【正文】 患者身份識別的準確性。（5）提高用藥安全。（9）主動報告、妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件。、是否有墜床的危險，床欄是否拉起，病人的臥姿是否正確，有沒有走失或自殺傾向，關注病人的情緒變化，有無異常言行舉止等等。（四）WTO患者安全聯(lián)盟等就安全用藥管理提出的5個目標：正確的劑量、正確的時間、正確的病人、正確的途徑、正確的用藥。，床頭“防跌”標識、加床欄、地面防滑標識、保持通道無障礙物等。 9。（患者身份識別制度）；（你叫什么名字?），須確認患者有具體回應，由患者說出自己的姓名（如無法回答需有家屬代為回答確認），然后核對腕帶或床頭卡的信息，包括床號、姓名、性別、年齡等，確認正確，才可執(zhí)行操作。 （十三）當您執(zhí)行醫(yī)囑時，您是如何核對的？答：，應做到第二人查對；，均須簽全名；，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。 （十四）當有手術患者回病房時，您是如何接待的？答：，核對腕帶信息，核對患者身份；（或手術室護士）交班，了解患者術中情況、輸血用藥情況、麻醉方式、術后診斷等；：意識、生命體征、肢體活動、切口敷料、管道情況；；，繼續(xù)觀察患者病情變化。第五部分 優(yōu)質護理相關知識（一）優(yōu)質護理的目標：患者滿意、社會滿意、政府滿意（二）優(yōu)質護理的內涵：，實施責任制整體護理（切入點）11（1）患者在住院期間，安排一名責任護士為患者提供全面、全程、專業(yè)化的護理服務，這些服務包括：治療處置、病情觀察、基礎護理、健康教育、康復指導。（三）開展優(yōu)質護理的好處：：原來是功能制護理，現(xiàn)在和我們醫(yī)生一樣包病人。(四）護士對各病區(qū)開展優(yōu)質護理的應知應會：你工作幾年？你是N幾級護士？回答：新護士，是N幾級。：你管理的病人相關治療由誰做（或者你管的病人晨間護理由誰做）？12回答：我管的病人所有的事情全部由我完成。：你們獎金分配有沒區(qū)別？回答：有。（3）科室內培訓：入科教育、?？谱o理知識和新技術的培訓。？答：（1）2011年度綦江區(qū)優(yōu)質護理服務先進單位。（5）2012年市優(yōu)質護理服務先進病房：重癥監(jiān)護室。N2級——取得護師職稱的護士。（二）突發(fā)停水的應急處置？通知總務科（水工房），夜間通知院總值班，協(xié)作查找停水原因，盡快維修 根據(jù)情況及時向有關領導，加強巡視，解決好患者飲水及用水問題。（六） 患者發(fā)生輸液反應的應急程序？報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑用藥，配合醫(yī)生進行搶救記錄患者生命體征及搶救過程 及時報告科主任、護士長 保留輸液器及藥液分別送院感科，藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器分娩送檢。包括沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。第八部分 產(chǎn)科專業(yè)知識（一）臨產(chǎn)的標志：子宮收縮規(guī)律逐漸增強，持續(xù)30秒或以上，間歇5分鐘左右，有宮頸口進行性擴張，胎頭進行性下降，用強鎮(zhèn)靜藥物不能抑制宮縮。3．所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物裝入雙層密封袋并標記“傳染性廢物”儲存及轉運，進行無害化處理。2．母乳不足時可在每次喂養(yǎng)后適當添加配方奶。第九部分 醫(yī)院感染知識重點掌握的未檢出致病微生物。⑶穿脫隔離衣前后，摘手套后。？16①接觸患者前 ②無菌操作前 ③接觸患者后 ④接觸患者血液、體液后 ⑤接觸患者環(huán)境后。⑶ 掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。⑺ 必要時增加對手腕的清洗。（3）到醫(yī)院感染管理科按照《醫(yī)務人員職業(yè)暴露損傷登記表》進行登記，如晚上及節(jié)假日上班后補記。17？(1) 無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。(5) 由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。(3) 新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。⑦多重耐藥結核分枝桿菌。前五位菌中以革蘭氏陰性桿菌為主。答：①留置導管時采用最大無菌屏障。⑤每天評估是否需要繼續(xù)留置導管。④使用無菌技術和無菌設備進行插管操作。⑵Ⅱ類:非潔凈手術部（室）非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房、血液病病區(qū)等。地面消毒采用400mg/L～700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。進行無菌技術操作時嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程。，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，定期消毒。