作用于血液及造血器官的藥物牡丹江醫(yī)學院藥理付惠-預覽頁
【正文】 ； 心導管手術(shù)，血液透析等。 抑制白細胞游走、粘附、趨化。 肝素的生物活性依賴于 ATⅢ ， ATⅢ 與凝血酶、因子 Ⅹ a、 Ⅸ a、 Ⅺ a、 Ⅻ a、 Ka 及纖維蛋白溶酶緩慢結(jié)合，形成穩(wěn)定的復 合物，抑制其活性。 〔 體內(nèi)過程 〕 高極性大分子，不易通過生物膜，口服不吸收，靜脈給藥。 分子量 5～ 30kDa，平均約 12kDa。尚抑制血小板聚集。 釋放脂蛋白酶到血液中，分解甘油三酯，加速乳靡微粒和 VLDL分解，提高 HDL。 t1/2隨劑量增加而延長。 、肝腎功能低下、高血 壓者。 2)抗 Ⅹ a活性的 t1/2長， . 約 12h，皮下注射約 24h，生物利用度大； 3)對血小板聚集的影響小于肝素。 〔 作用 〕 ， ， 持續(xù)時間長。 雙香豆素類藥物抑制肝臟環(huán)氧還原酶，阻止，打斷了 利用，影響凝血因子的活化，產(chǎn)生抗凝血作用。 輸血時作為抗凝劑， %枸櫞酸鈉 10ml 放 入 100ml血中。 A、 V內(nèi)新鮮血栓形成和栓塞，冠脈注射可使阻塞的冠脈再通，用于心梗早期治療。應用、禁忌同鏈激酶，無抗原性，不引起過敏反應，可用于對鏈激酶過敏者。 用于急性心梗和其他血栓性疾病。與血栓中的纖溶酶原 親和力較高，在血栓部位與纖溶酶原結(jié)合， 使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，溶解血栓。比 激活血循環(huán)中游離型纖溶酶快數(shù)百倍。 主要用于腦中風、心梗及外周血管栓塞 性疾病的復發(fā)。過量無對抗劑。血小板 之間借助這些配體聯(lián)結(jié)，形成聚集。試 用于急性心梗、溶栓、不穩(wěn)定型心絞痛和血 管成形術(shù)后再梗死的治療，效果較好。 凝血酶 thrombin 直接作用于血液中纖維蛋白原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白而止血。不良反應有胃腸道刺激癥狀、便秘；小兒誤服 1g以上可致急性中毒。 葉酸對抗藥甲氨碟呤、乙氨嘧啶所致的巨幼紅細胞貧血需用甲酰四氫葉酸鈣治療。也可輔助治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、白細胞減少癥、再障等疾病。用于中性粒 細胞缺乏癥。 右旋糖酐 dextran 中分子量（ ） 右旋糖酐 70 低分子量（ 2～ 4萬） 右旋糖酐 20,40 小分子量（ 1萬） 右旋糖酐 10 〔 作用及應用 〕 血漿膠體滲透壓 ↑，吸收細胞外液的水分進入血管 →血容量 ↑； 、血小板聚集和纖維蛋白聚合 →血液粘滯性 ↓； Ⅱ →改善微循環(huán)。
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