北京金典糖尿病醫(yī)院糖足培訓資料-預(yù)覽頁
【正文】 腱、骨骼以至關(guān)節(jié)的各層組織均可受累。 糖尿病足發(fā)病多在有糖尿病史 7— 10年左右，年齡在 40歲以 上。 ▲ 單純血液供應(yīng)不足或神經(jīng)病變引起的干性壞疽，如繼發(fā) 感染后很快發(fā)展為混合性壞疽。 2級： 病灶已侵入肌肉組織，常伴蜂窩織炎，膿性分泌物。 4級： 骨質(zhì)被破壞，骨質(zhì)缺損，骨髓炎，骨關(guān)節(jié)破壞或形成假關(guān)節(jié)。 表現(xiàn)： 肢端麻或涼，皮色蒼白或紫紺， 間歇性跛行， 肢端疼痛，夜 間加重，徹夜難眠，甚則肢端變黑變干。 運動神經(jīng)病變： 使足部肌肉萎縮，骨骼關(guān)節(jié)變形，足部壓力分 布異常，出現(xiàn)壓力性損傷。 病因： 常以干性壞疽開始，繼發(fā)感染而形成。 糖足潰瘍感染時多有局部水腫，影響了局部血流，此時所有的潰瘍 均不易愈合，可適當應(yīng)用利尿劑，同時盡量使血糖降至正常 。 清創(chuàng)時機要把握好以下四點： 糖尿病足的局部治療原則 （ 2） （ 1） 在局部炎癥嚴重時，不應(yīng)徹底清創(chuàng)。 慢性傷口 （與糖尿病皮膚壞疽相關(guān)） 慢性傷口： 傷口未能按照正常有序及時修復(fù)，從而不能 達到解剖及功能完整的傷口愈合過程。細胞反應(yīng)緩慢， 衰老細胞較多。 糖尿病足 后果嚴重 無論干性、濕性、混合性糖尿病足后果都是嚴重的！ 卐 傷口長年不愈合 ,甚至截止肢，終身殘疾。謝謝！
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