內(nèi)科護(hù)理學(xué)第十二節(jié)上消化道大出血-預(yù)覽頁
【正文】 化道出血 上消化道出血 下消化道出血 急性上消化道出血 系指 屈氏（ Treitz）韌帶 以上的消化道的 急性 出血，是臨床常見急癥。 （出血速度慢，量小，可無嘔血） 多僅有黑便 （出血速度快，量大，可有嘔血） ?嘔血多呈咖啡色 血紅素 胃酸 正鐵血紅素 ?黑糞呈柏油樣，粘稠而發(fā)亮 血紅蛋白的鐵 腸內(nèi)硫化物 硫化鐵 臨 床 表 現(xiàn) （三）失血性周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn) 頭暈、乏力、出汗、心悸、口渴、 心率增快、 血壓偏低、暈厥等 ?嚴(yán)重時(shí)呈休克狀態(tài)： 煩躁不安、神志不清、 面色蒼白、 口唇發(fā) 紺、呼 吸急促、皮膚濕冷、 血壓下降、 脈細(xì)速、尿少等。 立即配血，快速輸液，必要時(shí)緊急輸血。 護(hù)理措施 （三）治療護(hù)理 立即建立靜脈通路，遵醫(yī)囑輸液輸血，積極補(bǔ)充血容量 迅速、準(zhǔn)確的配合醫(yī)生進(jìn)行止血治療 ?藥物止血 ?內(nèi)鏡止血 ?三（四）腔二囊管止血 （四）心理護(hù)理 ?關(guān)心、安慰病人及家屬 ?解釋各項(xiàng)檢查治療的相關(guān)知識(shí) ?認(rèn)真回答病人及家屬的提問，以減輕疑慮 護(hù)理措施 生活指導(dǎo) 疾病知識(shí)指導(dǎo) 指導(dǎo)識(shí)別出血征象及應(yīng)急 護(hù)理措施 （五）健康指導(dǎo) 急性大出血伴惡心嘔吐者，應(yīng) 暫禁食，止血后 1— 2天進(jìn)食 流質(zhì)飲食。請(qǐng)思考下列問題： 護(hù)理人員應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行哪方面的病情觀察？ 為配合醫(yī)生搶救，護(hù)理人員應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？
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