【正文】 取治療措施，對疑難、危重病員，必要時請縣站或上級醫(yī)療部門醫(yī)師診視，并做好會診記錄?？禉z四術一體化管理制度康檢前應做好儀器和相關物品準備工作，為康檢對象提供舒適、溫馨的服務環(huán)境。對特殊服務對象（如殘疾人、行動不方便者）實行上門康檢服務。婦檢室工作制度進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續(xù)。已用過的處置用具要隨手清理，進行初步消毒后，再同供應室對換。治療室工作制度嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。各種器材物品標簽明確，分類定位存放，定期檢查、消毒，及時清理、補充。例行供應的器材及敷料應提前準備妥善，及時供應。傳染病患者用過的物品，應由手術室消毒處理后送供應室洗滌、處理、包裝、滅菌。無菌物品存放室專放已滅菌的各種功能器械，敷料和診療包，不得放置任何未消毒物品。各工作間已應每日用紫外線消毒一次。普通檢驗，一般應于當天發(fā)出報告，急診檢驗應在檢驗單上注明“急”字，隨采隨驗，及時發(fā)出報告，對不能及時檢驗的標本，要妥善保管。檢驗結(jié)束后，要及時清理器材、容器、經(jīng)清洗。對劇毒、易燃、易爆，強酸等試劑和藥品以及貴重儀器應指定專人嚴加保管，定期檢查，防止意外事故發(fā)生。貴重及毒、麻藥品實行“數(shù)額控制”，做到逐耗統(tǒng)計，按月盤點，年累積結(jié)算。保持B超室的清潔衛(wèi)生，凡進入B超室必須更換統(tǒng)用拖鞋。紫外線燈使用登記制度凡需使用紫外線消毒的科室，如節(jié)育手術室、門診診療室、檢驗室、消毒供應室等必須備有紫外線消毒登記本。各種儀器要設專人保管，使用人員要嚴格按規(guī)格操作。愛護公物，按要求及時做好各種儀器設備的養(yǎng)護、維護和使用。病歷的書寫要簡明扼要。按規(guī)定做好病歷總結(jié)，及時整理歸檔。凡有血源污染的科室，均應定期消毒，必要時隨時消毒。服務大廳、走廊定期用消毒液消毒，藥房、檢驗室等窗臺用消毒清洗劑擦拭消毒。醫(yī)源性垃圾每日密封送焚燒爐焚燒，不得隨意亂倒。加強鄉(xiāng)所用水管理，節(jié)約用水，減少污水排放量，保持下水道通暢，無積物，無異味。采血用的一次性注射器、注射用的一次性輸液器、注射器、婦科檢查用的一次性窺陰器等可放入專用收集袋內(nèi)，專人收集、毀形、焚燒處理，并作好記錄。處處方須以藍黑墨水或毛筆用中文或拉丁文書寫，中文與拉丁文不能混寫；字跡清楚，如有修改，醫(yī)師須在修改處簽名?？诜幤放c外用藥品不得同開一張?zhí)幏健Ｌ幏疆斎沼行?，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。藥房工作人員有權監(jiān)督醫(yī)生科學用藥、合理用藥。床單、被褥、枕套定期洗滌、涼曬。差錯事故登記報告制度所有科室健全差錯事故登記本，及時填寫發(fā)生差錯事故的經(jīng)過、原因、后果。發(fā)生差錯事故時，責任者要立即向所長報告，并逐級上報。建立健全質(zhì)量控制制度，及時發(fā)現(xiàn)問題，組織全所有關人員進行討論，確定差錯事故性質(zhì)，提出處理意見和防范措施，吸取教訓，改進工作。查查對姓名、性別、藥名、劑量、濃度、時間、用法；（3）清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號。藥房：（1）配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌；（2）發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。