艾滋病常見機會性感染-預(yù)覽頁
【正文】 8 9 10 11 CD4+ cell Count Asymptomatic HZV OC PCP CMV, MAC TB TB Months Years After HIV Infection 機會感染發(fā)生的時機 Acute HIV infection syndrome Relative level of Plasma HIVRNA CD4+ T cells VL 機會感染的預(yù)防 ? 初級預(yù)防：預(yù)防疾病的發(fā)生 ? 二級預(yù)防：預(yù)防疾病復(fù)發(fā) 肺孢子蟲肺炎（ PCP） ? 肺孢子蟲是一種少見的真菌，但習(xí)慣上將其稱為原蟲 ? 正常兒童感染率高，但無癥狀 ? 是 AIDS病人最常見的并發(fā)癥和主要死因 ? 見于 CD4﹤ 200的病人 ? 主要累及肺部 肺孢子蟲肺炎（ PCP） ? 癥狀：起病慢，發(fā)熱，干咳，勞力性呼吸困難持續(xù) 2周以上，消瘦，盜汗 ? 體征：呼吸快 30次 /分，重者說話時不得不停下來呼吸數(shù)次；唇周、甲床可有紫紺，胸部體檢呼吸音正常 ? 癥狀重，體征輕 肺孢子蟲肺炎（ PCP） ? 胸部 X光片 ? 動脈血氣分析： PO270mmHg，肺泡 動脈血氧分壓差 15mmHg ? 血清生化： LDH350 ? 確診：誘導(dǎo)痰涂片，支氣管肺泡灌洗，經(jīng)支氣管活檢等 肺孢子蟲肺炎（ PCP） 肺孢子蟲肺炎（ PCP） 肺孢子蟲肺炎（ PCP） ? 標(biāo)準(zhǔn)治療： ? SMZ co口服或靜脈注射， 100120mg/kg/d ， 21天 ? 或氨苯礬 100mg＋甲氧芐啶 15mg/kg,qd口服；重者加強的松， 40mg,bid(5ds),40mg,qd(5ds), 20mg,qd(10ds)。葉酸 1020mg Qd 合用 36周?？蓪?dǎo)致腎功能不全，惡心及電解質(zhì)紊亂 巨細(xì)胞病毒感染 ? 初級預(yù)防： ? 對象： CD450/mm3和 CMV抗體陽性 ? 方法：更昔洛韋 1g口服， tid ? 二級預(yù)防： ? 對象： CMV感染的病人 ? 方法：更昔洛韋 56mg/ iv qd ? 終止：當(dāng) HAART后， CD4100150/mm3持續(xù)6月以上，眼科會診后可終止 單純皰疹病毒感染 ? HSV1和 HSV2型，引起口腔、生殖器周圍出現(xiàn)皰疹、破潰和結(jié)痂，伴疼痛，大約 714天愈合，經(jīng)常復(fù)發(fā) ? 主要靠臨床診斷 ? 治療：阿昔洛韋 400mg，口服，每日 35次，直至潰瘍愈合 ? 預(yù)防：不推薦初級預(yù)防。亦不推薦接種疫苗，因水痘疫苗對 HIV感染者的安全性和有效性的資料有限 結(jié)核分枝桿菌感染 ? 大多為潛伏性感染的活化，部分是原發(fā)感染 ? 可出現(xiàn)于 HIV/AIDS病人的任何時期 ? 常表現(xiàn)為播散性結(jié)核病，累及多系統(tǒng) ? HIV促使結(jié)核病進展、惡化、死亡，并將結(jié)核分枝桿菌感染傳播給其他人 ? 結(jié)核病促使 HIV的自然病程進展，促使 AIDS發(fā)病，并且病情快速惡化及死亡 結(jié)核分枝桿菌感染 ? 癥狀：發(fā)熱、體重減輕、咳嗽、
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1