《診斷學(xué)之脊柱檢查》ppt課件-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 ）病理性彎曲 頸椎變形 ? 取立位自然姿勢(shì)。常伴胸部蹋陷，頭頸前傾，腹部前凸。 正常成人女性的腰椎前凸比男性大 。 雙髖先天性脫位 臀部后凸，腰椎 代償性前凸。病變?cè)缙诟淖凅w位可使側(cè)凸消失。 此類(lèi)患者改變姿勢(shì)可放松對(duì)神經(jīng)根的壓迫 ， 而減少疼痛 。 ? 肌肉麻痹、營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重的胸膜增厚、胸膜粘連及胸廓和肩部畸形等非脊柱疾病。 35～ 45176。 20176。 30176。 125176。 ?頸段活動(dòng)受限常見(jiàn)于： 頸部肌纖維織炎及韌帶受損；頸椎病；頸椎結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn)；頸椎外傷 、 骨折或關(guān)節(jié)脫位等 。 ? 以第七頸椎棘突為標(biāo)志計(jì)數(shù)病變椎體的位置 。 ?前屈旋頸試驗(yàn)（ Fenz氏征） ? 囑被檢查者頭頸部前屈，并左右旋轉(zhuǎn)。 ? 若頸部及上肢疼痛加重，為根性頸 椎病。 ? 頭部停止轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，椎動(dòng)脈扭曲消失，癥狀亦隨即消失。 ?拾物試驗(yàn) ? 被檢查者如先以一手扶膝 、 蹲下 、 腰部挺直地用手接近物品 ， 則拾物試驗(yàn)陽(yáng)性 ?！?90176。 ?屈頸試驗(yàn) （ Linder征 ） ? 被檢查者仰臥 ， 或端坐 、 直立位 ，檢查者一手置于其胸前 ， 一手置于枕后 ， 緩慢用力上抬其頭部 ， 使其頸向前屈 。 檢查者將被檢查者一側(cè)下肢抬起 ， 使髖關(guān)節(jié)過(guò)伸
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