甲肝疫苗群體性接種培訓(xùn)-預(yù)覽頁
【正文】 皮疹消退較快，退后不留任何痕跡 血管神經(jīng)性水腫 發(fā)生時間：注射后不久最遲于 12日產(chǎn)生 表現(xiàn)：局部紅腫范圍逐漸擴大，皮膚光亮，不痛、或伴有瘙癢、麻木、脹感。 過敏性休克 ? 有疫苗或血清制品接種史 ? 發(fā)生時間：數(shù)分鐘至 30min（長者達 12h） ? 癥狀： 最初皮膚，特別顏面部、上胸、腋下、腹股溝，繼而全身廣泛性皮疹或蕁麻疹、水腫 呼吸道癥狀 循環(huán)衰竭癥狀 消化道癥狀 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 血 IgE增高 暈針 ? 發(fā)生原因：情緒緊張，恐懼心理；被接種者在注射時空腹，疲勞，接種場所空氣不流通引起。 群體性癔癥特點 反應(yīng)發(fā)生快 以女性為多 集體發(fā)病時間集中；反應(yīng)者處在同一環(huán)境中 患者臨床癥狀、體征表現(xiàn)一致，以自訴癥狀為主，局部無異常反應(yīng) 其他單位同一批號注射者無類似現(xiàn)象 暗示療法有效，尤其給予隔離治療后，效果顯著 癥狀有反復(fù)現(xiàn)象；痊愈快 群體性癔癥處理原則 一、宣傳教育、預(yù)防為主 二、排除干擾、疏散病人 三、疏導(dǎo)為主，暗示治療 四、仔細觀察，處理適度 群體性 AEFI 定義 – 短時間內(nèi)同一接種單位的受種者中，發(fā)生的 2例及以上相同或類似臨床癥狀的嚴重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)； – 或短時間內(nèi)同一接種單位的同種疫苗受種者中，發(fā)生相同或類似臨床癥狀的非嚴重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)明顯增多。 可引起接種局部紅腫、潰瘍、淋巴結(jié)腫大和潰爛，少數(shù)人可伴有體溫升高、乏力、煩躁不安、食欲減退等全身癥狀。 診斷依據(jù)： ?有一個異乎尋常而嚴重的應(yīng)激事件作為誘因； ?精神癥狀的發(fā)生與應(yīng)激事件在時間上有緊密聯(lián)系； ?表現(xiàn)為精神癥狀、不出現(xiàn)意識障礙，并可伴有強 烈的情緒變化及精神運動性興奮或抑制； ?.癥狀與體征不符，持續(xù)時間不長，預(yù)后良好。 數(shù)據(jù)匯總及上報 原始表格保存在各接種點及鄉(xiāng)衛(wèi)生院 有關(guān)數(shù)據(jù)匯總表格應(yīng)匯總后逐級上報 所有表格在 11月 30日前上報 接種工作完成后及時上報接種總結(jié) 接種工作評估 ? 接種率評估 – 以接種登記和家長認可為準 – 全縣調(diào)查 120名兒童： 3鄉(xiāng)（每鄉(xiāng) 30名） +縣城市場、車站（ 3
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