術前宣教制度由接診醫(yī)生負責向來鄉(xiāng)所實施節(jié)育手術的對象開展宣傳教育咨詢活動。向受術者展示擬選用避孕工具樣本，交待術后注意事項?？禉z醫(yī)生要以高度負責的態(tài)度為育齡婦女服務，認真做好查環(huán)。結(jié)合康檢，認真做好“四術”和使用避孕藥具對象的隨訪、婦科病普查、生殖保健知識普及工作。隨訪中發(fā)現(xiàn)異常情況應及時向施術單位反饋，以便得到及時處理。積極提倡推廣正確使用安全套，阻斷艾滋病相關傳播途徑。明確普查工作的意義，摸清普查對象的底數(shù)，采取多種喜聞樂見的宣傳方式，使普查對象了解普查的重要性和必要性，并能積極地配合工作。制訂診治計劃，掌握診治要點及原則，對婦女常見的疾病，在普查時應及時進行治療（包括給口服藥、外用藥、紅外光治療人本所不能處理的，建議到市站或上級醫(yī)療機構治療）。計劃生育手術證明管理制度鄉(xiāng)所計劃生育手術證明實行專人管理登記。任何人不得出具不符合規(guī)定的計劃生育手術證明；嚴禁弄虛作假、出具假證明。B超診斷是康檢工作主要技術，也是臨床輔助診斷技術，要加強對B超技術服務的管理工作，禁止利用B超進行非醫(yī)學需要的性別鑒定。凡屬醫(yī)學需要鑒定胎兒性別者，必須在省級指定的開展遺傳性疾病診斷的醫(yī)療保健機構進行。凡政策外妊娠婦女須施行終止妊娠手術者，須報經(jīng)鄉(xiāng)級計劃生育行政管理部門批準后，憑《批準終止妊娠證明》到技術服務單位施行終止妊娠手術。凡醫(yī)學需要鑒定胎兒性別的，必須按有關規(guī)定到省級衛(wèi)生行政部門指定的開展遺傳性疾病診斷的醫(yī)療保健機構進行。鄉(xiāng)所醫(yī)生在健康檢查時。技術人員要在產(chǎn)后42天及時進行避孕指導。對診斷治療的服務對象要詳細詢問病史，認真細致地檢查，做出正確診斷。加強無菌操作的概念，正確熟練地掌握無菌技術，嚴格操作規(guī)程，嚴格無菌操作的技術管理，要求保證在任何一個環(huán)境都不能違反操作的技術常規(guī)，否則會造成感染的機會，給病員帶來不應有的痛苦和危害。在受術者具備接受該避孕節(jié)育手術的條件下，醫(yī)務人員應向施術者介紹手術的簡要過程，術中需要注意的事項及可能出現(xiàn)的意外情況。凡對所采用的避孕節(jié)育方法不滿意或因身體原因需要換避孕方法時，技術服務人員應及時予以幫助。足量免費供應各種優(yōu)質(zhì)的避孕藥具，并確保供應渠道暢通。已婚育齡婦女在選擇落實避孕措施后，若出現(xiàn)意外妊娠應及時教育引導她們落實補救措施。所內(nèi)建立并發(fā)癥病員檔案，妥善保存，詳細記錄手術情況，病情及處理經(jīng)過，治療結(jié)果。醫(yī)案文書管理制度記錄均應嚴格按照有關規(guī)定認真嚴謹填寫。所內(nèi)要有專人負責收集、整理醫(yī)案文書，裝訂成冊，并設專柜保存。（2）持有生殖保健服務證及政策內(nèi)懷孕人員（3）已生育一個以上子女未采取絕育措施者。康檢工作結(jié)束后，要逐人審核檢查情況。凡群眾對康檢人員或康檢結(jié)果提出疑議者，要盡快澄情，并將核查、處理結(jié)果公布于眾。對個別身體殘疾、行動不便的康檢對象，計生服務人員服務上門，入戶康檢。應有專人負責報表統(tǒng)計工作，應在有關規(guī)定的時限內(nèi)上報。采集信息方式：利用康檢、發(fā)放藥具和四術隨訪，入村召開育齡群眾座談會，發(fā)放調(diào)查表或問卷搜集信息；委托村組干部、協(xié)會會員傾聽育齡群