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湖南省保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展工作報(bào)告-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 執(zhí)法行為的制度約束。進(jìn)一步修訂完善行政處罰查處分離制度、行政處罰自由裁量規(guī)定和行政許可審監(jiān)分離制度。目前,這三個(gè)監(jiān)管制度均已修訂到第三版。建立保險(xiǎn)公司內(nèi)部處分信息報(bào)備制度,要求各保險(xiǎn)公司將近三年在職管理人員的內(nèi)部處分信息向我局進(jìn)行備案,進(jìn)一步加大省公司考核和管理責(zé)任。財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)方面,著重整治農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、車險(xiǎn)領(lǐng)域;人身險(xiǎn)方面,重點(diǎn)整頓銀保業(yè)務(wù)、銷售誤導(dǎo)、內(nèi)控合規(guī)、團(tuán)體長(zhǎng)期險(xiǎn)和意外險(xiǎn)市場(chǎng)。不斷優(yōu)化檢查的技術(shù)裝備和作業(yè)方式,充分利用現(xiàn)場(chǎng)檢查稽核軟件等新型技術(shù)手段全面、快捷、準(zhǔn)確的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),快速掃描風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),準(zhǔn)確定位突破口。全年我局共派出91個(gè)檢查組,投入檢查力量319人次,對(duì)318家分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查,檢查家次同比增加100%,%。結(jié)合“3滿意度測(cè)評(píng)活動(dòng)作為保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,實(shí)現(xiàn)了了解民情、聽(tīng)取民意、匯集民智的目標(biāo),更以此為契機(jī)達(dá)到了強(qiáng)力督促全行業(yè)切實(shí)改善保險(xiǎn)服務(wù)的目的。促成省摩托車商會(huì)、省農(nóng)業(yè)機(jī)械管理局與保險(xiǎn)公司簽訂戰(zhàn)略合作框架協(xié)議,適當(dāng)調(diào)整拖拉機(jī)和摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率。通過(guò)信訪輪值制度,加強(qiáng)了保監(jiān)局與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的溝通聯(lián)系,進(jìn)一步鞏固了協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的大信訪工作格局,提高了處理信訪投訴的效率,強(qiáng)化了化解重大矛盾糾紛的能力。繼續(xù)推進(jìn)保險(xiǎn)合同糾紛快速調(diào)解處理機(jī)制,明確協(xié)會(huì)管理職責(zé),堅(jiān)持保險(xiǎn)合同糾紛調(diào)解月報(bào)制度,組織開(kāi)展保險(xiǎn)合同糾紛調(diào)處案例整理分析工作,加強(qiáng)對(duì)協(xié)會(huì)調(diào)解工作的指導(dǎo),促進(jìn)協(xié)會(huì)規(guī)范調(diào)解工作流程,提高調(diào)解效率。%;、醫(yī)療、意外傷害等保險(xiǎn)保障服務(wù),累計(jì)新增承保6952萬(wàn)人次。環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)由長(zhǎng)株潭拓展到全省各個(gè)市州,共承保省、市兩級(jí)試點(diǎn)企業(yè)330家,非金屬礦物制品業(yè)、廢棄資源廢舊材料回收加工業(yè)等行業(yè)去年首次投保。配合國(guó)家新型醫(yī)療體制改革戰(zhàn)略實(shí)施,探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù),鼓勵(lì)支持“湛江模式”在湖南引入推廣,大力開(kāi)展相關(guān)健康險(xiǎn)業(yè)務(wù),承保城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)174萬(wàn)人次,承保企事業(yè)團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)60萬(wàn)人次。這些成績(jī)的取得,得益于中國(guó)保監(jiān)會(huì)和省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于各地各部門的重視和支持,也是保險(xiǎn)業(yè)全體干部職工扎實(shí)工作、拼搏奮斗的結(jié)果。我們以正確判斷“新興加轉(zhuǎn)型”的階段性市場(chǎng)特征為突破口,大力推進(jìn)“雙基工程”,著力加強(qiáng)制度機(jī)制創(chuàng)新,逐步建立健全具有湖南特點(diǎn)的保險(xiǎn)監(jiān)管制度體系。我們立足當(dāng)前,著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),大膽探索,改革創(chuàng)新,實(shí)施了一批事關(guān)全局和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的重大項(xiàng)目,辦成了一批多年想辦而沒(méi)有辦成的重要工作,創(chuàng)新了一系列有利湖南并影響全國(guó)的制度機(jī)制。