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危重病人搶救的配合-預(yù)覽頁

2025-06-19 05:09 上一頁面

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【正文】 藥要詳細(xì)交待,所用藥品的空安锫經(jīng)二人核對方可棄去。 急救時急救流程混 亂 ? 手忙腳亂,不知所措,不去 評 估病人意 識狀態(tài) 、呼吸及 脈搏并 及 時啟動 急救系統(tǒng) , 沒有根據(jù)情況采取緊急搶救措施, 等 醫(yī)師到來 才 開 始 ? 急救 開 始沒有 檢 查 頸動脈 ,太依 賴機(jī) 器即先 裝 上心 電監(jiān)護(hù)確 定病人沒有心跳才 開 始 CPR, 或等 著找 靜脈 管路 ? 急救時 沒有 分工合作, 一擁而上, 多人重 復(fù) 做同樣的 事情 時間就是生命 ——早起動 ? 早評估病情、早呼救、早到達(dá) ? 心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算 10秒 ——意識喪失、突然倒地 30秒 ——“阿斯綜合征 ” 發(fā)作 60秒 ——自主呼吸逐漸停止 3分鐘 ——開始出現(xiàn)腦水腫 6分鐘 ——開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡 8分鐘 ——“腦死亡 ” 心肺復(fù)蘇的 “ 黃金 8分鐘 ” 不要忘記你所急救的是患者而不是監(jiān)護(hù)儀,當(dāng)心電監(jiān)護(hù)儀有變化時,應(yīng)檢查患者的頸動脈搏動,而且同時評估患者的呼吸。將指南的應(yīng)用限定在沒有脈搏和心跳完全停止的患者是危險的,客觀上是將某些患者送上了 “ 心臟驟停之路 ” 。 入院時患者神清,痛苦面容,查體: T:℃ , P:56次 /分, R:19次 /分, BP:150/90MMHG,入院診斷:冠心病,急性下壁心肌梗死?;颊呷朐汉蟮谌煊?10: 10床上自行翻身時突然意識喪失、雙眼上吊、面色紫紺、四肢抽搐、呼吸停止,心電示波示:心室顫動 。 ICU護(hù)理人員角色 職責(zé) 靜脈管理者 ——C(Circulation)護(hù)士 開放靜脈通路(兩條以上) ,遵醫(yī)囑給藥 , 對醫(yī)師的口頭醫(yī)囑大聲重復(fù)后再執(zhí)行,多臟器功能支持 。通過規(guī)范化、程序化的搶救合理分工制度,確保搶救工作急而有序,行之有效,為搶救患者生命贏得寶貴時間。 謝 謝 !
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