社會(huì)衛(wèi)生狀況華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院-預(yù)覽頁
【正文】 0 0 . 0 1 0 0 . 0 1 0 0 . 0 1 0 0 . 0 1 0 0 . 0 政府預(yù)算衛(wèi)生支出 % 2 2 . 8 1 7 . 0 1 6 . 4 1 5 . 6 1 5 . 3 1 4 . 9 社會(huì)衛(wèi)生支出 % 3 8 . 4 3 2 . 7 2 7 . 7 2 6 . 6 2 5 . 5 2 4 . 5 居民個(gè)人衛(wèi)生支出 % 3 8 . 8 5 0 . 3 5 6 . 9 5 7 . 8 5 9 . 2 6 0 . 6 衛(wèi)生總費(fèi)用占 GDP 比重 % 4 . 1 1 3 . 8 6 4 . 5 5 4 . 8 2 5 . 1 0 5 . 3 人均衛(wèi)生總費(fèi)用 元 7 6 . 7 1 8 6 . 4 2 7 3 . 8 3 0 2 . 6 3 3 1 . 9 3 7 6 . 4 注：本表費(fèi)用按當(dāng)年價(jià)格計(jì)算。 3. 人均住房面積 4. 食物供應(yīng) 人類發(fā)展指數(shù)（ HDI）：壽命指標(biāo) 教育水平指標(biāo) 收入水平指標(biāo) 三、衛(wèi)生保健指標(biāo)： 1. PHC普及面指標(biāo) 2. 安全飲水普及率 3. 婦幼保健指標(biāo)：免疫接種覆蓋率、新法 接生率、孕婦產(chǎn)前檢查率 4. 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要量 兩周患病率、兩周患病天數(shù) 5. 醫(yī)療衛(wèi)生保健質(zhì)量 誤診率、漏診率、事故率、差錯(cuò)發(fā)生率 四 、 衛(wèi)生資源指標(biāo)： 醫(yī)師、醫(yī)士、護(hù)士 /千人、病床數(shù) /千人、各機(jī)構(gòu)具有 2022元以上的設(shè)備件數(shù)。 二、個(gè)體健康狀況評價(jià)指標(biāo) 個(gè)體健康通常是指一個(gè)人身心發(fā)育正常，沒有病 痛，具有充分的勞動(dòng)能力，而且長壽。 （二）心理學(xué)指標(biāo) 1． 人格 人格又稱之為個(gè)性，包括性格、氣質(zhì)和能力等，是個(gè)體心理活動(dòng)中比較穩(wěn)定的、區(qū)別于他人的心理特征。 （三）社會(huì)學(xué)指標(biāo) 1． 人際關(guān)系 人際關(guān)系是人與人之間在社會(huì)生活中相互作用而形成的一種極其復(fù)雜的關(guān)系，也是人與人之間在心理上的關(guān)系，或相互之間在心理上的距離。 二、人群健康狀況評價(jià)指標(biāo) （一）人口統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 出生率 （ 粗出生率 ） ；死亡率 （ 粗死亡率 ） ；年齡別死亡率； 嬰兒死亡率；敏感 、 綜合指標(biāo) 平均期望壽命（ Life expectancy）：可以直接比較，是常用綜合性指標(biāo)，綜合了各年齡組的死亡率對壽命的影響。 三、評價(jià)人群健康狀況的新指標(biāo)： 1. 減壽人年數(shù) （ potential years of life lost, PYLL） （ 死亡損失健康生命年 ） 是指某一人群在一定時(shí)間 （ 一年 ） ， 在目標(biāo)生存年齡內(nèi)因死亡而使壽命損失的總?cè)四陻?shù) 。 ? DALY 是生命數(shù)量和質(zhì)量以時(shí)間為單位的綜合指標(biāo)，該指標(biāo)可較好地評價(jià) 疾病負(fù)擔(dān) ，也可評價(jià)衛(wèi)生規(guī)劃及其實(shí)施效果。 ? 衛(wèi)生政策的法制化，衛(wèi)生決策的科學(xué)化，并加強(qiáng)了對決策的成本效益、效果的分析和評價(jià)。 ? 國家間收入差距拉大 ,各國收入分配不平等進(jìn)一步加劇 三、人口狀況 ? 1800年 10億 ? 1930年 20億 ? 1960年 30億 ? 1974年 40億 ? 1987年 50億 ? 1999年 60億 ? 2025年 80億 ? 目前全球每秒凈增約 3人，每天凈增 ，每年凈增 8100萬人。 ? 在西方發(fā)達(dá)的市場經(jīng)濟(jì)國家，由于醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面廣，保障程度高，而且公共籌資占衛(wèi)生費(fèi)用的比重較高，同時(shí)又注重積極發(fā)揮市場競爭機(jī)制的優(yōu)勢，使私有部門在衛(wèi)生服務(wù)供給方面發(fā)揮了重要的作用。 ? 衛(wèi)生服務(wù)公平現(xiàn)象 : ? 衛(wèi)生人力資源分布不均既是不公平現(xiàn)象的表現(xiàn)，又是造成衛(wèi)生服務(wù)利用不公平的原因。 ? 中等收入國家的人均衛(wèi)生費(fèi)用為 20～ 350美元 ，占GNP的 2%～ 7%。 五、衛(wèi)生行為 （－）吸煙 （二）酗酒 （三）藥物濫用 （四）性病與艾滋病 六 、 人群健康狀況 ， 幅度大 我國期望壽命 （ 解放前 → 1997年 ） 35歲 → 70歲 （ 男 ， 女 ） 嬰兒死亡率： 200‰ → 38‰ 部分市、縣嬰兒死亡率 嬰兒死亡率 (‰) 統(tǒng) 計(jì) 范 圍 解放前 200 左右 其中：市 120 左右 1954 年 138 . 5 據(jù) 14 個(gè)省五萬余人的調(diào)查 1958 年 80. 8 北京等 19 個(gè)省、市的大部分市、縣 其中：市 50. 8 北京、河北等 17 個(gè)省、市的大部分市 縣 89. 1 河北等 18 個(gè)省、市的大部分縣 1973 75 年 47. 0 全國腫瘤死亡回顧調(diào)查 1981 年 34. 7 全國第三次人口普查 19 85 年市 14. 0 北京等 36 個(gè)市全市或部分市區(qū) 縣 25. 1 上海、江蘇等 15 個(gè)省、市的 72 個(gè)縣全縣或部分鄉(xiāng) 1990 年 32. 9 全國第四次人口普查 注： 1990 年以后的嬰兒死亡率數(shù)據(jù)見《 1991 2022 年監(jiān)測地區(qū)城市、農(nóng)村歲以下兒童死亡率 ( ‰ ) 》 全國人口平均期望壽命 ( 歲 ) 地 區(qū) 合 計(jì) 男 女 解放前 35. 0 ... ... 1957 11 個(gè)省、市的 70 個(gè)市、 1 個(gè)縣和 126 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn) 57. 0 ... ... 1973 75 全國人口三年腫瘤死亡回顧調(diào)查 ... 63. 6 66. 3 1981 1982 年第三次全國人口普查 67. 9 66. 4 69. 3 1990 1990 年第四次全國人口普查 68. 6 66. 9 70. 5 1997 1997 年全國人口抽樣調(diào)查 70. 8 68. 7 73. 0 注：本表數(shù)字均按平均期望壽命計(jì)算公式推算。 注： * 新生兒病死亡專率系以每十萬出生人數(shù)為分母計(jì)算的。 ?人類發(fā)展指數(shù) ? 聯(lián)合國發(fā)展計(jì)劃署每年測算的人類發(fā)展指數(shù)（ HDI）是對人類發(fā)展成就的概括衡量。 ?指數(shù)高于 、 － 、低于 。 (張競超整理 )
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