這也是湖南省政府各部門和中央駐湘單位中第一個(gè)行政處罰自由裁量標(biāo)準(zhǔn)。七是率先推行農(nóng)險(xiǎn)承保理賠“一原則、一必須、三嚴(yán)禁”監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)和農(nóng)險(xiǎn)工作費(fèi)用管理標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格防控農(nóng)險(xiǎn)操作風(fēng)險(xiǎn),夯實(shí)了農(nóng)險(xiǎn)管理制度基礎(chǔ)。通過(guò)大力創(chuàng)新監(jiān)管制度機(jī)制,我們已經(jīng)走出了一條具有湖南特色的保險(xiǎn)監(jiān)管路子。在反復(fù)實(shí)踐、不斷總結(jié)的基礎(chǔ)上,我們對(duì)湖南保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展道路的認(rèn)識(shí)由模糊到清晰、由簡(jiǎn)單到全面,實(shí)現(xiàn)了從量變到質(zhì)變的轉(zhuǎn)變。實(shí)踐證明,這五年,是湖南保險(xiǎn)業(yè)全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、又好又快做大做強(qiáng)取得積極進(jìn)展的五年,是湖南保險(xiǎn)業(yè)大膽開(kāi)拓創(chuàng)新、發(fā)展動(dòng)力和發(fā)展活力明顯增強(qiáng)的五年,是湖南保險(xiǎn)業(yè)努力拓寬覆蓋領(lǐng)域、服務(wù)和諧社會(huì)建設(shè)能力不斷提高的五年。總的來(lái)說(shuō),凡是在轉(zhuǎn)方式中思想轉(zhuǎn)變?cè)?、行?dòng)比較快的公司,其經(jīng)營(yíng)集約化程度更高,內(nèi)涵增長(zhǎng)能力更強(qiáng),競(jìng)爭(zhēng)行為更加理性,風(fēng)險(xiǎn)管控也更給力。但要充分認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和危害性。湖南保險(xiǎn)業(yè)依靠自身力量,在監(jiān)管創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新等方面取得一個(gè)又一個(gè)突破。保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)具有廣泛的社會(huì)性,涉及到千千萬(wàn)萬(wàn)被保險(xiǎn)人的利益。五是必須始終堅(jiān)持行政權(quán)力陽(yáng)光規(guī)范運(yùn)行。三、當(dāng)前形勢(shì)和2011年基本工作思路邁入“十二五”,我省保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展迎來(lái)重要戰(zhàn)略機(jī)遇期,立足新起點(diǎn),審視新形勢(shì),我們要時(shí)刻保持清醒頭腦,牢固樹(shù)立大局意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、憂患意識(shí)和責(zé)任意識(shí),在新的更高起點(diǎn)上進(jìn)一步推動(dòng)湖南保險(xiǎn)業(yè)又好又快發(fā)展。未來(lái)五年,是加快全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期,宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境向好趨勢(shì)不會(huì)改變。保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展將受益于政府推動(dòng)和政策支持。保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展將受益于市場(chǎng)秩序規(guī)范。當(dāng)前,全行業(yè)已經(jīng)廣泛認(rèn)識(shí)到加大市場(chǎng)整規(guī)力度對(duì)于防范化解風(fēng)險(xiǎn)、維護(hù)被保險(xiǎn)人合法利益、創(chuàng)造行業(yè)和諧發(fā)展環(huán)境的重要意義,已經(jīng)切身體會(huì)到加大市場(chǎng)整規(guī)力度帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效應(yīng)。粗放型經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式?jīng)]有完全破除,結(jié)構(gòu)調(diào)整和節(jié)能減排的任務(wù)艱巨。這些都成為擺在保險(xiǎn)業(yè)面前亟待克服的現(xiàn)實(shí)困難。從人身險(xiǎn)看,長(zhǎng)期期交、保障功能強(qiáng)的業(yè)務(wù)發(fā)展比較滯后,風(fēng)險(xiǎn)保障和長(zhǎng)期儲(chǔ)蓄作用發(fā)揮不足,在利率、匯率改革不斷深化的大背景下,產(chǎn)品創(chuàng)新缺乏針對(duì)性。從內(nèi)控建設(shè)看,一些公司內(nèi)控制度體系還不健全,對(duì)基層分支機(jī)構(gòu)實(shí)施有效管控的能力不足,公司分支機(jī)構(gòu)和業(yè)務(wù)人員的市場(chǎng)行為還不能從機(jī)制制度上得到很好約束。重使用、輕教育、輕管理的問(wèn)題還比較突出。