錄表》《醫(yī)療設(shè)備科內(nèi)業(yè)務(wù)學習計劃安排表》《工程師工單統(tǒng)計月報表》《醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理考評表》衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療器械儀器設(shè)備分類與代碼醫(yī)療裝備分類、分戶電子賬目醫(yī)療裝備信息化管理醫(yī)學裝備檔案管理制度與完整的檔案資料醫(yī)學裝備使用評價制度《高危險性醫(yī)療儀器的使用及應(yīng)急指南》《醫(yī)用物資及設(shè)備在科保管、使用及維護保養(yǎng)制度》《醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)常規(guī)》《醫(yī)療設(shè)備的操作常規(guī)》《年度與醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)計劃表》《醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理考評表》大型醫(yī)用設(shè)備成本效益、臨床使用效果、質(zhì)量分析醫(yī)療器械臨床使用安全控制與風險管理醫(yī)療器械臨床使用安全事件監(jiān)測與報告制度《醫(yī)用物資與設(shè)備在科保管、使用及維護保養(yǎng)制度》《醫(yī)療設(shè)備操作和維修培訓(xùn)制度》《醫(yī)療設(shè)備維修管理制度》《醫(yī)療設(shè)備維修安全操作制度》《醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制管理制度》《年度醫(yī)療設(shè)備周期性保養(yǎng)計劃表》《安全質(zhì)量控制工作計劃表》《年度醫(yī)療設(shè)備計量計劃表》《醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)表》《醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)常規(guī)》《醫(yī)療設(shè)備的操作常規(guī)》《年度與醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)計劃表》《醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)考核記錄表》《醫(yī)院設(shè)備科內(nèi)業(yè)務(wù)學習計劃安排表》生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)學裝備臨床使用安全監(jiān)測與報告制度醫(yī)學裝計(劑)量備及性能指標放射與放療裝備相關(guān)機房環(huán)境安全符合要求特殊裝備(如高壓容器放射裝置等)具有生產(chǎn)、安裝合格證明和許可證明特殊裝備操作人員經(jīng)過培訓(xùn),具有上崗資格特殊裝備定期自查和監(jiān)測,自查和監(jiān)測資料完整計量設(shè)備監(jiān)測管理制度檢測、維修記錄經(jīng)檢測的計量器具有計量檢測合格標志醫(yī)療儀器設(shè)備使用人員操作培訓(xùn)和考核制度與程序醫(yī)療設(shè)備操作人員經(jīng)過相應(yīng)設(shè)備操作培訓(xùn)設(shè)備操作人員考核記錄對全院設(shè)備操作和維護情況分析報告醫(yī)療裝備故障維護情況分析報告急救類、生命支持類醫(yī)學裝備應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療裝備故障時緊急替代流程醫(yī)學裝備意外應(yīng)急調(diào)配演練和監(jiān)管制度★《醫(yī)用設(shè)備管理規(guī)劃》《醫(yī)用設(shè)備維修管理制度》急救、生命支持類設(shè)備應(yīng)急預(yù)案急救、生命支持裝備故障處理流程圖《醫(yī)用物資及設(shè)備申請、計劃、審批制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備采購管理制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備院內(nèi)招標評標管理制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備驗收制度》《醫(yī)用物資與設(shè)備在科保管、使用及維護保養(yǎng)制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備庫房管理制度》《醫(yī)用物資二級庫管理辦法》《醫(yī)用耗材管理制度》《醫(yī)療設(shè)備部檔案、資料、信息管理制度》《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測與召回管理辦法》(附《醫(yī)療器械不良事件統(tǒng)計月報表》《科室工作手冊》《醫(yī)用設(shè)備管理規(guī)劃》《醫(yī)用物資及設(shè)備采購管理制度》《醫(yī)用物資及設(shè)備院內(nèi)招標評標管理制度》
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