職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法-預(yù)覽頁
【正文】 衛(wèi)生研究所 接觸有害化學(xué)因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 41 氯丙烯 42 氯丁二烯 43 有機(jī)氟 44 二異氰酸甲苯酯 45 二甲基甲酰胺 46 氰及腈類化合物 47 酚（酚類化合物如甲酚、鄰苯二酚、間苯二酚、對(duì)苯二酚等參照?qǐng)?zhí)行） 48 五氯酚 49 氯甲醚 [雙 (氯甲基）醚參照?qǐng)?zhí)行 ] 50 丙烯酰胺 51 偏二甲基肼 52 硫酸二甲酯 53 有機(jī)磷殺蟲劑 54 氨基甲酸酯類 55 擬除蟲菊酯類 56 酸霧或酸酐 57 致喘物 問題 :職業(yè)病危害因素目錄中有且對(duì)人體有明確毒性作用的化學(xué)物質(zhì) ,未列入 《 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范 》 中詳細(xì)列出的 57類化學(xué)職業(yè)病危害因素， 但有些企業(yè)普遍存在的卻未納入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)范圍，如丙酮、三氯甲烷、三氯乙烷、乙醇、氯乙醇以及印刷用的油墨、鋪路用的瀝青、噴涂用的樹脂類物質(zhì)、接觸鋇及其化合物、偏二甲基麟、一甲胺、二甲基甲酞胺、氯甲醚、氛乙烯、二異氛酸甲苯醋、氧化鋅等 國家安監(jiān)總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究所 三 .需要職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群的界定 ? 1．接觸需要開展強(qiáng)制性健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的人群，都應(yīng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)； ? 2．接觸需要開展推薦性健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的人群，原則上應(yīng)根據(jù)用人單位的安排接受健康監(jiān)護(hù)； 3．雖不是直接從事接觸需要開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)，但在工作中受到與直接接觸人員同樣的或幾乎同樣的接觸，應(yīng)視同職業(yè)性接觸，需和直接接觸人員一樣接受健康監(jiān)護(hù)； (一 ) 擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的新錄用勞動(dòng)者，包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的勞動(dòng)者； (二 )擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動(dòng)者 。 國家安監(jiān)總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究所 在崗定期健康檢查 : （ 1）定期健康檢查目的： 早期發(fā)現(xiàn) 職業(yè)病病人或疑似病人或勞動(dòng)者的健康異常改變 ； 及時(shí)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者；有利于評(píng)價(jià)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的控制效果。三硝基甲 苯上 崗 前的 職業(yè) 健康 檢查將 慢性肝炎、晶體混 濁 白 內(nèi) 障、 貧 血確定為職業(yè) 禁忌 證 ,在 崗 期 間 只把 貧 血確定 為職業(yè) 禁忌 ,檢 出其他 兩項(xiàng)異常 既 不能確定 為職業(yè) 禁忌 證 又不能定 為 疑似 職業(yè) 病 ,如何 處 理 沒 有明確的依據(jù) 。 （ 2）如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的3個(gè)月內(nèi)，可視為離崗時(shí)檢查。 （ 3）隨訪時(shí)間的長短應(yīng)根據(jù)有害因素致病的流行病學(xué)及臨床特點(diǎn)、勞動(dòng)者從事作業(yè)的時(shí)間長短、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的濃度等因素綜合考慮確定。 3. 檢查發(fā)現(xiàn) ‘‘ 疑似職業(yè)病 ” ,需要提交職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)一步明確診斷者 。 九 .職工健康監(jiān)護(hù)檔案 國家安監(jiān)總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究所 十 . 對(duì)健康監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)問題的處理 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)?。殬I(yè)中毒）或者兩例以上疑似職業(yè)?。殬I(yè)中毒）的，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。 ? (3)對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察的勞動(dòng)者 ,是否按要求及時(shí)安排其復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察。
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