不加快轉(zhuǎn)型發(fā)展,今后行業(yè)發(fā)展的代價(jià)會(huì)越來(lái)越大,空間會(huì)越來(lái)越小,道路會(huì)越來(lái)越難走。市場(chǎng)主體結(jié)構(gòu)不盡完善、主業(yè)不夠突出、渠道結(jié)構(gòu)單一、區(qū)域結(jié)構(gòu)失衡是長(zhǎng)期以來(lái)制約湖南保險(xiǎn)業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展的突出問(wèn)題。在新的歷史起點(diǎn)上推動(dòng)湖南保險(xiǎn)業(yè)又好又快發(fā)展,必須大力防范化解保險(xiǎn)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。從突破保險(xiǎn)資源瓶頸的現(xiàn)實(shí)要求看,加快轉(zhuǎn)方式刻不容緩??偠灾?,今后五年是我省保險(xiǎn)業(yè)加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的關(guān)鍵時(shí)期,轉(zhuǎn)變發(fā)展方式等不起、慢不得,不容彷徨、不容觀望?!怀鲆粋€(gè)重心。始終把風(fēng)險(xiǎn)防范擺在更加突出位置,始終堅(jiān)守住風(fēng)險(xiǎn)防范這一工作底線,認(rèn)真分析全省保險(xiǎn)市場(chǎng)面臨的風(fēng)險(xiǎn)和存在的突出問(wèn)題,抓住收付費(fèi)環(huán)節(jié)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、銀保領(lǐng)域和基層市場(chǎng)等重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控和排查,維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)安全穩(wěn)健運(yùn)行。一是進(jìn)一步提高市場(chǎng)規(guī)范程度。目前結(jié)構(gòu)調(diào)整的基本格局已經(jīng)形成,措施和力度也將逐步加大,要進(jìn)一步深入推進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整,防止調(diào)整成效出現(xiàn)反復(fù),不斷提升業(yè)務(wù)質(zhì)量和內(nèi)涵價(jià)值。四、2011年保險(xiǎn)監(jiān)管重點(diǎn)工作安排2011年是“十二五”時(shí)期開(kāi)局之年,也是中國(guó)共產(chǎn)黨成立90周年。第一,進(jìn)一步加大償付能力監(jiān)管工作力度。二是強(qiáng)化償付能力監(jiān)管執(zhí)行力。認(rèn)真貫徹落實(shí)《保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)分類監(jiān)管暫行辦法》,合理配置監(jiān)管資源,將C類和D類公司作為風(fēng)險(xiǎn)防范的重點(diǎn)。第二,進(jìn)一步加大資金收付環(huán)節(jié)監(jiān)管力度。2011年作為制度落實(shí)年,財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,重點(diǎn)以《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)資金收付環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管控的通知》為核心,督促公司落實(shí)資金收付環(huán)節(jié)的各項(xiàng)管控要求,從資金出入口有效防范化解有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。一是強(qiáng)化基層機(jī)構(gòu)和人員隊(duì)伍風(fēng)險(xiǎn)管控。將高管人員的經(jīng)營(yíng)管理行為、受監(jiān)管部門行政處罰、受公司內(nèi)部責(zé)任追究與任職資格審核緊密結(jié)合,約束高管人員從業(yè)行為。深入分析有代表性的重大司法案件,開(kāi)展案例警示教育。督促各級(jí)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)開(kāi)展全面風(fēng)險(xiǎn)排查,實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)排查制度化、規(guī)范化和常態(tài)化。第四,進(jìn)一步加大應(yīng)急管理和風(fēng)險(xiǎn)處置力度。三是繼續(xù)推進(jìn)行政執(zhí)法與刑事司法相銜接的工作機(jī)制,建立案件線索移送、辦案協(xié)作、工作聯(lián)絡(luò)和情況通報(bào)等一系列制度機(jī)制,嚴(yán)格依法辦案,提高預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和打擊保險(xiǎn)領(lǐng)域違法犯罪行為的能力,切實(shí)保護(hù)保險(xiǎn)關(guān)系人的合法權(quán)益。財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,以公司業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)真實(shí)性、經(jīng)營(yíng)合規(guī)性和內(nèi)控有效性為核心,以車險(xiǎn)和農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)為重點(diǎn),突出整治虛掛中介業(yè)務(wù)、虛假批單退費(fèi)、虛列代理手續(xù)費(fèi)、虛掛應(yīng)收保費(fèi)、虛列營(yíng)業(yè)費(fèi)用和農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)虛假承保理賠問(wèn)題,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)拒保問(wèn)題的檢查。