幼兒意外傷害的急救處理及春秋季傳染病預(yù)防-預(yù)覽頁
【正文】 心又使得他們想要探索未知的東西，因此，特別容易發(fā)生意外事故。某些幼兒的大腦功能不是很健全，例如早產(chǎn)兒、腦部開過刀、曾有腦炎（或腦膜炎）、腦瘤等，比較容易有熱痙攣現(xiàn)象。受損后的腦功能包括語言、智力、行為、動作等，都會受到程度不同的影響。必要時（抽搐 10分鐘以上）可施予口對口人工呼吸，雖然很難把氣吹進肺里，但多少會有幫助。 處理方法：切勿試圖用大人的手指扳開寶寶的牙齒，以免被咬傷。在施行口對口（鼻）的人工呼吸時，一定要先確定寶寶的口鼻腔內(nèi)是通暢的，并無雜物存在。 （ 二）異物 幼兒的鼻腔、外耳道、咽部、氣管、支氣 管及食管會因不慎而進入異物?；蛴眉埬泶碳け乔唬驀娞鐚愇飮姵?。體積小而光滑的異物，又未傷及鼓膜和外耳道，可長留在耳內(nèi)；體積大的異物可引起聽力障礙、耳痛及反射性咳嗽，還會耳鳴、眩暈等。 眼異物 ? 細小異物等進入眼結(jié)膜，會引起局部刺激、流淚及不適，當(dāng)異物嵌入角膜時癥狀會更嚴(yán)重。 咽異物 ? 魚刺、碎骨類多見，常會嵌入扁桃體及其附近組織，引起咽喉部異物感、刺痛或吞咽困難。如是固體異物則立即送醫(yī)院手術(shù)取出，不可存僥幸心理。 ? 先檢查口腔及咽喉部，試將手指伸及該處將異物取出；或試用拍背法或推腹法進行急救。 ? 可用木棍等做臨時固定 （上下各一個關(guān)節(jié)），以此 減輕骨折活動引起的疼痛和 骨折斷端損傷周圍神經(jīng)、血 管，防止休克并便于運送。 ? 立即用三角巾適當(dāng)固定后送醫(yī)院，爭取及早復(fù)位。以燒傷、燙傷為多見。 ? 用清潔床單包裹創(chuàng)面，立即送醫(yī)院處理。如出現(xiàn)以下情況，均應(yīng)警惕：受傷后立即出現(xiàn)暫時性意識障礙，一般不超過半小時，輕者僅意識恍惚，重者可意識喪失；出現(xiàn)輕度休克、緩脈、面色蒼白、躁動、惡心嘔吐或暈眩等，甚至可能長久失去知覺，并發(fā)腦水腫、腦出血。 ? 局部處理?？惯^敏；蝎子螫傷后可用抗蝎毒血清。如止血無效應(yīng)立即將患兒送醫(yī)院。 （九）創(chuàng)傷 ? 簡單性創(chuàng)傷：如表皮擦傷、挫傷、切割傷、刺傷、裂傷。 ? 創(chuàng)面小而深，易有污物帶入，清創(chuàng)后同時使用抗生素及破傷風(fēng)類疫苗。 （十）犬咬傷 ? 當(dāng)被犬攻擊時，易致撕裂傷，創(chuàng)面大，可傷及血管、肌肉及肌腱、神經(jīng)等，出血多，傷口不整齊。 24小時內(nèi)注射狂犬疫苗。 （十二）其他狀況急救知識 ? 腫脹：進行冷敷。 ? 深部碎片傷：清水沖洗傷口并用紗布包扎送往醫(yī)院。 ? 吸入中毒：迅速帶患兒脫離現(xiàn)場，并清除 有毒的空氣。傳染率很高。臨床以皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結(jié)痂，而且各期皮疹同時存在為特點。兒童與帶狀皰疹患者 接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一。 ? 傳染源 ：水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～ 2天至皮疹干燥結(jié)痂時，均有傳染性。 ? 易感人群 ：普遍易感。 ? 流行特征： 全年均可發(fā)生，冬春季多見。早期采用阿糖腺苷 10mg／ (kg*日 )或用無環(huán)鳥苷 8mg／ (kg*日 )，用 5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復(fù)制。目前唯一有效預(yù)防水痘的方法就是接種水痘疫苗，接種后，一般可以獲得 10年左右的免疫能力。 （二）手足口病 主要特征 是由腸道病毒 EV71感染所致。 急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹， 手足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有炎 性紅暈，可伴有咳嗽、流涕、胃口不好、惡心、 嘔吐、頭痛等，部分病例僅表現(xiàn)為皮疹膩味皰 疹性咽喉炎。 ? （ 4）春夏季呼吸道、消化道傳染病高發(fā)，交待注意個人衛(wèi)生。 ? （ 3）餐具： 200g /升（優(yōu)氯凈）消毒。 ? （ 7）滅蠅、滅蚊。 ? （ 3）建立學(xué)生 — 教師 — 學(xué)校疫情發(fā)現(xiàn)登記。 ? （ 7）手足口病停課要求：有重癥和死亡病例 停課；一個班一周內(nèi)有 2例以上，該班級停課； 全園一周有 10例以上，全園停課；全園有 3個 班有患兒，每班出現(xiàn) 2例以上，全園停課。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期，所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重。伴頭痛，全身酸痛，乏力，食欲減退。發(fā)病后 1～ 7天有傳染性，病初 2～ 3天傳染性最強。三型流感之間、甲型流感不同亞型之間無交叉免疫，可反復(fù)發(fā)病。 乙型流感呈爆發(fā)或小流行，丙型以散發(fā)為主。有少數(shù)患者以消化道癥狀為主要表現(xiàn)。有的患者還會出現(xiàn)眼睛發(fā)紅。其實，在攝氏 37至 40度高溫下，流感病毒的繁殖受到抑制，可以說發(fā)燒是人體免疫系統(tǒng)正準(zhǔn)備打仗的訊號，若強行壓抑，只會削弱自身的抵抗力，幫助病毒繁殖。醫(yī)院綜合治療都是專業(yè)退燒抗病毒消炎一起上，最好及時就診（而且在沒有醫(yī)師指導(dǎo)的情況下建議不要隨便亂吃藥，否則很可能會更加麻煩）。 （ 2）藥物 金剛烷胺為 M2離子阻斷劑，可阻斷病毒吸附于敏感細胞，抑制病毒復(fù)制，對甲型流感有效。下列情況禁用：對雞蛋過敏者；急性傳染病患者，精神病患者，妊娠早期， 6個月以下嬰兒。 ? 加強外體育鍛煉，提高身體抗病能力。
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