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《用藥指導(dǎo)講座》ppt課件-預(yù)覽頁

2025-06-18 23:56 上一頁面

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【正文】 不能遵從醫(yī)囑,花費大量金錢和精力的診斷則毫無意義。 加強藥師與患者的溝通 藥師應(yīng)主動與患者溝通,進行面對面的交談,這樣縮短藥師與患者的距離,促進相互信任,增強依從性。 嚴重中毒 有的患者在接受藥物治療初期,因效果不顯著自行加大用藥劑量,可發(fā)生嚴重中毒,如地高辛;有的本來在門診可以診治的疾病,由于患者缺乏依從性而要求住院靜脈輸液治療,造成肺水腫,甚至危及生命。 當患者能遵守醫(yī)師確定的治療方案及服從醫(yī)護人員和藥師對其健康方面的指導(dǎo)時,就認為這一患者具有依從性,反之則認為不依從。反之則稱為非依從性。如很多患者對感染性疾病采用短期抗菌藥物治療不能堅持 1個療程,提前停藥,感染并未控制;又如僅漏服 1次避孕藥就會導(dǎo)致避孕失?。豢菇Y(jié)核藥五原則,否則會產(chǎn)生耐藥性,造成治療失敗。 改善服務(wù)態(tài)度、加強用藥指導(dǎo) 醫(yī)師開具處方應(yīng)執(zhí)行 “ 處方規(guī)則 ” ,做到安全、有效、經(jīng)濟、合理用藥;藥師應(yīng)不斷提高調(diào)配處方的水平,認真審方、調(diào)配,發(fā)藥時應(yīng)耐心地交待藥品的使用方法,對那些毒副作用較大的藥品以及一些特殊用藥方法更應(yīng)詳細交待,盡量使患者掌握用藥方法與有關(guān)的注意事項。 如上所述,不依從性發(fā)生在藥物治療的各個環(huán)節(jié)。 一般來說,我們每天的血壓水平是規(guī)律波動的:正常健康人血壓的節(jié)律呈 “ 兩峰一谷 ” 現(xiàn)象。 根據(jù)藥物的起效時間不同,在這兩個高峰前半小時至 1小時服藥,降壓作用就會比較好。 躺在床上服藥:部分藥物滯留食道。 用果汁送服:果汁中酸性物質(zhì)使部分藥物分解、糖衣融化,不利吸收。 對著藥瓶口服藥:不準確、污染。 體位:鼻低于咽、口。 一般每次 3滴,每日 3次。刺激嬌嫩粘膜,影響發(fā)育。 避免直接滴藥于眼球上。 嬰幼兒避免用阿托品、氯霉素眼藥水、左氧氟沙星滴眼液。 藥液沿外耳道壁留下,保持 35分鐘并用手輕壓耳屏數(shù)次。 正確使用噴霧劑 使用前: 盡量將痰液咳出、口腔的內(nèi)容物吞下 將氣霧劑搖均、倒置 使用時: 雙唇緊貼近噴嘴、頭稍微后傾 緩慢呼氣上肺部氣體排盡 深吸氣同時撳壓氣閥、舌頭向下 屏住呼吸 1015s后用鼻子呼氣 使用后 用生理鹽水漱口吐出,避免口腔殘留藥物經(jīng)消化道吸收、防聲音嘶啞、防口腔念珠菌感染。 雙磷酸鹽 雙磷酸鹽對食管有刺激性,需用 200ml以上的水送服。 磺胺藥 主要由腎排泄,在尿液中的濃度高,可形成結(jié)晶性沉淀,易發(fā)生尿路刺激和阻塞現(xiàn)象,在服用磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和復(fù)方磺胺甲噁唑后宜大量飲水,也可加服碳酸氫鈉。 ② 服用抗高血壓藥利血平、復(fù)方利血平期間如飲酒,非但不降壓,反而可使血壓急劇升高,導(dǎo)致高血壓腦病、心肌梗死。 ② 乙醇在本質(zhì)上為一種鎮(zhèn)靜劑,可增強鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、抗抑郁藥、抗精神病藥對中樞神經(jīng)的抑制作用,在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期間禁藥。服用催眠藥地西泮(安定)、氯氮平(利眠寧)時,血藥濃度和療效均下降。 ( 5)吸煙可促使兒茶酚胺釋放,減少對胰島素的吸收,降低胰島素的
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