統(tǒng)籌監(jiān)管力量,深入開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查,對(duì)查實(shí)的違法違規(guī)問(wèn)題,依法予以嚴(yán)肅處罰。第三,不斷健全保險(xiǎn)監(jiān)管制度體系。建立行政處罰委員會(huì)議事規(guī)則,提高行政處罰委員會(huì)工作效率和決策水平。完善保險(xiǎn)代理管理制度,建立健全保險(xiǎn)公司委托金融機(jī)構(gòu)和汽車銷售商代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的監(jiān)管規(guī)定。第一,督促公司加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)。督促公司建立健全基層機(jī)構(gòu)設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制,推進(jìn)公司分支機(jī)構(gòu)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。督查公司內(nèi)審工作開(kāi)展情況,關(guān)注內(nèi)審發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改成效和責(zé)任追究力度,視情況對(duì)內(nèi)審人員實(shí)行責(zé)任追究。(四)多方聯(lián)動(dòng),切實(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人利益堅(jiān)持以保護(hù)被保險(xiǎn)人合法權(quán)益為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),不斷加大創(chuàng)新力度,構(gòu)建監(jiān)管機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和行業(yè)協(xié)會(huì)等多方聯(lián)動(dòng)工作格局,形成保護(hù)被保險(xiǎn)人利益的合力。按照“強(qiáng)化執(zhí)行、考核有效、操作省力”的原則,對(duì)信訪工作實(shí)施分類考核。探索建立理賠服務(wù)指數(shù),推動(dòng)保險(xiǎn)公司改善理賠服務(wù)質(zhì)量;開(kāi)展財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)承保理賠自主查詢制度落實(shí)情況督查;進(jìn)一步完善車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,加大相關(guān)信息公開(kāi)的力度和頻度,推動(dòng)評(píng)價(jià)體系向標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、透明化方向發(fā)展。抓好保險(xiǎn)消費(fèi)者教育工作整體規(guī)劃,建立多方參與的保險(xiǎn)消費(fèi)者教育工作機(jī)制。二是強(qiáng)化全員服務(wù)意識(shí)。三是加強(qiáng)信息披露。積極配合開(kāi)展保險(xiǎn)消費(fèi)者教育活動(dòng),密切關(guān)注涉及消費(fèi)者利益問(wèn)題的輿論監(jiān)督,切實(shí)維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益,減少負(fù)面影響。第二,進(jìn)一步推進(jìn)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。進(jìn)一步鞏固和完善主體多元化、運(yùn)行市場(chǎng)化、競(jìng)爭(zhēng)差異化的市場(chǎng)格局。扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),調(diào)動(dòng)和激發(fā)基層黨組織和黨員的積極性、創(chuàng)造性,努力形成組織創(chuàng)先進(jìn)、黨員爭(zhēng)優(yōu)秀、群眾得實(shí)惠的良好局面,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、責(zé)任型、服務(wù)型、廉潔型、法治型監(jiān)管機(jī)關(guān)。同志們,湖南保險(xiǎn)業(yè)已經(jīng)邁上新的歷史征程,任務(wù)更加繁重,前景更加美好!讓我們?cè)谥袊?guó)保監(jiān)會(huì)和省委、省政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,開(kāi)拓創(chuàng)新,銳意進(jìn)取,扎實(shí)工作,著力促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)長(zhǎng)期平穩(wěn)較快發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定,以優(yōu)異成績(jī)迎接中國(guó)共產(chǎn)黨成立90周年!
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