耳的應(yīng)用解剖與生理-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 、 纖維層及粘膜層組成 ? 高 /寬 /厚： 9/8/ ? 分為緊張部 、 松弛部?jī)刹糠?；前?、 前下 、 后上 、 后下 4個(gè)象限 ? 標(biāo)志：臍部 、 錘骨短突 、錘紋 、 錘骨前后襞 、 光錐 鼓室內(nèi)容 ? 聽(tīng)骨 :錘骨 +砧骨 +鐙骨 → 聽(tīng)骨鏈（錘砧關(guān)節(jié)、砧鐙關(guān)節(jié)） ? 鼓室肌肉： 鼓膜張肌：増加鼓膜張力，保護(hù)鼓膜、內(nèi)耳 鐙骨?。罕Ｗo(hù)內(nèi)耳 ? 神經(jīng)： 鼓室叢 鼓索神經(jīng)：（面神經(jīng)分支）舌前 2/3味覺(jué) 咽鼓管 ? 鼓室 ←→ 鼻咽 長(zhǎng) 35cm ? 骨部 —— 內(nèi) 1/3， 軟骨部 —— 外 2/3 內(nèi) 、 前 、 下 ， 水平 40℃ 、 矢狀 45℃ 、 高 2— ? 鼓室 鼻咽 咽鼓管 ? 腭帆提肌 、 腭帆張肌 、 咽鼓管咽肌 ? 假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮 (向鼻咽 )， 軟骨部 粘膜為皺襞樣 (活瓣作用 ) ? 小兒咽鼓管的解剖特點(diǎn)：平 、 短 、 寬 鼓竇 連結(jié)上鼓室與乳突 外壁： “ 篩區(qū) ” （ 外耳上三角 Macewen三角 ） 是耳部手術(shù)重要標(biāo)志 乳突 依氣房發(fā)育程度分為四型： ? 氣化型 ? 板障型 ? 硬化型 ? 混合型 內(nèi)耳 結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì) （ 又名迷路 ） ， 位于顳骨巖部?jī)?nèi) ， 為聽(tīng)覺(jué)與位覺(jué)重要感受裝置 。 ?表面標(biāo)志： ?皮膚：前緊后松 ，薄且血供差 。耳的應(yīng)用解剖及生理 中山醫(yī)科大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻咽喉 頭頸外科 劉翔 耳的應(yīng)用解剖 ?耳分為外耳 、 中耳及內(nèi)耳三部分 。 外耳 ?耳廓 ?外耳道 耳廓 ?由軟骨 、 皮膚 、韌帶及肌肉構(gòu)成 。 ? S形彎曲 (內(nèi)前上 、 內(nèi)后 、 內(nèi)前下 → 后上提 )。 ?共有 5個(gè)孔通入前庭 耳蝸 ?外形似蝸牛殼 ， 由蝸軸和骨蝸管 (~ )組成 。 為位覺(jué)感受器 。 ?途徑有兩種傳導(dǎo)方式： 移動(dòng)式 壓縮式 外耳生理 ?收集聲波 ?辯別聲源方向 中耳生理 ?變壓增益： (聽(tīng)骨鏈 ∶1) ?(鼓膜 — 鐙骨底板、前庭 窗 55∶=17)= 倍，約 27dB. ?鼓室肌 (鼓膜張肌、鐙骨肌 )：防止或減輕耳蝸受損 咽鼓管生理功能 ?保持中耳內(nèi)外壓力平衡 ?引流 ?防聲 ?防止逆行感染 耳蝸生理 ?傳音 —— 前庭窗 → 外、內(nèi)淋巴 → 毛細(xì)胞 ?感音 —— 毛細(xì)胞 平衡生理 ?人體維持平衡主要依靠前庭 、 視覺(jué)及本體感覺(jué)三個(gè) 系統(tǒng)的相互協(xié)調(diào)來(lái)完成 ， 其中前庭系統(tǒng)最重
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