麻醉前對病情的評估-預覽頁
【正文】 6個月內(nèi)發(fā)生過 MI 10 房早 7 室早＞ 5次／分鐘 7 胸腹腔或主動脈手術 3 年齡＞ 70歲 5 AVI 3 急癥手術 4 全身情況差 3 PaO28kpa PaCO2 K+20mmol/L Urea270umol/L SGOT異常 慢性肝病 總分 53 嚴重心臟病并發(fā)癥發(fā)生率： 05分 %。 腎臟是最重要的排泄器官，許多藥物和代謝產(chǎn) 物均經(jīng)腎臟排泄。 對麻醉耐受力的評估 ● 腎功能正常者，可耐受各種麻醉和手術 ● ARF原則上不進行擇期手術，但在人工透析 等方法的治療下，慢性腎功能不全已不是手術 絕對禁忌證 ● 腎移植者術前需進行血液透析、盡力糾正電 解質(zhì)和酸堿紊亂 ㈥ 肝臟功能 肝臟功能復雜： ● 機體最重要的解毒和代謝器官 ● 合成和分解蛋白質(zhì) ● 糖代謝和脂代謝的重要場所 ● 維持正常的凝血功能 對麻醉耐受力的評估 ● 麻醉前詳細詢問病史：肝炎史、黃疸史、出血 史，肝硬化，有無胸水和腹水，以及胃納情況。 ● 麻醉藥對肝功能的影響一般為暫時性，目前常用 的麻醉藥一般對肝臟都無直接毒害作用（氟烷對 肝臟有一定的毒性作用）。 手術方面：重要器官的手術，大出血的手術， 急
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