，必須做好終末處理，椅、桌及墻壁，應用消毒液擦洗，床墊被褥用床單元消毒機消毒，死亡病人的被褥應更換，用具應消毒。、綠膿桿菌等特殊感染的病人，應嚴格隔離。、換藥室，每天通風換氣，清潔、用消毒液拖地，紫外線照射或空氣消毒機消毒，還可消毒液噴霧消毒，每周徹底大掃除一次，每月做細菌培養(yǎng)一次。 十一、醫(yī)療廢物管理:指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。十二、公共部分？答：單（雙）人徒手成人心肺復蘇（CPR）操作流程（2010版）：（1）判斷，呼救：判斷意識、呼吸：呼喚患者同時輕拍肩部（左右兩次）無呼吸或呼吸不正常、看時間；呼救援助，安排旁人通知搶救，準備除顫器、簡易呼吸囊。（5）人工呼吸（單人）：打開氣道，清理呼吸道； 口對口人工呼吸2次，每次吹氣時間不少于1秒，吹氣是否有效以胸廓有起伏為標準。（7）整理：協(xié)助患者取復原體位； 實施進一步救治；整理用物記錄。？答：PDCA循環(huán)管理方法，PDCA的中文含義為：計劃（Plan）——實施（Do）——檢查（Check）——行動（Action）。（3）傳染病防治知識與技能考核合格率100%。（7）醫(yī)院相關人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預案知曉率達到100%。（10）有優(yōu)質護理服務的目標和內涵，相關管理人員知曉率≥80%。？答：《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《護士條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》、《中華人民共和國侵權責任法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法（試行）》、《臨床輸血技術規(guī)范》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《藥物不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》、《中華人民共和國計量法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等。我院干部競爭上崗的程序：自愿報名或推薦→資格審查→確定競聘人選→競聘演講→民主測評→確定考察對象→組織考察→確定擬任人選→任前公示（通過醫(yī)院內網(wǎng)、醫(yī)院公告欄）→確定任職人選→辦理任職手續(xù)。（4）重點藥品監(jiān)控情況。原則上每月15號前公示上月院務公開內容，對重大事項隨時公開。實驗室壓力容器安全巡查每月一次。，可以確定為特級護理：（1）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；（2）重癥監(jiān)護患者；（3）各種復雜或者大手術后的患者；（4）嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；（5）使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；（6）實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；（7）其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。 附件2：壓瘡、跌倒評分、危險因素及防范措施一、壓瘡：（一）定義：壓瘡是指局部組織長時間受壓、血液循環(huán)障礙引起局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織損害，如潰爛和壞死。側臥位時：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、髖骨、股骨粗隆、膝關節(jié)的內外側及內外踝處。（四）評估內容：主要從感覺、潮濕、活動情況、行動能力、營養(yǎng)、摩擦 27力和剪切力六個方面進行評估。如紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，表現(xiàn)為局部紅腫向外浸潤、擴大、變硬；皮膚顏色轉紫紅色，壓之不退色；表皮常有水泡形成，具有疼痛感。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味；感染向周圍及深部組織擴展，侵入真皮下層和肌肉層，可深達骨骼；嚴重者可引起膿毒血癥或敗血癥，危及患者生命。 淤血紅潤期： 去除病因，使壓瘡不能繼續(xù)發(fā)生防止局部繼續(xù)受壓，使用氣墊床，增加翻身次數(shù)，保持皮膚及床單的清潔干燥平整局部皮膚用透明貼或減壓貼保護增加營養(yǎng)攝入，給與高蛋白、易消化的食物28炎性浸潤期：保護皮膚，無感染發(fā)生用水膠體（透明貼、壓瘡貼）敷料覆蓋未破小水泡應減少磨檫和局部繼續(xù)受壓，以防破裂感染大水泡者應在無菌操作下抽出液體，再用無菌敷料包扎翻身、變換體位時避免拖、拉、推等動作。 二、跌倒（一）跌倒評估內容：主要從年齡、使用藥物、使用助行器、感覺、身體狀況、神志、跌倒既往史、排泄問題八個方面進行評估。、麻醉后未清醒及年老者等，應拉起兩側床檔且